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一般描述：
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血疸是因輸血、某些藥物、蛇毒、瘧疾等引起溶血所致。以黃疸，面白，頭暈等為主要表現(xiàn) |
| 的疸病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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血疸是因異型輸血、某些藥物、蛇毒、瘧疾等，使血液大量溶解損壞，紅色降低，黃色加深 |
| ，溢于肌膚，故見黃疸，正常血液虧虛則見面白、頭暈等癥。 | |
| 本病若能及時(shí)控制和去除病因，經(jīng)治可逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者可致血脫甚至死亡。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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為新生兒胎黃，或有異型輸血、瘧疾、毒蛇咬傷、服用某些藥物以致溶血等病史。 |
| 皮膚粘膜見輕度發(fā)黃，呈淺檸檬色，但皮膚無(wú)瘙癢，脾臟腫大，無(wú)腹痛，大便色正常。 | |
| 病情危重者，可有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，身痛，面色蒼白，尿呈醬油色等癥。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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血清總膽紅素增高，一般不超過(guò)85mmol/L，其中主要為非結(jié)合膽紅素明顯增高。結(jié) |
| 合膽紅素基本正常，凡登白試驗(yàn)呈間接反應(yīng)，血清鐵及尿內(nèi)鐵血黃素增加。 | |
| 有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)，如周圍血網(wǎng)組織細(xì)胞增多，出現(xiàn)有核紅細(xì)胞，骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生 | |
| 活躍。 | |
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疾病辨析：
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肝熱病、肝瘟、肝癌等：有肝實(shí)質(zhì)損害病史與病候，膚色淺黃或金黃色，輕度瘙癢，尿色加 |
| 深，大便色淡黃，血清中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均中等增高，凡登白試驗(yàn)呈直接或雙相加速反 | |
| 應(yīng)，肝功能異常，B型超聲波等檢查可資鑒別。 | |
| 膽?zhàn)悖撼Ｓ心懯�、蛔厥、膽癉、脘腹部癌腫、膽道手術(shù)等病史，存在導(dǎo)致膽汁排泄受阻的證 | |
| 據(jù)。膚色暗黃、黃綠或綠褐，皮膚瘙癢明顯，尿如濃茶，大便呈淺灰色或如陶土，常伴有厭 | |
| 食油膩、腹瀉、右脅下或上腹部疼痛等癥。血清中結(jié)合膽紅素明顯增高，尿中膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性 | |
| ，但尿膽原減少或缺如。糞中尿膽原減少或缺如。 | |
| 胎黃：屬血疸范疇，發(fā)于嬰兒。 | |
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治療方法：
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血熱動(dòng)血證 |
| 證候：黃疸迅速出現(xiàn)，發(fā)熱，吐血，衄血，或便血，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)。 | |
| 治法：清熱涼血止血。 | |
| 主方：犀角地黃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加茵陳、白茅根、仙鶴草等。 | |
| 肝膽濕熱證 | |
| 證候：身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，口干而苦，惡心欲嘔，腹?jié)M脅痛，大便秘結(jié)或呈灰 | |
| 白色，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。 | |
| 治法：清熱化濕退黃。 | |
| 主方：茵陳蒿湯 | |
| 用法： | |
| 加減：惡心嘔吐，加白豆蔻、制半夏；腹脹、脅痛，加延胡索、郁金、枳殼。 | |
| 氣血虛脫證 | |
| 證候：皮膚粘膜輕度黃染，頭暈?zāi)垦�，面色淡白，神疲乏力�?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/tcm/2009/20090113023402_77575.shtml" target="_blank">心悸少寐，呼吸少氣，動(dòng)是喘 | |
| 息，舌淡，苔薄白，脈弱。 | |
| 治法：益氣補(bǔ)血固脫。 | |
| 主方：人參養(yǎng)營(yíng)湯 | |
| 用法： | |
| 加減：病情危急時(shí)，單用人參煎湯服。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀消失，黃疸消退，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，黃疸減輕，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)好轉(zhuǎn)。 | |
| 未愈：癥狀未減輕，黃疸不退或加深，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)無(wú)改善。 |
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