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類經(jīng)教程:卷30 會(huì)通類

七、氣味氣者,有真氣,有正氣,有邪氣。真氣者,所受于天,與谷氣并而充身也。正氣者,正風(fēng)也,從一方來,非實(shí)風(fēng),又非虛風(fēng)也。邪氣者,虛風(fēng)之賊傷人也。(見疾病類四。)肺者氣之本。(藏象二。)氣因于中。(疾病三十四。)氣內(nèi)為寶。(論治十八。)天之在我者德也,…

七、氣味

氣者,有真氣,有正氣,有邪氣。真氣者,所受于天,與谷氣并而充身也。正氣者,正風(fēng)也,從一方來,非實(shí)風(fēng),又非虛風(fēng)也。邪氣者,虛風(fēng)之賊傷人也。(見疾病類四。)

肺者氣之本。(藏象二。)

氣因于中。(疾病三十四。)

氣內(nèi)為寶。(論治十八。)

天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。(藏象九。)

故神者,水谷之精氣也。(藏象二十七。)

人受氣于谷,谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑皆以受氣。營(yíng)衛(wèi)者精氣也,血者神氣也,故血之與氣,異名同類焉。(經(jīng)絡(luò)二十三。)

谷入于胃,胃氣上注于肺。(疾病七十九。)

營(yíng)氣之道,內(nèi)谷為寶。谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布散于外,精專者行于經(jīng)隧。(經(jīng)絡(luò)二十四。)

食氣入胃,散精于肝,yin氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,yin精于脈。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行。(藏象十二。)

食入于陰,長(zhǎng)氣于陽。(疾病六十四。)

受谷者濁,受氣者清。清者主陰,濁者主陽。(藏象十九。)

酒者,水谷之精,熟谷之液也。其氣 悍,其入于胃中,則胃脹,氣上逆,滿于胸中,肝浮膽橫。當(dāng)是之時(shí),固比于勇士,氣衰則悔,名曰酒悖。(藏象二十一。)

邪氣來也緊而疾,谷氣來也徐而和。(針刺八。)

谷入多而氣少,此謂反也;谷不入而氣多,此謂反也。(疾病二十一。)

治其王氣,是以反也。(論治七。)

天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣。(疾病五十八。)

形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味。(論治類八。)

陽為氣,陰為味。味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化。精食氣,形食味,化生精,氣生形。味傷形,氣傷精,精化為氣,氣傷于味。陰味出下竅,陽氣出上竅。味濃者為陰,薄為陰之陽;氣濃者為陽,薄為陽之陰。味濃則泄,薄則通;氣薄則發(fā)泄,濃則發(fā)熱。氣味辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰。(陰陽一。)

五味入口,藏于胃以養(yǎng)五臟氣,氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味,皆出于胃,變見于氣口。故五氣入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。(藏象十一。)

夫五味入胃,各歸所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎,久而增氣,物化之常也。氣增而久,夭之由也。(論治七。)

補(bǔ)上治上制以緩,補(bǔ)下治下制以急,急則氣味濃,緩則氣味薄,適其至所,此之謂也。(論治三。)

欲令脾實(shí),氣無滯飽,無久坐,食無太酸。(運(yùn)氣類四十一。)

帝曰∶五味陰陽之用何如?岐伯曰∶辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。六者或收或散,或緩或急,或燥或潤(rùn),或軟或堅(jiān),以所利而行之,調(diào)其氣使其平也。(論治四。)

東方青色,入通于肝,其味酸,其臭臊。南方赤色,入通于心,其味苦,其臭焦。中央黃色,入通于脾,其味甘,其臭香。西方白色,入通于肺,其味辛,其臭腥。北方黑色,入通于腎,其味咸,其臭腐。(藏象四。)

肝苦急,急食甘以緩之;心苦緩,急食酸以收之;脾苦濕,急食苦以燥之;肺苦氣上逆,急食苦以泄之;腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之,開腠理,致津液,通氣也。肝欲散,急食辛以散之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之。心欲軟,急食咸以軟之,用咸補(bǔ)之,甘瀉之。脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補(bǔ)之。肺欲收,急食酸以收之,用酸補(bǔ)之,辛瀉之。腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,用苦補(bǔ)之,咸瀉之。肝色青,宜食甘,粳米牛肉棗葵皆甘。心色赤,宜食酸,小豆犬肉李韭皆酸。肺色白,宜食苦,麥羊肉杏薤皆苦。脾色黃,宜食咸,大豆豕肉栗藿皆咸。腎色黑,宜食辛,黃黍雞肉蔥皆辛。辛散,酸收,甘緩,苦堅(jiān),咸軟。毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或緩或急,或堅(jiān)或軟,四時(shí)五臟,病隨五味所宜也。(疾病二十四。)

酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾,是謂五入。辛走氣,氣病無多食辛;咸走血,血病無多食咸;苦走骨,骨病無多食苦;甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食酸。是謂五禁,無令多食!毒裴樥摗吩弧貌≡诮睿瑹o食酸;病在氣,無食辛;病在骨,無食咸;病在血,無食苦;病在肉,無食甘?谑榷持,不可多也,必自裁也,命曰五裁。(疾病二十五。)

厥陰在泉為酸化;少陰在泉為苦化;太陰在泉為甘化;少陽在泉為苦化;陽明在泉為辛化;太陽在泉為咸化。(運(yùn)氣二十四。)

帝曰∶其于正味何如?岐伯曰∶木位之主,其瀉以酸,其補(bǔ)以辛;火位之主,其瀉以甘,其補(bǔ)以咸;土位之主,其瀉以苦,其補(bǔ)以甘;金位之主,其瀉以辛,其補(bǔ)以酸;水位之主,其瀉以咸,其補(bǔ)以苦。厥陰之客,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之,以甘緩之;少陰之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以酸收之;太陰之客,以甘補(bǔ)之,以苦瀉之,以甘緩之;少陽之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸軟之;陽明之客,以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,以苦泄之;太陽之客,以苦補(bǔ)之,以咸瀉之,以苦堅(jiān)之,以辛潤(rùn)之。(運(yùn)氣三十。)

陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味。是故味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡;味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃濃;味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央。(疾病五。)

多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝 而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落,此五味之所傷也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所合,五臟之氣也。(藏象八。)

甚則以苦泄之。(運(yùn)氣十七。)

酸傷筋,辛勝酸;苦傷氣,咸勝苦;甘傷脾,酸勝甘;辛傷皮毛,苦勝辛;咸傷血,甘勝咸。(藏象五、六。)

肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿。(疾病六十一。)

食魚者使人熱中,鹽者勝血。(論治九。)

有病口甘者,名曰脾癉。有病口苦者,病名曰膽癉。(疾病六十一。)

膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽。(針刺四十七。)

八、論治

不治已病治未病。(見攝生類七。)

凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之無后其時(shí)。形氣相得,謂之可治;色澤以浮,謂之易m.52667788.cn/Article/已;脈從四時(shí),謂之可治;脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時(shí)。形氣相失,謂之難治;色夭不澤,謂之難治;脈實(shí)以堅(jiān),謂之益甚;脈逆四時(shí),為不可治。必察四難而明告之。(脈色十二。)

故治不法天之紀(jì),不用地之理,則災(zāi)害至矣。(陰陽四。)

故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。(運(yùn)氣二十四。)

凡治病必察其下,適其脈,觀其志意,與其病也。拘于鬼神者,不可與言至德。惡于針石者,不可與言至巧。病不許治者,病不必治,治之無功矣。(藏象十一。)

能別陰陽十二經(jīng)者,知病之所生。候虛實(shí)之所在者,能得病之高下。知六腑之氣街者,能知解結(jié)契紹于門戶。能知虛石之堅(jiān)軟者,知補(bǔ)瀉之所在。能知六經(jīng)標(biāo)本者,可以無惑于天下。(經(jīng)絡(luò)十二。)

一曰治神,二曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥為真,四曰制砭石小大,五曰知腑臟血?dú)庵\。(針刺九。)

必審問其所始病,與今之所方病,而后各切循其脈,視其經(jīng)絡(luò)浮沉,以上下逆從循之。(脈色二十五。)

上工救其萌芽,下工救其已成。(針刺十三。)

上工十全九,中工十全七,下工十全六。(脈色十七。)

粗工兇兇,以為可攻,故病未已,新病復(fù)起。(論治十七。)

粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒病復(fù)始,同氣異形,迷診亂經(jīng),此之謂也。(標(biāo)本二。)

毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。(疾病二十四。)

標(biāo)本逆從,治有先后。(標(biāo)本五。)

病反其本,得標(biāo)之病,治反其本,得標(biāo)之方。(標(biāo)本類三。)

有逆取而得者,有從取而得者。逆,正順也。若順,逆也。故曰知標(biāo)與本,用之不殆,明知逆順,正行無問,此之謂也。(標(biāo)本二。)

病生于內(nèi)者,先治其陰,后治其陽,反者益甚;病生于陽者,先治其外,后治其內(nèi),反者益甚。(脈色三十二。)

陰盛而陽虛,先補(bǔ)其陽,后瀉其陰而和之。陰虛而陽盛,先補(bǔ)其陰,后瀉其陽而和之。虛而瀉之,是為重虛,重虛病益甚。(針刺八。)

病生于頭者頭重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者先刺其病所從生者也。病先起陰者,先治其陰而后治其陽;病先起陽者,先治其陽而后治其陰。(針刺五十三。)

無形而痛者,其陽完而陰傷之也,急治其陰,無攻其陽;有形而不痛者,其陰完而陽傷之也,急治其陽,無攻其陰。(針刺三十一。)

必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實(shí),實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之。必先去其血脈而后調(diào)之,無問其病,以平為期。(脈色五。)

其少長(zhǎng)大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。(經(jīng)絡(luò)三十三。)

有者求之,無者求之,虛者責(zé)之,實(shí)者責(zé)之。(疾病類一。)

補(bǔ)上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調(diào)之。故曰∶上取下取,內(nèi)取外取,以求其過。能毒者以濃藥,不勝毒者以薄藥。此之謂也。氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。故消之削之,吐之下之,補(bǔ)之瀉之,久新同法。(運(yùn)氣十四。)

誅伐無過,命曰大惑,反亂大經(jīng),真不可復(fù),絕人長(zhǎng)命,予人夭殃。(針刺十五。)

帝曰∶或有導(dǎo)引行氣、喬摩灸熨、刺 飲藥之一者,可獨(dú)守耶?將盡行之乎?岐伯曰∶諸方者,眾人之方也,非一人之所盡行也。此乃所謂守一勿失、萬物畢者也。(疾病九十四。)

帝曰∶其祝而已者,其故何也?岐伯曰∶先巫者,因知百病之勝,先知其病之所從生者,可祝而已矣。(疾病三十三。)

肝苦急,急食甘以緩之。(疾病二十四。)

奪血者無汗,奪汗者無血。(經(jīng)絡(luò)二十三。)

所謂經(jīng)治者,飲藥,亦曰灸刺。(針刺二十九。)

起所有余,知所不足。(脈色七。)

盛者瀉之,虛者飲藥以補(bǔ)之。(經(jīng)絡(luò)六。)

少氣者,脈口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者,則陰陽俱不足,補(bǔ)陽則陰竭,瀉陰則陽脫。如是者,可將以甘藥,不可飲以至劑。如此者弗灸,不已者因而瀉之,則五臟氣壞矣。(針刺二十八。)

諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調(diào)以甘藥也。(脈色十九。)

形苦志苦,病生于咽嗌,治之以甘藥。(論治十。)

瀉虛補(bǔ)實(shí),神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所敗,謂之夭命。(疾病五十六。)

無實(shí)無虛,損不足而益有余。奪陰者死,奪陽者狂。(針刺五十九。)

五虛勿近,五實(shí)勿遠(yuǎn)。(針刺九。)

形氣不足, 病氣有余,是邪勝也,急瀉之;形氣有余,病氣不足,急補(bǔ)之;形氣不足,病氣不足,此陰陽氣俱不足也,不可刺之。故曰有余者瀉之,不足者補(bǔ)之。(針刺五十六。)

夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之。氣之復(fù)也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數(shù),以平為期。
(運(yùn)氣二十九。)

木郁達(dá)之,火郁發(fā)之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之,然調(diào)其氣,過者折之,以其畏也,所謂瀉之。

帝曰∶假者何如?岐伯曰∶有假其氣,則無禁也。所謂主氣不足,客氣勝也。(運(yùn)氣二十三。)

司歲備物,則無遺主矣。上yin于下,所勝平之;外yin于內(nèi),所勝治之。謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期,正者正治,反者反治。(運(yùn)氣二十四。)

治諸勝?gòu)?fù),寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤(rùn)之,急者緩之,堅(jiān)者軟之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之,各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。(運(yùn)氣二十八。)

帝曰∶客主之勝?gòu)?fù),治之奈何?岐伯曰∶高者抑之,下者舉之,有余者折之,不足者補(bǔ)之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。

帝曰∶治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,余已知之矣;其于正味何如?岐伯曰∶木位之主,其瀉以酸,其補(bǔ)以辛;鹞恢鳎錇a以甘,其補(bǔ)以咸。土位之主,其瀉以苦,其補(bǔ)以甘。金位之主,其瀉以辛,其補(bǔ)以酸。水位之主,其瀉以咸,其補(bǔ)以苦。厥陰之客,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之,以甘緩之。少陰之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸收之。太陰之客,以甘補(bǔ)之,以苦瀉之,以甘緩之。少陽之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸軟之。陽明之客,以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,以苦泄之。太陽之客,以苦補(bǔ)之,以咸瀉之,以苦堅(jiān)之,以辛潤(rùn)之,開發(fā)腠理,致津液,通氣也。(運(yùn)氣三十。)

上下所主,隨其攸利,正其味,則其要也,左右同法。少陽之主,先甘后咸;陽明之主,先辛后酸;太陽之主,先咸后苦,厥陰之主,先酸后辛;少陰之主,先甘后咸;太陰之主,先苦后甘。佐以所利,資以所生,是謂得氣。(運(yùn)氣三十四。)

故歲宜苦以燥之溫之,必折其郁氣,先資其化源,抑其運(yùn)氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾。食歲谷以全其真,避虛邪以安其正。適氣同異,多少制之,同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之。用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱,食宜同法。有假者反常,反是者病,所謂時(shí)也。(運(yùn)氣十七。此在太陽司天條下,余俱當(dāng)考。)

適寒涼者脹,之溫?zé)嵴忒,下之則脹已,汗之則瘡已。西北之氣,散而寒之,東南之氣,收而溫之,所謂同病異治也。故曰氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫?zé),?qiáng)其內(nèi)守。必同其氣,可使平也,假者反之。故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。(運(yùn)氣十六。)

冬則閉塞。閉塞者,用藥而少針石也。(針刺五十五。)

不治,法三月若六月,若三日若六日,傳五臟而當(dāng)死。(藏象二十四。)

熱中消中,不可服高粱芳草石藥。(疾病六十。)

用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱。熱無犯熱,寒無犯寒。發(fā)表不遠(yuǎn)熱,攻里不遠(yuǎn)寒。(運(yùn)氣二十。)大熱遍身,狂而妄見妄聞妄言,視足陽明及大絡(luò)取之。因其偃臥,居其頭前,以兩手四指挾按頸動(dòng)脈,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而復(fù)止如前,熱去乃止,此所謂推而散之也。(針刺三十五。)

治厥者,必先熨調(diào)和其經(jīng),掌與腋、肘與腳、項(xiàng)與脊以調(diào)之,火氣已通,血脈乃行,然后視其病,脈淖澤者,刺而平之,堅(jiān)緊者,破而散之,氣下乃止。(針刺三十五。)

厥逆之治,灸石有忌。(疾病三十八。)

夫瘧之未發(fā)也,陰未并陽,陽未并陰,因而調(diào)之,真氣得安,邪氣乃亡,故工不能治其已發(fā),為其氣逆也。(疾病四十八。)

人有此三者,是謂壞腑,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血?dú)鉅?zhēng)黑。(針刺九。)

天地yin勝病治。(運(yùn)氣二十五。)

邪氣反勝之治。(運(yùn)氣二十六。)

六氣相勝病治。(運(yùn)氣二十七。)

六氣之復(fù)病治。(運(yùn)氣二十八。)

本經(jīng)十二方∶小金丹治五疫。(論治二十。)雞矢醴治鼓脹。(疾病五十五。)治之以蘭,除陳氣也。治脾癉。(疾病六十一。)以千里水煮秫米半夏湯,治目不瞑。(疾病八十三。)以四烏 骨、一 茹,二物并合,丸以卵,飲以鮑魚汁,治血枯。(疾病六十三。)以生鐵洛為飲,治陽厥。(疾病六十四。)治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其緩者,以桑鉤鉤之,治季春痹。(疾病六十九。)以澤瀉、術(shù)各十分,麋銜五分,合以三指撮,為后飯,治酒風(fēng)。(疾病三十二。)

用醇酒二十升,蜀椒一升,干一斤,桂心一斤,漬酒中,浸以綿絮布,用生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處。(針刺三十二。) 其左角之發(fā)方一寸,燔治,飲以美酒,治尸厥。(針刺三十。)合豕膏冷食,治猛疽。銼 翹草根各一升煮飲,治敗疵。(俱疾病八十六。)

九、針灸

故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過與不及之理,見微則過,用之不殆。(見論治類八。)

是故刺法有全神養(yǎng)真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。至真之要,在乎天玄,神守天息,復(fù)入本元,命曰歸宗。(運(yùn)氣四十三。)

黃帝曰∶刺其諸陰陽奈何?岐伯曰∶按其寸口人迎,以調(diào)陰陽。凝澀者,致氣以溫之,血和乃止。其結(jié)絡(luò)者,脈結(jié)血不行,決之乃行。故曰∶氣有余于上者,導(dǎo)而下之;氣不足于上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之;必明于經(jīng)隧,乃能持之。寒與熱爭(zhēng)者,導(dǎo)而行之;其宛陳血不結(jié)者,則而予之。必先明知二十五人,則血?dú)庵,左右上下,刺約畢也。(藏象三十一。)

隨日之長(zhǎng)短,各以為紀(jì)而刺之。謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,失時(shí)反候者,百病不治。故曰∶刺實(shí)者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時(shí),以候虛實(shí)而刺之。是謂逢時(shí)。在于三陽,必候其氣在于陽而刺之;病在于三陰,必候其氣在陰分而刺之。(經(jīng)絡(luò)二十五。)

清者其氣滑,濁者其氣澀。故刺陰者,深而留之;刺陽者,淺而疾之;清濁相干者,以數(shù)調(diào)之。(藏象十九。)

病有標(biāo)本,刺有逆從。凡刺之方,必別陰陽。故知逆與從,正行無問,知標(biāo)本者,萬舉萬當(dāng),不知標(biāo)本,是謂妄行。
(標(biāo)本四。)

刺急者,深內(nèi)而久留之。刺緩者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱。刺大者,微瀉其氣,無出其血。刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽氣而去其熱。刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)針,疾按其 ,無令其血出,以和其脈。諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調(diào)以甘藥也。(脈色十九。)

凡刺之法,必先本于神。是故用針者,察觀病患之態(tài),以知精神魂魄之存亡得失之意,五者以傷,針不可以治之也。
(藏象九。)

病之起始也,可刺而已。(論治八。)

經(jīng)病者治其經(jīng),孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血,血病身有痛者治其經(jīng)絡(luò)。其病者在奇邪,奇邪之脈則繆刺之。留瘦不移,節(jié)而刺之。上實(shí)下虛,切而從之,索其結(jié)絡(luò)脈,刺出其血,以見通之。(脈色二十五。)

五臟者,故得六腑與為表里,經(jīng)絡(luò)支節(jié),各生虛實(shí),其病所居,隨而調(diào)之。病在脈,調(diào)之血;病在血,調(diào)之絡(luò);病在氣,調(diào)之衛(wèi);病在肉,調(diào)之分肉;病在筋,調(diào)之筋;病在骨,調(diào)之骨。燔針劫刺其下及與急者;病在骨, 針?biāo)庫(kù)伲徊〔恢,兩蹺為上;身形有痛,九候莫病,則繆刺之;痛在于左而右脈病者,巨刺之。必謹(jǐn)察其九候,針道備矣。(疾病二十。)

夫?qū)嵳,氣入也。虛者,氣出也。氣?shí)者,熱也。氣虛者,寒也。入實(shí)者,左手開針空也。入虛者,左手閉針空也。
(疾病二十一。)

瀉實(shí)者氣盛乃內(nèi)針,針與氣俱內(nèi),以開其門如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾,搖大其道如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。

帝曰∶補(bǔ)虛奈何?岐伯曰∶持針勿置,以定其意,候呼內(nèi)針,氣出針入,針空四塞,精無從去,方實(shí)而疾出針,氣入針出,熱不得還,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存,動(dòng)氣候時(shí),近氣不失,遠(yuǎn)氣乃來,是謂追之。(疾病二十。)

十二經(jīng)病刺,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。足少陰經(jīng)病,灸則強(qiáng)食生肉,緩帶被發(fā),大杖重履而步。(疾病十。)

有余有五,不足有五。有余瀉之,不足補(bǔ)之。(疾病十八。)

無損不足者,身羸瘦,無用 石也。無益其有余者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨(dú)擅中,故曰疹成也。(疾病六十二。)

血?dú)庥杏,肌肉?jiān)致,故可苦以針。(脈色三十一。)

有病腎風(fēng)者,虛不當(dāng)刺,不當(dāng)刺而刺,后五日其氣必至。(疾病三十一。)

其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆不得言,悶則急坐之也。(經(jīng)絡(luò)六。)

六經(jīng)之厥,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。(疾病三十五。)

氣滑即出疾,氣澀則出遲,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。(針刺五十六。)

平治于權(quán)衡,去宛陳 。是以微動(dòng)四極,溫衣,繆刺其處,以復(fù)其形。開鬼門,潔凈府,精以時(shí)服,五陽已布,疏滌五臟,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。(論治十五。)

太陽臟獨(dú)至,厥喘虛氣逆,是陰不足、陽有余也,表里俱當(dāng)瀉,取之下俞。陽明臟獨(dú)至,是陽氣重并也,當(dāng)瀉陽補(bǔ)陰,取之下俞。少陽臟獨(dú)至,是厥氣也,蹺前卒大,取之下俞,少陽獨(dú)至者,一陽之過也。太陰臟搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也,宜治其下俞,補(bǔ)陽瀉陰。一陽獨(dú)嘯,少陽厥也,陽并于上,四脈爭(zhēng)張,氣歸于腎,宜治其經(jīng)絡(luò),瀉陽補(bǔ)陰。一陰至,厥陰之治也,真虛 心,厥氣留薄,發(fā)為白汗,調(diào)食和藥,治在下俞。(脈色十五。)

足陽明,五臟六腑之海也,其脈大血多,氣盛熱壯,刺此者不深弗散,不留不瀉也。足陽明,刺深六分,留十呼。足太陽深五分,留七呼。足少陽深四分,留五呼。足太陰深三分,留四呼。足少陰深二分,留三呼。足厥陰深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者皆無過二分,其留皆無過一呼。其少長(zhǎng)大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。灸之亦然。灸而過此者得惡火,則骨枯脈澀;刺而過此者,則脫氣。(經(jīng)絡(luò)三十三。)

刺陽明出血?dú),刺太陽出血惡氣,刺少陽出氣惡血,刺太陰出氣惡血,刺少陰出氣惡血,刺厥陰出血惡氣也。(?jīng)絡(luò)二十。)

諸刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上,甚血者雖無結(jié),急取之以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。(經(jīng)絡(luò)類六。)

孫絡(luò)三百六十五穴會(huì),亦以應(yīng)一歲,以溢奇邪,以通榮衛(wèi),榮衛(wèi)稽留,衛(wèi)散榮溢,氣竭血著,外為發(fā)熱,內(nèi)為少氣,疾瀉無怠,以通榮衛(wèi),見而瀉之,無問所會(huì)。溪谷三百六十五穴會(huì),亦應(yīng)一歲,其小痹yin溢,循脈往來,微針?biāo),與法相同。(經(jīng)絡(luò)八。)

十五別絡(luò)病刺。(經(jīng)絡(luò)五。)

十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。(經(jīng)絡(luò)十五。)

病始手臂者,先取手陽明太陰而汗出;病始頭首者,先取項(xiàng)太陽而汗出;病始足脛?wù),先取足陽明而汗出。臂太陰可汗出,足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者,止之于陽;取陽而汗出甚者,止之于陰。(針刺五十四?

刺上關(guān)者, 不能欠;刺下關(guān)者,欠不能 。刺犢鼻者,屈不能伸;刺兩關(guān)者,伸不能屈。(經(jīng)絡(luò)十。)

刺胸腹者,必以布HT 著之,乃從單布上刺。(針刺十九。)

五臟熱病死生刺法。(疾病四十四。)

臟腑之咳,治之奈何?岐伯曰∶治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經(jīng)。(疾病五十二。)

氣之息者,宜以針開除去之;夫氣盛血聚者,宜石而瀉之。(疾病八十八。)

諸經(jīng)瘧刺。(疾病五十。)

五臟背 ,灸之則可,刺之則不可。氣盛則瀉之,虛則補(bǔ)之。以火補(bǔ)者,毋吹其火,須自滅也。(經(jīng)絡(luò)十一。)

絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽。(疾病十六。)

緊則先刺而后灸之。陷下則徒灸之,陷下者,脈血結(jié)于中,中有著血,血寒,故宜灸之。(針刺二十九。)

針?biāo)粸椋闹。陰陽皆虛,火自?dāng)之。經(jīng)陷下者,火則當(dāng)之,結(jié)絡(luò)堅(jiān)緊,火所治之。不知所苦,兩蹺之下,男陰女陽,良工所禁。(針刺十。)

正月二月三月,人氣在左,無刺左足之陽;四月五月六月,人氣在右,無刺右足之陽。七月八月九月,人氣在右,無刺右足之陰;十月十一月十二月,人氣在左,無刺左足之陰。(經(jīng)絡(luò)類三十四。)

大禁二十五,在天府下五寸。(經(jīng)絡(luò)七。)

無刺 之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗,故為其病逆未可治也。先其時(shí)堅(jiān)束其處,令邪氣不得入,陰氣不得出,審候見之在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者皆取之。(疾病四十八。)

五逆,工不察此者而刺之,是謂逆治。(疾病類九十二。)

諸病以次相傳,如是者,皆有死期,不可刺也;間一臟及二三四臟者,乃可刺也。(疾病九十四。)

諸經(jīng)根結(jié)病刺。(經(jīng)絡(luò)三十。)

十二經(jīng)筋痹刺。(疾病六十九。)

口問十二邪之刺。(疾病七十九。)

陰陽二十五人之刺。(藏象三十一。)

臟腑諸脹針治。(疾病五十六。)

周痹眾痹之刺。(疾病六十八。)

升降不前,氣交有變,即成暴郁,須窮刺法。(運(yùn)氣三十一。)

司天不遷正不退位之刺。(運(yùn)氣三十九。)

剛?cè)崾厝昊咧獭#ㄟ\(yùn)氣四十一。)

神失守位邪鬼外干之刺。(運(yùn)氣四十三。)

形氣不足,病氣不足,此陰陽氣俱不足也,不可刺之。(針刺五十六。)

十、運(yùn)氣

帝曰∶寒暑燥濕風(fēng)火,在人合之奈何?其于萬物何以生化?岐伯曰∶東方生風(fēng),風(fēng)生木。其在天為玄,在人為道,在地為化;逦,道生智,玄生神,化生氣。神在天為風(fēng),在地為木。其性為暄,其德為和,其用為動(dòng),其色為蒼,其化為榮,其蟲毛,其政為散,其令宣發(fā),其變摧拉,其眚?yàn)殡E。南方生熱,熱生火。中央生濕,濕生土。西方生燥,燥生金。北方生寒,寒生水。五氣更立,各有所先,非其位則邪,當(dāng)其位則正。

帝曰∶病之生變何如?岐伯曰∶氣相得則微,不相得則甚。

帝曰∶主歲何如?岐伯曰∶氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之。侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也。

帝曰∶善。(見藏象類六。)

天運(yùn)當(dāng)以日光明。(疾病五。)

天溫日明,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。月始生,則血?dú)馐季l(wèi)氣始行;月郭滿,則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān);月郭空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居。是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖。星辰者,所以制日月之行也。八正者,所以候八風(fēng)之虛邪以時(shí)至是也。四時(shí)者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時(shí)調(diào)之也,八正之虛邪,而避之勿犯也。以身之虛,而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟,工候救之,弗能傷也,故曰天忌不可不知也。(針刺十三。)

必先歲氣,無伐天和。(論治十一。)

化不可代,時(shí)不可違。(論治十二。)

百病之氣,一日分為四時(shí)。(疾病二十三。)

陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。(疾病五。)

人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。故月滿則海水西盛,人血?dú)夥e,肌肉充,皮膚致,毛發(fā)堅(jiān),腠理 ,煙垢著。當(dāng)是之時(shí),雖遇賊風(fēng),其入淺不深。至其月郭空,則海水東盛,人氣血虛,其衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛發(fā)殘,腠理薄,煙垢落。當(dāng)是之時(shí),遇賊風(fēng)則其入深,其病患也卒暴。(運(yùn)氣三十六。)

陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應(yīng)之。(陰陽五。)

日中而陽隴為重陽,夜半而陰隴為重陰。夜半為陰隴,夜半后而為陰衰,平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴,日西為陽衰,日入陽盡而陰m.52667788.cn/zhicheng/受氣矣。夜半而大會(huì),萬民皆臥,命曰合陰。(經(jīng)絡(luò)二十三。)

天周二十八宿,宿三十六分。(經(jīng)絡(luò)二十六。)

歲有十二月,日有十二辰,子午為經(jīng),卯酉為緯。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星,房昴為緯,虛張為經(jīng)。房至畢為陽,昴至尾為陰,陽主晝,陰主夜。日行一舍,人氣行一周與十分身之八。(經(jīng)絡(luò)二十五。)

春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長(zhǎng)者少。夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實(shí),此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心,秋為 瘧,奉收者少,冬至重病。秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。(攝生四。)

彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒。春應(yīng)中規(guī),夏應(yīng)中矩,秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)。是故冬至四十五日,陽氣微上,陰氣微下;夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下,陰陽有時(shí),與脈為期。(脈色九。)

大小月三百六十日成一歲,人亦應(yīng)之。生因春,長(zhǎng)因夏,收因秋,藏因冬,失常則天地四塞。(經(jīng)絡(luò)二十九。)

所謂得四時(shí)之勝者,春勝長(zhǎng)夏,長(zhǎng)夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時(shí)之勝也。(疾病類二十七。)

春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。(疾病三十四。)

藏主冬,色主春,時(shí)主夏,音主長(zhǎng)夏,味主秋。(針刺十七。)

