疾病名稱(英文) | cold caused by spleen deficiency(children) |
拚音 | XIAOERPIXUSHENGFENG |
別名 | 西醫(yī):中毒性消化不良,重度營養(yǎng)不良,嬰兒手足搐搦癥 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 小兒脾虛生風(fēng)證,多因久吐久瀉或暴瀉暴吐,或因大病損傷元氣,導(dǎo)致脾陽不振;亦有長期喂養(yǎng)不足而病者。脾土虛敗,土虛木盛則肝木乘脾,虛風(fēng)內(nèi)動。如子盜母氣,可因心氣虛,心火偏亢而兼見心熱肝風(fēng)的虛熱征象。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 小兒脾虛生風(fēng)證,多因久吐久瀉或暴瀉暴吐,或因大病損傷元氣,導(dǎo)致脾陽不振;亦有長期喂養(yǎng)不足而病者。脾土虛敗,土虛木盛則肝木乘脾,虛風(fēng)內(nèi)動。如子盜母氣,可因心氣虛,心火偏亢而兼見心熱肝風(fēng)的虛熱征象。其病位在肝脾,是慢驚風(fēng)的主要證候。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 形瘦神疲,四肢怠惰,面色萎黃,或晦滯無華,昏睡露晴,噤口咬牙,大便稀薄,色帶青綠,時有腸鳴,搖頭弄舌,手足掣搦,雙目上視,舌質(zhì)淡、舌苔白,脈沉微,指紋淡紅。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 補脾溫陽,柔肝熄風(fēng)。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥; 1.基本方藥:(1)益脾鎮(zhèn)驚散:人參5克、白術(shù)10克、茯苓10克、炙甘草5克、朱砂1克、鉤藤30克。以上方藥,朱砂沖服,鉤藤后下,余藥加水先煎30分鐘,加入鉤藤再煎10分鐘。離火稍候,以藥汁兌朱砂,每日1劑,不論次數(shù),服完為度。 (2)止痙散:全蝎、蜈蚣、天麻、僵蠶等分,焙枯,研末備用,每服1~3克,水 調(diào)或藥汁沖服。 2.加減變化:抽搐頻繁者,可于(1)方中加(2)方末藥沖服,以加強平肝熄風(fēng)止痙功效。若脾虛至極,陽氣衰敗,四肢清冷,皮膚青灰的脾腎陽虛表現(xiàn)者,又應(yīng)按回陽救逆法治療。驚風(fēng)甚者,加龍齒鎮(zhèn)驚安神;嘔吐乳食者,加丁香3克、姜半夏8克;虛汗頻出者,加黃芪15克、五味子l0克;久瀉不愈者,加陳皮10克、青皮5克,不效,再加醋炒大黃5克;瀉下青谷,洞瀉無度者,加肉桂2克、訶子3克;手足心熱,腹脹,舌苔黃膩者,加雞內(nèi)金、10克、麥芽10克、連翹10克;手足心熱,舌紅少苔加石斛10克、沙參10克清熱養(yǎng)陰;舌尖紅者加竹葉5克、燈心10克、黃連3克清心寧神。 (二)外敷藥物 1.抽搐時以鮮地龍1~2條,搗爛如泥,加入蜂蜜或白糖調(diào)勻,敷于未閉之囪門 處,可緩驚止搐。 2.古方有封髓丹,適用于囪門未閉而發(fā)驚風(fēng)之病兒。 施治要點: (一)脾虛生風(fēng)是屬慢驚風(fēng),首先應(yīng)柔肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)驚安神以治其標(biāo),治標(biāo)可用鉤藤飲;繼以補脾養(yǎng)血固其本,固本可用四君子湯加味。 (二)脾虛必挾食積,治療時不可妄用消導(dǎo)之品,以防損傷脾氣而驚風(fēng)難愈,治當(dāng) 健運脾氣,脾氣健運,積滯自消。 (三)若有熱象,尤當(dāng)仔細(xì)辨別虛實,不可隨意加用苦寒,重傷不足之陰。而溫中 回陽之藥又應(yīng)注意份量不可太過,防止陰津耗損,陽氣亦無所附而不能回復(fù)。 |
中藥 | |
針灸 | 1.針刺:抽搐時急掐人中、合谷。其后可取上肢穴位:內(nèi)關(guān)、曲池、合谷。下肢取穴:承山、太沖。牙關(guān)緊閉不開、取下關(guān)、頰車穴。 2.艾灸:取大椎、脾俞、命門、關(guān)元、氣海、百會、足三里等穴,用艾條溫和灸,適用于脾陽虛弱或脾腎陽虛患兒。 |
推拿按摩 | 運五經(jīng)、推脾土、揉脾土、揉五指節(jié),運內(nèi)八卦、分陰陽、推上三關(guān)、揉涌泉、揉按足三里。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | 1.脾虛動風(fēng)時,當(dāng)防止咬傷舌頭,可用紗布包壓舌板,置于上下齒間。如若痰盛者,應(yīng)隨時吸出痰涎。抽風(fēng)發(fā)作后應(yīng)讓患兒安靜休息,使其正氣得以恢復(fù)。2.若患兒吐瀉未止,應(yīng)當(dāng)積極治療,才能阻止病情發(fā)展,有使脾氣回復(fù)的可能,是治療脾虛生風(fēng)的根本。3.脾虛生風(fēng)者,脾陽必虛,運化無能,飲食當(dāng)富于營養(yǎng)又少油膩,易于消化的食物,如大棗粥、麥片粥、蒸雞蛋、鮮牛奶等,以養(yǎng)脾氣,益胃氣。 |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |