傷寒雜病:熊貓戲說脈(之一)

《傷寒》研習，顧名思義是個開放的，研究、研討、學習的地方。在研討中學習，在學習中提高，提高為了更好的服務(wù)臨床，故熊貓也想說說脈。像《皇帝內(nèi)經(jīng)》這樣的兼收并蓄的巨著尚不能把古脈法盡括囊中，面對浩瀚的中醫(yī)著作，熊貓尚不敢確定已窺脈學之門徑，所以不敢“正說”脈，而冠“戲”以說之。
   說脈不得不說醫(yī)，說醫(yī)又不得不說中華文明。因為醫(yī)產(chǎn)生于中華文明，也是中華文明的組成部分。
   天地玄黃宇宙洪荒，盤古手持巨斧把混沌（一氣)一劈為二：清陽上升為天，濁陰下降為地。此后天日長一丈，地日厚一丈，盤古也就日長一丈。終因衰竭盤古那偉岸的身軀化為了山川河流大地。從此，人類便生活在陰陽的懷抱中。歲月荏苒，伏羲觀天地而做八卦；時光流逝至夏商周，文王囚而演周易。易以八八六十四卦窮及宇宙萬物之變化。此時亦有了巫醫(yī)邊祭祀邊用碥石草根樹葉為人們療病去疾。
   歷史又走到了春秋戰(zhàn)國。那是一個百花齊放百家爭鳴的時代，也是一個血腥的年代。在那個時代產(chǎn)生了講脈的醫(yī)經(jīng)家，也產(chǎn)生了不講脈的經(jīng)方家；在那個時代，扁鵲喊出了“信巫不信醫(yī)者不治”的高亢聲音，完成了醫(yī)巫的剝離。當然這個時代產(chǎn)生的是那些對中華文明影響巨大的大智慧者大思想家：儒家、墨家、道家、縱橫家、兵法家等等。熊貓不得不說，這些燦爛的文化怎么來的？那是一個諸侯為爭奪地盤而混戰(zhàn)的時代，面對眾多的爭奪殺戮，這些大智慧者按照他們的理解要構(gòu)建一個人與自然、人與社會、人與人之間的和諧（換言之是探討構(gòu)建社會秩序)而產(chǎn)生的。（當然也不排除為把自己向統(tǒng)治者賣出一個好價錢的因素——此為熊貓謬論。因為一個諸侯得到一個人才就可能削弱或者吞并別的諸侯)遺憾的是這些大賢們始終沒能在統(tǒng)治地位占有一席之地。但是這些璀璨的文化確為《皇帝內(nèi)經(jīng)》奠定了豐厚的基礎(chǔ)。


8月10日續(xù)
象瓜熟蒂落一樣自然，《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世了，熊貓愚鈍，雖數(shù)遍苦讀，仍不能貫通之，因為《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部天書，它集天文、地理、物候、氣象、哲學、兵法、社會、陰陽、歷法、運氣等當時一切先進思想為一體，來闡述醫(yī)學的基本思想：整體觀和天人合一觀，熊貓倒是對內(nèi)經(jīng)的脈學稍有涉略（容稍后再續(xù))。
如果把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看做是一部治人的著作，那么和它相隔不遠的《傷寒論》則是一部治人又治病的著作，其形式和內(nèi)容拋棄了三代、戰(zhàn)國時期醫(yī)經(jīng)家和經(jīng)方家的成見和分歧，達到了“病證脈”高度的統(tǒng)一，由于我所未知原因，《傷寒論》并沒有得到傳播和發(fā)揚，直到約500百年以后的宋代才得以面世，此時，《脈經(jīng)》《脈訣》已造成廣泛影響，加之宋代理學的興起，故一部偉大的《傷寒論》沒有得到足夠的重視和流傳，而以王叔和的《脈經(jīng)》占盡了脈學的主要地位，以至后世眾多的脈學著作都沒有超過《脈經(jīng)》的基本思路和框架，形成了以脈對證的僵化的模式，至明清時期，醫(yī)學以發(fā)展至顛頂時期，但是面對由傳教士帶來的西醫(yī)，中醫(yī)處境尷尬，甚至有土崩瓦解之勢。
熊貓這里要說的是中醫(yī)的萎縮、淪喪是一種歷史的必然（此又為熊貓之謬論)，熊貓的看法是我們雖然有著整體的天人合一的先進思想，但是這個思想并沒有保證中國始終走到世界的前列，實際上，從17世紀以后，歐洲文藝復(fù)興，促使了歐洲列強的工業(yè)革命，他們在積極進取的同時，我們的文人（或許是統(tǒng)治者的需求)還在錯誤的解讀先前的思想，比如道家的“道法自然，清凈無為”該怎么解讀，“清凈無為”真的是無所事事嗎？結(jié)合“道可道，非常道，名可名，非常名”我們是不是可以解讀出這樣的意思，已理解了事物發(fā)展的基本規(guī)律后不要去試圖改變這種規(guī)律，只能按照這種規(guī)律去積極進取，比如儒家的經(jīng)典《周易》，《周易》的乾卦初九：“潛龍勿用”，勿用不是不用，只是機會未到，應(yīng)該充實豐滿自己以備用。如果不是這個意思，那么“見龍于田，龍戰(zhàn)于野”以及上九的“亢龍有悔”又該作何解釋？因為文人或統(tǒng)治者對中國傳統(tǒng)文化的誤讀，以至泱泱大國集弱集貧，近代兩百年淪為半封建半殖民地的尷尬境地。
    以中國傳統(tǒng)文化為核心的中醫(yī)學，自然也不能例外，“邪之所湊，其氣必虛”。自宋起，因理學之興起，加之由儒而醫(yī)者的推波助瀾，醫(yī)理闡述有余，而醫(yī)之基本功“脈”卻逐漸缺失，他們似乎覺得只要掌握了陰陽五行、五運六氣就掌握了中醫(yī)的真諦，然而他們卻忘記了“業(yè)有專精，術(shù)有專攻”，所以他們在弱小的西醫(yī)的進攻面前顯得毫無反抗之力，致使西醫(yī)在中醫(yī)的起源地做大做強。
    中醫(yī)的衰落不是起于國民黨時期，而是19世紀傳教士進入中國之后就決定了中醫(yī)的必然命運，100年前，科舉制度的廢除宣布了傳統(tǒng)文化組織上保障的終結(jié)，隨后而至的新文化運動又將傳統(tǒng)文化推之谷底，至國民黨時期，廢除舊醫(yī)也只不過是歷史的必然反應(yīng)，眾所周知的余云岫，是中醫(yī)的死敵，但這是一個學者，象當時眾多的熱血青年要拯救中國一樣，有的提出教育救國，實業(yè)救國，科學救國，余云岫選擇的是取締中國傳統(tǒng)文化以救國，這從他與惲鐵樵的論戰(zhàn)中可以看出，而當時惟獨代表中國傳統(tǒng)文化的只有中醫(yī)了，可悲的是他沒有解讀出先賢思想的精辟之處。
    贅述之久，熊貓尚有話要說：晚清中醫(yī)鼎盛時期，尚無力應(yīng)付西醫(yī)之攻擊，那時他們都是純正的中醫(yī)，不禁要問，今日完全復(fù)古能否達到振興中醫(yī)之目的？研習經(jīng)典，是為學習古人思維，以備今日之用，而不為純粹復(fù)古之復(fù)古，道家的“隨方社教”也望各位學友細察之。
    中醫(yī)的生存、復(fù)興，熊貓以為在于它的效果，而不在于它的思想如何先進，通過經(jīng)典的沿襲，我們要解決實際問題，熊貓?zhí)岢鲆稽c，西醫(yī)在上世紀80年代，提出一“胰島素抵抗綜合癥”，此癥包括肥胖、高血壓、高血脂、心臟病、腦血管病、糖尿病、痛風、慢性關(guān)節(jié)病等，而此綜合癥的基本誘因就是肥胖，古籍載“肥人貪于取”，現(xiàn)代認為多食是造成肥胖的原因之一，那么這些人為什么要多食？按照天人相應(yīng)的觀點，餓則食，渴則飲，冷則多衣，可是這些人的“食”“飲”“多衣”能簡單用“脾虛”“胃熱”解釋清楚嗎？那么中醫(yī)該如何認識這些病癥，希望學友們在經(jīng)典的延續(xù)中繼續(xù)思考！假定中醫(yī)在此病癥上有所突破，那么單此一個病癥就有多大市場：歐美國家肥胖患者以超過自然人口的30%，我國部分城市統(tǒng)計超重者也已超過30%，而這些人不可避免的都要掉入“胰島素抵抗綜合癥”的旋渦，其人文價值、社會價值、經(jīng)濟價值該是多么巨大！

