小半夏湯

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心中醫(yī)論壇

別名	半夏生姜湯、半夏湯、鮮陳湯
處方來(lái)源	《金匱》卷中。
藥物組成	半夏1升，生姜半斤。
加減
功效	蠲飲和胃，降逆止嘔。開(kāi)胃消食。溫胃燥濕。除痰，降氣，平胃。
主治	痰飲內(nèi)停，嘔吐，反胃，呃逆，霍亂，心下痞，不寐。嘔家不渴，心下有支飲；黃疸病，小便色不變，欲自利，腹?jié)M而喘，不可除熱，熱除而噦者；諸嘔吐，谷不得下者。嘔噦，心下悸，痞硬不能食。天行后噦，欲死，兼主傷寒�；魜y嘔吐涎沫，醫(yī)反下之，心下作痞。陽(yáng)明傷寒，不納谷而嘔吐不已者。呃逆，谷氣入口即吐，及發(fā)汗后水藥不下。反胃，寒痰甚者。膈上痰，心下堅(jiān)，嘔逆，目眩。胃實(shí)嘔吐。不寐。
制備方法
用法用量	以水7升，煮取1升半，分溫再服。
用藥禁忌	忌羊肉、餳。
臨床應(yīng)用	1.嘔吐：陳某某，男，53歲，因慢性胃竇炎伴息肉樣變而行胃次全切除術(shù)，術(shù)后第六天發(fā)生膽汁性嘔吐，持續(xù)70多天不能進(jìn)食，而行二次手術(shù)（松解粘連)，但嘔葉未能緩解。予中藥旋覆代赭湯、瀉心湯、左金丸等加減以及益氣養(yǎng)陰，生津和胃等劑治療亦無(wú)效。改用小半夏湯加人參，方甲生半夏9克，生姜9g，別直參9g（另煎)，濃煎40ml，分兩次服，連服五劑后嘔吐止，并能進(jìn)食。 2.咳：脈沉短氣，咳甚，嘔吐飲食，便溏泄。乃寒濕郁痹，漬陽(yáng)明胃，營(yíng)衛(wèi)不和。胸痹如悶，無(wú)非陽(yáng)不旋運(yùn)，夜陰用事，濁泛嘔吐矣。庸醫(yī)治痰順氣，治肺論咳，不思《內(nèi)經(jīng)》胃咳之狀，咳逆而嘔耶。小半夏湯加姜汁。
藥理作用
各家論述	1.《金匱玉函經(jīng)二注》趙以德：半夏之味辛，其性燥，辛可散結(jié)，燥可勝濕，用生姜以制其悍；孫真人云：生姜嘔家之圣藥，嘔為氣逆不散，故用生姜以散之。 2.《古方選注》：小制之方，以脾胃二經(jīng)分痰飲立治法。蓋胃之支脈有飲，則胃逆為嘔而不渴，主之以半夏辛溫泄飲，生姜辛散行陽(yáng)，獨(dú)治陽(yáng)明，微分表里。 3.《金鑒》：半夏、生姜溫能和胃氣，辛能散逆氣。
備注	半夏生姜湯《活人書(shū)》卷十八)、半夏湯（《衛(wèi)生總微》卷七)、鮮陳湯（《古今醫(yī)鑒》卷五)。