春氣在經(jīng)脈,夏氣在孫絡(luò),長(zhǎng)夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。

帝曰∶余愿聞其故。岐伯曰∶春者,天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水行經(jīng)通,故人氣在脈。夏者,經(jīng)滿氣溢,入孫絡(luò)受血,皮膚充實(shí)。長(zhǎng)夏者,經(jīng)絡(luò)皆盛,內(nèi)溢肌中。秋者,天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。冬者蓋藏,血?dú)庠谥,?nèi)著骨髓,通于五臟。是故邪氣者,常隨四時(shí)之氣血而入客也,至其變化,不可為度。(針刺十九。)

春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨。(針刺十八。)

正月二月,天氣始方,人氣在肝。三月四月,天氣正方,地氣定發(fā),人氣在脾。五月六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭。七月八月,陰氣始?xì),人氣在肺。九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。十一月十二月,冰復(fù),地氣合,人氣在腎。(針刺十九。)

東方之域,天地之所始生也。西方者,金玉之域,砂石之處,天地之所收引也。北方者,天地所閉藏之域也。南方者,天地所長(zhǎng)養(yǎng),陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也。中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。(論治九。)

身形應(yīng)九野。天忌。(經(jīng)絡(luò)三十五。)

逆春氣,則少陽不生,肝氣內(nèi)變。逆夏氣,則太陽不長(zhǎng),心氣內(nèi)洞。逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦?jié)M。逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨(dú)沉。夫四時(shí)陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根。(攝生六。)

脾不主時(shí)。(藏象七。)

德化政令災(zāi)變,不能相加也。勝?gòu)?fù)盛衰,不能相多也。往來小大,不能相過也。用之升降,不能相無也。各從其動(dòng)而復(fù)之耳。(運(yùn)氣十二。)

有勝則復(fù),無勝則否。勝至則復(fù),無常數(shù)也,衰乃止耳。復(fù)已而勝,不復(fù)則害,此傷生也。(運(yùn)氣二十九。)

乘危而行,不速而至,炎威無德,災(zāi)反及之,微者復(fù)微,甚者復(fù)甚。(運(yùn)氣十三。)

陰陽者,寒暑也。熱則滋雨而在上,根 少汁,人氣在外,皮膚緩,腠理開,血?dú)鉁p,汗大泄,皮淖澤。寒則地凍水冰,人氣在中,皮膚致,腠理閉,汗不出,血?dú)鈴?qiáng),肉堅(jiān)澀。(針刺三十五。)

治其王氣,是以反也。(論治七。)

故用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實(shí)之所起,不可以為工也。(針刺六。)

十一、奇恒

黃帝問曰∶余聞揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯對(duì)曰∶揆度者,度病之淺深也。奇恒者,言奇病也。請(qǐng)言道之至數(shù),五色脈變,揆度奇恒,道在于一。神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī)。至數(shù)之要,迫近以微。行奇恒之法,以太陰始。(見論治類十四。至數(shù)脈變以下數(shù)句,又見脈色十。)

上經(jīng)下經(jīng),揆度陰陽,奇恒五中,決以明堂,審于終始,可以橫行。(論治十八。)

奇恒之勢(shì)乃六十首,診合微之事,追陰陽之變,章五中之情,其中之論,取虛實(shí)之要,定五度之事,知此乃足以診。
(脈色七。)

黃帝曰∶嗚乎遠(yuǎn)哉!天之道也,如迎浮云,若視深淵,視深淵尚可測(cè),迎浮云莫知其極。(運(yùn)氣六。論治十八。)

天氣,清靜光明者也,藏德不止,故不下也。天明則日月不明,邪害空竅。(攝生五。)

夫自古通天者,生之本,本于陰陽。天地之間,六合之內(nèi),其氣九州九竅,五臟十二節(jié),皆通于天氣。其生五,其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九藏,故形藏四,神藏五。(運(yùn)氣一。脈色五、疾病五俱略同。)

天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。(藏象九。)

此人與天地相應(yīng)者也。(藏象十六。)

岐伯曰∶人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母;知萬物者,謂之天子。天有陰陽,人有十二節(jié);天有寒暑,人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽之化者,不失四時(shí);知十二節(jié)之理者,圣智不能欺也。(針刺九。)

天不足西北,左寒而右涼,地不滿東南,右熱而左溫,其故何也?岐伯曰∶陰陽之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽也,陽者其精降于下,故右熱而左溫。西北方,陰也,陰者其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。(運(yùn)氣十六。)

天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強(qiáng)也。(陰陽三。)

嗚呼,窈窈冥冥,孰知其道?道之大者,擬于天地,配于四海。(論治十九。)

帝曰∶地之為下否乎?岐伯曰∶地為人之下,太虛之中者也。

帝曰∶馮乎?岐伯曰∶大氣舉之也。燥以干之,暑以蒸之,風(fēng)以動(dòng)之,濕以潤(rùn)之,寒以堅(jiān)之,火以溫之,故燥勝則地干,暑勝則地?zé),風(fēng)勝則地動(dòng),濕勝則地泥,寒勝則地裂,火勝則地固矣。(運(yùn)氣四。)

地氣制己勝,天氣制勝己,天制色,地制形,五類衰盛,各隨其氣之所宜也。根于中者,命曰神機(jī),神去則機(jī)息。根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。(運(yùn)氣十五。)

圣人之為道者,上合于天,下合于地,中合于人事。故匠人不能釋尺寸而意短長(zhǎng),廢繩墨而起平水;工人不能置規(guī)而為圓,去矩而為方。臨深決水,不用功力而水可竭也。循掘決沖,而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀,血之清濁,行之逆順也。(針刺二十。)行有逆順,至有遲速,故太過者化先天,不及者化后天。(運(yùn)氣十八。)

天樞之上,天氣主之;天樞之下,地氣主之;氣交之分,人氣從之,萬物由之。升已而降,降者謂天;降已而升,升者謂地。天氣下降,氣流于地;地氣上升,氣騰于天。故高下相召,升降相因,而變作矣。(運(yùn)氣九。)

陽之汗,以天地之雨名之;陽之氣,以天地之疾風(fēng)名之。暴氣象雷,逆氣象陽。(陰陽四。)

善言天者,必應(yīng)于人;善言古者,必驗(yàn)于今;善言氣者,必彰于物;善言應(yīng)者,同天地之化;善言化言變者,通神明之理。(運(yùn)氣十二。)善言人者,必有厭于己。(疾病六十六。)