[ Last edited by 大熊貓 on 2006/8/11 at 23:07 ]
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好文章！

中華文化博大精深，是因為她的源遠流長、英雄輩出 ... ...
上下數(shù)千年，熊貓先生寥寥數(shù)筆統(tǒng)括了，這個開場白，詼諧，雋永，
了得！

讀史，可以知興亡，期待先生繼續(xù)，恭聽 ing ... ...

[ Last edited by 蘭心素問 on 2006/8/9 at 10:32 ]
－－－－－－－－－－－我覺得，既然宇宙的起源差不多已經(jīng)弄清楚了，地球是怎么來的也差不多弄清楚了，那么在論醫(yī)時，就不要將“盤古開天”等神話傳說來作為中醫(yī)的理論基礎(chǔ)了罷，這樣叫人看起來覺得很虛無不合道理啊。

我想，天清地濁是合理的，可不可以將之敘述為“清陽浮而為天，濁陰凝而為地”？這樣的話就比較符合天地形成之真象。
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大家分得清什么是文學描寫。

謝謝提醒。
－－－－－－－－－－－呵，其實我在寫完上篇回復(fù)就想到，樓主老師都說了是“戲說”...

可是，既為學問，我認為還是嚴謹一些好...小可拙見，請見諒。
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只怕未必。西方科學連月球的謎團都解決不了。
－－－－－－－－－－－謝謝提醒！
其實現(xiàn)在有很多未解之迷，包括地球的起源，02年世界數(shù)學大會在中國杭州召開，同期我有幸在杭州參加一醫(yī)學學術(shù)會，在數(shù)學大會上，作為物理學家的霍金闡述了地球的起源緣于一次宇宙的大爆炸，這個觀點是目前科學界比較承認的。但是實驗室無法復(fù)制宇宙大爆炸的情景，所以我只把它作為一種學術(shù)觀點；再有，關(guān)于人類的起源，科學界普遍承認是由猿猴進化而來，但是缺乏由猿轉(zhuǎn)變?yōu)槿说目脊艑W的證據(jù)，所以我也不把它作為定論來看。相反我對于神化傳說比較感興趣，中國人的起源緣于：女媧用泥捏做人型，然后吹口氣就成了人類的祖先，而基督教認為人類的起源是亞當和夏娃偷吃禁果的結(jié)果，這就產(chǎn)生了中西文化關(guān)于原罪學說的區(qū)別，這個話題不在論述范圍之類，故不再贅言，望細體察之。
－－－－－－－－－－－在下一番羅嗦，卻擾了老師的興致，慚愧之至，請老師繼續(xù)！
－－－－－－－－－－－頂樓更新，請大家繼續(xù)關(guān)注吧
謝謝~~~
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已拜讀，請繼續(xù) ... ...

略見先生意之眉目，
尚未切入文章中樞， ..... ..........

先生參加學術(shù)會，必有高論，期待..........脈。