丹波元珍
馬云:本篇前二節(jié)。論標(biāo)本。后八節(jié)。論病傳。故名篇。靈樞。以病本篇。論標(biāo)本。以病傳篇。論病之所傳。分為二篇。其義全同。
病有標(biāo)本刺有逆從 馬云:標(biāo)者。病之后生。本者。病之先成。此乃病體之不同也。逆者。如病在本。而求之于標(biāo)。病在標(biāo)。而求之本。從者。如在本求本。在標(biāo)求標(biāo)。此乃治法之不同也。
必別陰陽 馬云:必別病在陰經(jīng)陽經(jīng)。吳同。張?jiān)疲宏庩柖。所包者廣。如經(jīng)絡(luò)時(shí)令。氣血疾病。無所不在。
前后相應(yīng) 馬云:前后者。背腹也。其經(jīng)絡(luò)互相為應(yīng)。吳云:謂經(jīng)穴前后。刺之氣相應(yīng)也。志云:有先病后病也。
逆從得施 吳云:逆者反治。從者正治。得施。謂施治無失也。
標(biāo)本相移 馬云:施逆從之法。以移標(biāo)本之病。吳云:刺者;蛉∮跇(biāo);蛉∮诒。互相移易。
有逆取而得者 吳云:言標(biāo)本逆從之刺。各有所宜。治非一途取也。高云:有逆取而得者。即在本求標(biāo)。在標(biāo)求本也。有從取而得者。即在標(biāo)求標(biāo)。在本求本也。
正行無問 馬云:乃正行之法。而不必問之于人也。吳本。問。改作間。注云:標(biāo)本得施。無間可議也。諸注同馬義。
言一而知百病之害 吳云:一者。本也。百者。標(biāo)也。馬云:言一病而遂知百病之害。高云:言一標(biāo)本逆從。而知百病之害。
治得為從 吳云:此釋逆從二字之義。張?jiān)疲旱。相得也。猶言順也。志云:如熱與熱相得。寒與寒相得也。高云:不知標(biāo)本。治之相反。則為逆。識其標(biāo)本。治之得宜。始為從。簡按張注穩(wěn)貼。
先病而后逆者治其本 馬云:凡先生病。而后病勢逆者。必先治其初病之為本。若先病勢之逆。而后生他病者。則又以病勢逆之為本。而先治之也。吳云:此二逆字。皆是嘔逆。張?jiān)疲河幸虿《卵獨(dú)庵嬲摺S幸蚰娑伦兩≌。有因寒熱而生為病者。有因病而生為寒熱者。但治其所因之本原。則后生之標(biāo)病?刹恢味杂印
先熱而后生中滿者治其標(biāo) 靈樞。熱。作病;疲捍司。當(dāng)作先病而后生熱者治其標(biāo)。蓋以下文自有先病而后生中滿者治其標(biāo)之句矣。此誤無疑。
先病而后泄者治其本 高云:必且調(diào)之。乃治其他病。所以重其中土也。簡按本。疑標(biāo)誤。泄者。脾胃虛敗所致。故宜治其標(biāo)。下文云。先泄而后生他病者。治其本。且調(diào)之。乃治其他病。其義自明。
先病而后生中滿者治其標(biāo) 張?jiān)疲褐T病皆先治本。而惟中滿者。先治其標(biāo)。蓋以中滿為病。其邪在胃。
胃者。臟腑之本也。胃滿則藥食之氣不能行。而臟腑皆失其所稟。故先治此者。亦所以治本也。
人有客氣有同氣 馬云:蓋以人之病氣有二。病本不同。而彼此相傳者。謂之客氣。有二病之氣。本相同類。而彼此相傳者。謂之同氣。簡按全本。同。作司。似是。蓋客氣謂邪氣。司氣謂真氣歟。
小大不利治其標(biāo) 本病篇。作小大便。下同。吳云:小大二便不利。危急之候也。雖為標(biāo)。亦先治之。
病發(fā)而有余 高云:病發(fā)而邪氣有余。則本而標(biāo)之。申明本而標(biāo)之者。先治其邪氣之本。后治正氣之標(biāo)。此治有余之法也。
謹(jǐn)察間甚 吳云:間。差間也。甚。益甚也。張?jiān)疲洪g者。言病之淺。甚者。言病之重也。
