一般描述:
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外痔發(fā)生于肛管齒線以下,是痔外靜脈叢擴大曲張或反復發(fā)炎而致,其表面被皮膚覆蓋,不 |
易出血,其形狀大小不規(guī)則。 | |
癥狀描述:
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疼痛和瘙癢。 |
肛旁異物感。 | |
大便困難。 | |
體癥描述:
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結(jié)締組織型外痔形狀不規(guī)則,大小不等,數(shù)量亦不多,顏色與正常組織相同;炎性外痔可見 |
肛緣突起物紅腫或破潰成膿;血栓外痔可見肛緣突起呈青紫色,局部皮膚水腫;靜脈曲張性 | |
外痔病人下掙時,肛緣突起物加大,為青紫色團斑。 | |
局部觸診:結(jié)締組織型外痔觸之多無疼痛,為柔軟包塊;炎性外痔觸之疼痛甚,中等軟;血 | |
栓外痔觸之硬,觸痛明顯,可摸及皮下硬結(jié);靜脈曲張外痔觸之為柔軟團塊,團塊按壓后消 | |
失。 | |
診斷要點:
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各型外痔都生長在肛門周圍(下稱肛門邊緣),表面復以皮膚,否則不是外痔。肛緣突然出 |
現(xiàn)腫塊,焮紅高突,劇烈疼痛為血栓外痔;肛內(nèi)前后發(fā)生柔軟肉塊、不時腫大疼痛為結(jié)締組 | |
織外痔;肛門左右兩側(cè)發(fā)現(xiàn)肉塊,大便下努時內(nèi)壓增大,腫塊高突,便畢而恢復原狀為靜脈 | |
曲張性外痔;肛緣之腫塊或皺褶發(fā)生紅腫熱痛者為炎性外痔。 | |
疾病辨析:
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肛瘺。 |
治療方法:
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氣滯血瘀 |
證候:肝緣腫物突起,排便時可增大,有異物感,可有腫痛或墜痛,局部可觸及硬性結(jié)節(jié)。 | |
舌暗紅,苔淡黃,脈弦澀。 | |
治法:活血化瘀,理氣通便。 | |
主方:桃仁承氣湯加減。 | |
用法:每日1劑,水煎服,藥渣加開水熏洗肛門。 | |
加減: | |
濕熱下注 | |
證候:肛緣腫物隆起,灼熱疼痛,便干或溏,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 | |
治法:清熱利濕,消腫止痛。 | |
主方:防風秦艽湯加減。 | |
用法:每日1劑,水煎服。 | |
加減: | |
脾虛氣陷 | |
證候:肛緣腫物隆起,肛門墜脹,似有便意,神疲乏力,納少便溏,舌淡胖,苔薄白,脈細 | |
弱無力。 | |
治法:清熱利濕,消腫止痛。 | |
主方:防風秦艽湯加減。 | |
用法:每日1劑,水煎服。 | |
加減: |
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