那，再來我們看《
黃帝內(nèi)經(jīng)》的另外半本，也就是《靈樞經(jīng)》的內(nèi)容──我們剛剛看的是《素問》，另外半本是《靈樞》。
《靈樞》的〈天年篇第五十四〉又講到另外一種論點(diǎn)，我讓各位看這個論點(diǎn)，一方面是說，我們思想不要那么狹隘，對同一件事，是可以有很多不同角度的看法的；
另外一方面也是在說：你看吧！《黃帝內(nèi)經(jīng)》也沒有多權(quán)威嘛，里面一套一套講法，每套還會不一樣！……欸，我這樣講不對哦，其實《黃帝內(nèi)經(jīng)》很權(quán)威啦，它里面還是有很偉大的東西哦，不能隨便把它當(dāng)作爛書看，那是不可以的。
《靈樞．天年篇第五十四（節(jié)錄)》：
人生十歳．五藏始定．血?dú)庖淹ǎ錃庠谙拢屎米撸畾r．血?dú)馐际ⅲ∪夥介L．故好趨．三十歳．五藏大定．肌肉堅固．血脈盛滿．故好歩．四十歳．五藏六府．十二經(jīng)脈．皆大盛以平定．腠理始疏．榮華頹落．發(fā)頗班白．平盛不搖．故好坐．五十歳．肝氣始衰．肝葉始薄．膽汁始減．目始不明．六十歳．心氣始衰．善憂悲．血?dú)庑付瑁屎门P．七十歳．
脾氣虛．皮膚枯．八十歳．肺氣衰．魄離．故言善悞．九十歳．腎氣焦．四藏經(jīng)脈空虛．百歳．五藏皆虛．神氣皆去．形骸獨(dú)居．而終矣．
它就說：人哪，十歲的時候，五臟才算是長好，血?dú)庖淹īぉみ@是真的耶，十歲以下的小孩，你幾乎沒辦法把脈，因為他的五臟沒有分化完整，心肝脾肺腎你在脈象上很不容易看出來，所以它說的這是真的，十歲以上才容易把脈。
然后呢，「其氣在下」，這是我們之后講陰陽要講到的，當(dāng)你的陽氣凝聚在下半身的時候，代表你的陽氣很旺，因為越虛的陽越會往上面浮脫，越高密度的陽越會往下面沉，所以中國人練氣功才會用「
鉛」「汞」這種字眼，因為凝聚的陽氣都是很重的，不是很輕的。
當(dāng)然，外面有許多人持反論，認(rèn)為
高血壓是陽亢，其實多半不是。高血壓通常是陽虛，不是每一個，但是大概百分之九十的高血壓都是陽虛。
因為，第一點(diǎn)，他是老了才高血壓啊！陽旺的小孩，活潑到父母都想去上吊，這種小孩很容易流鼻血，可是血壓并不會高的。陽旺流鼻血，跟陽虛高血壓，是不同向度的事情，這可得分清楚才成。
當(dāng)然，也有人說年紀(jì)大了高血壓是「陰虛」，或許是因為《內(nèi)經(jīng)．素問》第五篇中也有「年四十．而陰氣自半也」這么一句話，所以有人以這個角度來看，認(rèn)為是陰不足以攝陽造成的。這種病人，還是有的，但現(xiàn)在不很多。
這種陰虛的所謂「
原發(fā)性高血壓」患者，用民國初年張錫純的「鎮(zhèn)肝
熄風(fēng)湯」有很好的療效，他的書你們可以自己去看，叫《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，里面有講他如何在攝陽的療程中克服肝氣反動的問題，那是很值得人尊敬的研究，現(xiàn)在好多大牌名醫(yī)都不會那一招。但，如果你是陽虛的「水毒型高血壓」，用了
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，才改善一點(diǎn)點(diǎn)，就會覺得全身、胃部發(fā)重發(fā)沈，好像鬼壓床，藥再也喝不下去了，那時就要用香港前輩譚述渠的「
附子破極限」超大劑真武湯，但那個我們等未來教了《
傷寒論》再說吧，書你們可以先找來看，但不要急著用，附子用得冒失，也是會死人的。
在古中醫(yī)的理論，虛的陽才會往上面沖，凝聚的很好的陽都是往下面沉的。小孩子，陽氣都是凝聚在下半身的，于是乎，他就會怎么樣？──會很喜歡跑步，那個時代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是寫做「走る」這個字嘛，他們的漢字是來自我們的古漢語。
那，等到二十歲呢，他的氣已經(jīng)開始彌漫到全身了，于是他就喜歡「趨」，喜歡快走。
那到了三十歲，喜歡以普通的速度走。
到了四十歲，喜歡坐著。
五十歲呢，眼睛開始花花的了。
然后六十歲呢，開始喜歡躺著。
七十歲，皮膚都皺掉了。
八十歲的時候，他的元?dú)舛家呀?jīng)開始離體而去了，于是他「言善悞」，就是開始容易講錯話了
──其實現(xiàn)在很多人二十歲就已經(jīng)「言善悞」了
──那九十歲的時候呢，「腎氣焦．四藏經(jīng)脈空虛」。到了百歲呢，就是已經(jīng)剩下一個空殼子了，元?dú)庖呀?jīng)都不在人體里面了，所以你死不死已經(jīng)沒有太大差別了。
這段是告訴各位什么呢？
我們?nèi)说哪挲g，我們當(dāng)然可以說你現(xiàn)在幾歲，但是你更要注意的是：你的肉體運(yùn)作狀況，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的審核標(biāo)準(zhǔn)里面，你是幾歲的人？
如果你今年二十五歲，可是呢，平常人家問你的人生觀，你說：「我的人生觀就是『站不如坐，坐不如躺』�！鼓瞧鋵嵞闵眢w的血?dú)獾倪\(yùn)作就相當(dāng)于《內(nèi)經(jīng)》里面說的六十歲。這樣明白嗎？
那如果有一個人他已經(jīng)七十歲了，可是還是很喜歡跑出去壓馬路，那或許他身體的氣血并沒有那么差。這是一個觀察人的方法。當(dāng)你看到一個看起來很強(qiáng)健的壯年之人，可是你也看到他每天就只會躺在沙發(fā)上看電視，那你認(rèn)為你應(yīng)該把他看成是一個「實證之人」還是「虛證之人」呢？這就值得考慮啰，我沒有定論，但，是很可能是虛的。
我們?nèi)艘闾Ｗ约旱纳�，要在氣的層面老衰，其實還滿容易的。香港地區(qū)還算是大陸的地域吧……從前香港醫(yī)生譚述渠到新加坡去看病，一搭脈，就說：「你們這里的年輕小姐，怎么體質(zhì)跟我們大陸這邊七老八十的人一樣呢？」后來他歸納出一個結(jié)論，就是：因為天氣熱，所以一天到晚在吃冰，所以元?dú)馐Ｏ碌拇媪烤褪瞧呃习耸娜说牡燃墸砸话衙}就覺得已經(jīng)陽虛到如同老人家一般了。
那，新加坡如此，難道臺灣不如此嗎？所以才會常常跟學(xué)生說：「吃補(bǔ)藥，吃補(bǔ)藥，吃補(bǔ)藥。」那你就說：「身體不是要平衡，要調(diào)和嗎？你怎么可以光補(bǔ)不瀉呢？對不對？中醫(yī)理論也是說『實者瀉之，虛者補(bǔ)之』啊�！�
可是，我放眼望去，就是找不到「實者」啊。你們之前已經(jīng)用了很多年的歲月來瀉了，都瀉得很干凈了，所以就變這樣子，一面倒�！赣柝M好用補(bǔ)藥哉？予不得已也～～」因為要用瀉藥，必須那個人有些實證，如果有一個學(xué)生，他告訴我說：「我走到你的樓梯口，我就有股沖動，想要攀著你的窗框、爬到屋頂去唱歌！」這樣子的話，我當(dāng)然會開瀉藥。
但是，現(xiàn)在的人，沒有這種沖動耶�；蛘呷绻腥烁嬖V我說：「我走路……覺得……身體，好輕快啊！明明我體重是八十公斤，可是我總覺得只有二十公斤啊，這感覺不太平衡啊，覺得太興奮了、靜不下來，你給我調(diào)調(diào)唄�！鼓菚r候我當(dāng)然會開瀉藥。那，你們?nèi)フ乙恢贿@種的人來給我！我們現(xiàn)在，要找到符合古時候關(guān)于實證的敘述的人，還真不容易。很偶而才遇得到一個，而四個里面又有兩個是正在發(fā)陽明經(jīng)高燒才變成實證的。
中醫(yī)，到底是大陸地域發(fā)展出來的東西，從前的大陸人，真的沒有那么多生生冷冷可吃。我去問我外婆她從前在大陸吃水果的頻度，她和她的朋友（其它從大陸來的一些婆婆們)都跟我說：「大概……一個月吃得到一顆吧�！箍墒钱�(dāng)年他們的身體，比現(xiàn)在的時下年輕人好很多，也沒有缺維他Ｃ的問題。大陸不像臺灣是水果的產(chǎn)區(qū)，當(dāng)年