間者并行甚者獨(dú)行 張?jiān)疲洪g者。言病之淺。甚者。言病之重也。病淺者可以兼治。故曰并行。病甚者難容雜亂。故曰獨(dú)行。高云:如邪正之有余不足。疊勝而相間者。則并行其治。并行者。補(bǔ)瀉兼施。寒熱互用也。如但邪氣有余。但正氣不足。而偏甚者。則獨(dú)行其治。獨(dú)行者。專補(bǔ)專瀉。專寒專熱也。
先小大不利而后生m.52667788.cn/wsj/病者治其本 吳。十三字。移于上文小大利治其本之下。是。
冬夜半夏日中 張注病傳篇云。心火畏水。故冬則死于夜半。陽邪亢極。故夏則死于日中。蓋衰極亦死。盛極亦死。
五日而脹 病傳篇云。五日而之胃。吳云:脹。胃病也。脹者。由于閉塞不通使然。此土氣敗絕。升降之機(jī)息。即痞脹也。
冬日入夏日出 馬云:冬之日入在申。申雖屬金。金衰不能扶也。夏之日出在寅。木旺火將生。肺氣已絕。不待火之生也。志云:日出氣始生。日入氣收引。肺主氣。故終于氣之出入也。高云:冬日入。氣不內(nèi)歸也。夏日出。氣不外達(dá)也。
冬日入夏早食 早。病傳篇。作蚤。張本亦作蚤。馬云:蚤。與早同。冬之日入在申。以金旺木衰也。
夏之早食在卯。以木旺氣反絕也。
背KT 馬云:KT 。膂同。腎自傳于膀胱腑。故背KT 筋痛。小便自閉。
冬人定夏晏食 高云:冬之人定在戌。夏之晏食亦在戌。皆土不生旺而死也。簡按晏。晚也;茨咸煳挠(xùn)。日至于桑野。是謂晏食。未詳王注何據(jù)。
三日腹脹 吳云:腹脹。由腎與膀胱俱病。中宮無能化氣。且腎中相火虛衰。不生胃土使然也。簡按馬張并仍王注。蓋五臟相傳。皆以相克傳之。則舊注為是。
三日兩脅支痛 張?jiān)疲杭慈斩现囊。手心主之別。下淵腋三寸。入胸中。故兩脅支痛。簡按吳云。土敗而乘之。故兩脅支痛。志高并同。今從王注。
冬大晨夏晏晡 馬云:冬之大明在寅末。木旺水衰也。夏之晏晡以向昏。土能克水也。吳云:冬大晨。
辰也。夏晏晡。戌也。土主四季。水之畏也。
五日身體重 馬云:據(jù)理當(dāng)以靈樞五日。而上之心者為正。乃水克火也。張?jiān)疲翰髌。五日而上之心。此云身體重者。疑誤。簡按志高并仍原文而釋之。非。
冬夜半后夏日 馬云:冬夜半在子。土不勝水也。夏之日 在未。土正衰也。日 者。日晏也。志云。夜半后者。土敗而水勝也。夏日 者。乃陽明所主之時(shí)。土絕而不能生也。
一日腹脹一日身體痛 吳云:腹脹。胃病也。身體痛。脾病也。馬云:腎復(fù)傳于小腸。故藥品數(shù)據(jù)為腹脹。小腸傳于脾。故身體痛。病傳篇。一日而上之心。乃腑傳于臟。其理為正。張?jiān)疲杭匆蝗斩∧c。一日而之心。腑傳臟也。心主血脈。故為身體痛。簡按據(jù)上文。吳注為正。然如本節(jié)。以腹脹為胃病。以身體痛為脾病。則義不相協(xié)。今仍張注。
冬雞鳴夏下晡 馬云:冬之雞鳴在丑。丑。土克水也。夏之下晡在申。金衰不能生水也。吳云:冬雞鳴。丑也。夏下晡。未也。太陰主丑未。乃土氣也。膀胱壬水。畏其克制。張同。
間一臟止 病傳篇。甲乙。并無止字。志云:以上諸病。如是相勝克而傳者。皆有速死之期。非刺之可能救也;蜷g一臟。相傳而止。不復(fù)再傳別臟者。乃可刺也。假如心病傳肝。肺病傳脾。此乃子行乘母。至肝臟脾臟而止。不復(fù)再勝克。相傳于他臟者?纱桃。假如心病傳脾。肺病傳腎。乃母行乘子。得母臟之生氣。不死之證也。如心病傳腎。肺病傳心。肝病傳肺。此從所不勝來者。為微邪。乃可刺也。
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