善言始者,必會(huì)于終;善言近者,必知其遠(yuǎn)。(運(yùn)氣類三。)

帝曰∶余聞得其人不教,是謂失道;傳非其人,慢泄天寶。夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長(zhǎng)久,此之謂也。

帝曰∶何謂也?岐伯曰∶本氣位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通于人氣之變化者,人事也。故太過者先天,不及者后天,所謂治化而人應(yīng)之也。(運(yùn)氣十。)

得其人弗教,是謂重失;得而泄之,天將厭之。(藏象三十一。)

物生謂之化,物極謂之變,陰陽不測(cè)謂之神,神用無方謂之圣。在天為氣,在地成形,形氣相感而化生萬物矣。(運(yùn)氣三。)

物之生從乎化,物之極由乎變,變化之相搏,成敗之所由也。出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長(zhǎng)壯老已;非升降,則無以生長(zhǎng)化收藏。無形無患。(運(yùn)氣九。)

道無鬼神,獨(dú)來獨(dú)往。(針刺九。)

有道以來,有道以去,審知其道,是為身寶。(針刺二十七。)

無道行私,必得天殃。(針刺二十八。運(yùn)氣三同。)

治之極于一。一者因得之。(論治十七。)

補(bǔ)瀉勿失,與天地如一,得一之精,以知死生。(脈色九。)

知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。(經(jīng)絡(luò)十四。運(yùn)氣五、十七。)

凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危。至道在微,變化無窮,孰知其原?窘乎哉!消者瞿瞿,孰知其要?閔閔之當(dāng),孰者為良?恍惚之?dāng)?shù),生于毫厘,毫厘之?dāng)?shù),起于度量,千之萬之,可以益大,推之大之,其形乃制。(藏象一。肖者瞿瞿四句,又見運(yùn)氣十一。)

圣人易語,良馬易御也。(經(jīng)絡(luò)七。)

春氣西行,夏氣北行,秋氣東行,冬氣南行。故春氣始于下,秋氣始于上,夏氣始于中,冬氣始于標(biāo)。春氣始于左,秋氣始于右,冬氣始于后,夏氣始于前。此四時(shí)正化之常。故至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在。(運(yùn)氣十八。)

彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒。(運(yùn)氣三十二。)

初氣終三氣,天氣主之,勝之常也;四氣盡終氣,地氣主之,復(fù)之常也。有勝則復(fù),無勝則否。(運(yùn)氣二十九。)

太過者暴,不及者徐。暴者為病甚,徐者為病持。(運(yùn)氣二十三。)

乘危而行,不速而至,炎威無德,災(zāi)反及之,微者復(fù)微,甚者復(fù)甚。不恒其德,則所勝來復(fù);政恒其理,則所勝同化。(運(yùn)氣十三。)

命其位,而方月可知也。(運(yùn)氣二十一。)

先至為主,后至為客。(疾病七。)

帝曰∶夫子數(shù)言形與神,何謂形?何謂神?愿卒聞之。岐伯曰∶請(qǐng)言形,形乎形,目冥冥,問其所病。索之于經(jīng),慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。

帝曰∶何謂神?岐伯曰∶請(qǐng)言神,神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨(dú)悟,口弗能言,俱視獨(dú)見,適若昏,昭然獨(dú)明,若風(fēng)吹云。故曰神。(針刺十三。)

下有漸洳,上生蒲葦,此所以知形氣之多少也。(針刺三十五。)

夫一木之中,堅(jiān)脆不同,堅(jiān)者則剛,脆者易傷,況其材木之不同,皮之濃薄,汁之多少,而各異耶?夫木之早花先生葉者,遇春霜烈風(fēng),則花落而葉萎。凡此五者,各有所傷,況于人乎?(疾病七十六。)

入國(guó)問俗,入家問諱,上堂問禮,臨病患問所便。(論治二。)

明目者,可使視色。聰耳者,可使聽音。捷疾辭語者,可使傳論語。徐而安靜、手巧而心審諦者,可使行針艾,理氣血而調(diào)諸逆順,察陰陽而兼諸方。緩節(jié)柔筋而心和調(diào)者,可使導(dǎo)引行氣。疾毒言語輕人者,可使唾癰咒病。爪苦手毒、為事善傷者,可使按積抑痹。手毒者,若使按,置龜于器下而按其上,五十日而死矣;手甘者,復(fù)生如故也。(針刺十一。)

約方者,猶約囊也。未滿而知約之以為工,不可以為天下師。(針刺二十九。)

猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決 也。(針刺五十二。疾病一。)

夫鹽之味咸者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶;木敷者,其葉發(fā);病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞腑,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血?dú)鉅?zhēng)黑。(針刺九。)

八尺之士。(經(jīng)絡(luò)三十三。)

人長(zhǎng)七尺五寸者。(經(jīng)絡(luò)十八。)

人年老而無子者,材力盡耶?將天數(shù)然也?岐伯曰∶女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng)。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。丈夫八歲,腎氣實(shí)。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。(藏象十三。)

不失人情。(脈色八。)

人以水谷為本,故人絕水谷則死。(脈色十二。)

人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨(dú)先下何也?(經(jīng)絡(luò)二十三。)

飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈。(經(jīng)絡(luò)六。)

酒入于胃,則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛。(疾病三十四。)

怯士之得酒,怒不避勇士者,名曰酒悖。(藏象類二十一。)

血脈和利,精神乃居,故神者,水谷之精氣也。(藏象二十七。)

營(yíng)衛(wèi)者精氣也,血者神氣也,故血之與氣,異名同類焉。(經(jīng)絡(luò)二十三。)

腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之腑。(藏象二十三。)

比類從容∶此皆工之所時(shí)亂也,然從容得之。夫圣人之治病,循法守度,援物比類,化之冥冥,循上及下,何必守經(jīng)?不引比類,是知不明也。(俱疾病九。)比類形名,虛引其經(jīng)。善為脈者,必以比類奇恒,從容知之。(俱論治十八。)

頌得從容之道,以合從容。(疾病七。)不知比類,足以自亂。從容之葆。(俱論治十九。)從容不出,人事不殷。(疾病八。)

至數(shù)∶天地之至數(shù),始于一,終于九焉。(脈色五。)天地之精氣,其大數(shù)常出三入一。(氣味二。)循經(jīng)守?cái)?shù)。按循醫(yī)事。(論治十八。)診無人事治數(shù)之道。(論治十九。)至數(shù)之機(jī),迫迮以微,其來可見,其往可追,敬之者昌,慢之者亡,無道行私,必得夭殃。(運(yùn)氣三。)氣數(shù)者,所以紀(jì)化生之用也。(運(yùn)氣一。)數(shù)之可數(shù)者,請(qǐng)遂言之。(運(yùn)氣十七。)

今良工皆得其法,守其數(shù)。(論治十五。)刺之而氣不至,無問其數(shù)。(針刺十六。)勝至則復(fù),無常數(shù)也。無問其數(shù),以平為期。(俱運(yùn)氣二十九。)太過者其數(shù)成,不及者其數(shù)生,土常以生也。(運(yùn)氣二十三。)先至為主,后至為客。(疾病七。)

權(quán)衡∶觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主。(論治八。)氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。(藏象十二。)平治于權(quán)衡。(論治十五。)陰陽反作,治在權(quán)衡相奪。(論治十四。)夫五運(yùn)之政,猶權(quán)衡也,高者抑之,下者舉之,化者應(yīng)之,變者復(fù)之。(運(yùn)氣十。)

參伍∶參伍不調(diào)者病。(脈色二十五。)以此參伍,決死生之分。(脈色一。)善調(diào)尺者,不待于寸;善調(diào)脈者,不待于色。能參合而行之者,可以為上工。(脈色十七。)以日之寒溫,月之虛盛,四時(shí)氣之浮沉,參伍相合而調(diào)之。(針刺十三。)伍以參禁,以除其內(nèi)。(針刺四十八。)

門戶∶倉(cāng)稟不藏者,是門戶不要也。(疾病九十一。)閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意。(論治十七。)關(guān)門不利,故聚水而從其類也。(針刺三十八。)口鼻者,氣之門戶也。(疾病七十九。)故與萬物沉浮于生長(zhǎng)之門。(攝生六。)

能知解結(jié)契紹于門戶。(經(jīng)絡(luò)十二。)知?dú)庵,而守其門戶。(針刺十。)知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉。(針刺十三。)推闔其門,令神氣存。(針刺十四。)少陽司天,五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉。(運(yùn)氣十七。)平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。(疾病五。)風(fēng)中五臟六腑之俞,亦為臟腑之風(fēng),各入其門戶。(疾病二十八。)凡刺熱邪越而蒼,出游不歸乃無病,為開通辟門戶,使邪得出病乃已。凡刺寒邪日以溫,徐往徐來致其神,門戶已閉氣不分,虛實(shí)得調(diào)其氣存也。(針刺三十四。)瀉實(shí)者氣盛乃內(nèi)針,針與氣俱內(nèi),以開其門。補(bǔ)虛者候呼內(nèi)針,氣出針入,針空四塞,精無從去,方實(shí)而疾出針,氣入針出,熱不得還,閉塞其門。(疾病二十。)所謂戊己分者,奎壁角軫,則天地之門戶也。(運(yùn)氣四。)魄門。(藏象二十三。)

隱曲∶二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲。(疾病六。)不得隱曲。(脈色二十九。)隱曲不利,互引陰股。(運(yùn)氣二十七。)

腎風(fēng)之狀,隱曲不利。(疾病二十八。)隱曲之疾。(運(yùn)氣三十。)

為故∶適其至所為故也。(論治三。)適事為故。(論治四。)以汗為故而止。(運(yùn)氣二十五。)左右前后針之,中脈為故。(針刺六。)吸則轉(zhuǎn)針,以得氣為故。(針刺十四。)刺筋上為故。以熱為故。刺無傷脈肉為故。(俱針刺五十。)刺肌肉為故。(針刺三十六。)必端內(nèi)針為故止。(針刺五十四。)

所謂深之細(xì)者,其中手如針也,摩之切之,聚者堅(jiān)也,博者大也。上經(jīng)者,言氣之通天也。下經(jīng)者,言病之變化也。

金匱者,決死生也。揆度者,切度之也。奇恒者,言奇病也。所謂奇者,使奇病不得以四時(shí)死也。恒者,得以四時(shí)死也。

所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也。度者,得其病處,以四時(shí)度之也。(此節(jié)乃病能論尾,觀其辭意,皆釋經(jīng)文未明之義,而與本論無涉,且其有見于經(jīng)者,有不見于經(jīng)者,王氏謂古經(jīng)斷裂,繆續(xù)于此者是也。故不載正條,收類于此。)

附∶王太仆法言∶大寒而甚,熱之不熱,是無火也,當(dāng)助其心。大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動(dòng)復(fù)止,倏忽往來,時(shí)動(dòng)時(shí)止,是無水也,當(dāng)助其腎。內(nèi)格嘔逆,食不得入,是有火也。病嘔而吐,食入反出,是無火也。暴速注下,食不及化,是無水也。溏泄而久,止發(fā)無恒,是無水也。故心盛則生熱,腎盛則生寒。腎虛則寒動(dòng)于中,心虛則熱收于內(nèi)。又熱不得寒,是無水也。寒不得熱,是無火也。夫寒之不寒,責(zé)其無水。熱之不熱,責(zé)其無火。熱之不久,責(zé)心之虛。寒之不久,責(zé)腎之少。有者瀉之,無者補(bǔ)之,虛者補(bǔ)之,盛者瀉之。是以方有治熱以寒,寒之而火食不入,攻寒以熱,熱之而昏躁以生,此則氣不疏通,壅而為是也。紀(jì)于水火,余氣可知。(疾病一注。)益火之源,以消陰翳;壯水之主,以制陽光。臟腑之原,有寒熱溫涼之主。取心者不必齊以熱,取腎者不必齊以寒,但益心之陽,寒亦通行,強(qiáng)腎之陰,熱之猶可。(論治七注。)塞因塞用者,如下氣虛乏,中焦氣壅,欲散滿則更虛其下,欲補(bǔ)下則滿甚于中。治不知本而先攻其滿,藥入或減,藥過依然,氣必更虛,病必漸甚。乃不知少服則資壅,多服則宣通,峻補(bǔ)其下以疏啟其中,則下虛自實(shí),中滿自除,此塞因塞用之法也。(論治四注。)


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