香蕉運(yùn)到北京，都只剩下黑黑干干細(xì)細(xì)一條了。長壽的日本人也只是當(dāng)季最好的水果小嘗一下。我們這兒是水果賣不完，只好廣告詞講得像是不三餐都喝果汁就會死人一樣。
天人合一的養(yǎng)生觀
那我們來看我們講義的第二段，「陰陽與養(yǎng)生」。
其實「陰陽與養(yǎng)生」也不是全在講陰陽啦。像這個《素問》的第二篇的〈四氣調(diào)神大論〉，其實是在講「同步同調(diào)」的「共時性」，說人體跟天地之間，有一些同進(jìn)退的相通關(guān)系。
《素問．四氣調(diào)神大論篇第二（節(jié)錄)》：
發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏變?yōu)楹�，奉長則少。春三月，此之謂
蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也。逆之則傷心，秋為咳瘧，奉收則少，冬至重病。夏三月，此之謂
容平。天地以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使氣秋平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬變?yōu)殁感�，奉藏則少。秋三月，此之謂
閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，天地俱生，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿蹶，奉生則少。冬三月，此之謂
這里我有在講義上面框起來，說春天的氣叫作「發(fā)陳」，夏天的氣叫作「蕃秀」……這些東西，各位都要有個印象，有一天我們教到五行跟五臟的時候，這些字都有大用。因為你要從這些字去慢慢找出五行的能量是怎么運(yùn)作的。中國人用字，其實是非常精準(zhǔn)的，每個字都有它的意義存在。
那，它說春天的氣叫作「發(fā)陳」，「發(fā)陳」是什么呢？就是一個老樹干，到了春天，發(fā)出新芽了，不就是從「陳」舊里面又「發(fā)」出新的生命力了嗎？這個時候，天地之氣就像從沒有到有，萬物的活力都開始漸漸恢復(fù)。當(dāng)天地之氣是這樣子的時候，它就說，我們?nèi)藨?yīng)該怎么樣啊？我們應(yīng)該晚一點(diǎn)睡、早一點(diǎn)起來。然后早上起來呢，要干嘛？在院子里散步，慢慢地走，而且要把頭發(fā)披散。這叫什么？扮貞子嚇人嗎？不是哦，因為氣開始流暢的時候，你身體需要有一種慢慢把它疏導(dǎo)的準(zhǔn)備動作；從不動到開始動，要有點(diǎn)準(zhǔn)備動作，就像有些人下水游泳前也要拉半天，我是都不作這些運(yùn)動就跳下水的，可是這樣就不游到兩個小時身體不會松。
然后，在我劃線的地方，它講的是這個季節(jié)，你的「個性」該如何調(diào)理──它不講調(diào)你的身體哦，身體就是早睡早起，晚睡晚起，符合一個最基本的周期而已。它說你要「生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰」，對人要盡量寬厚，要盡量大方，因為春天是生機(jī)綻放出來的時候，你的心、你的行為，要合乎這個環(huán)境的動向，肝氣才不會郁結(jié)住。它認(rèn)為，人應(yīng)該要隨著天地之氣起心動念。
那到了夏天呢，不得了哦，累死人了，要「無厭于日，使志無怒，使氣得泄，若所愛在外」。這什么意思呢？「無厭于日」就是說你一整天在那邊下田啊、做什么活兒啊也不要討厭，因為這個時候天地之間陽氣特別旺，所以天地會頂住你，當(dāng)它們會挺你的時候，你就可以讓氣盡量發(fā)泄，所以呢，「所愛在外」，所以你夏天可以去追求外在的事物，比如說公司努力沖業(yè)績賺錢啦，下班追女生啦，就要用夏天，因為這樣子的話，比較合乎天地之氣。
那到了秋天的時候呢，氣已經(jīng)開始收斂了，這個時候如果你不曉得收斂的話，你的氣就會耗損，因為天地之間的氣已經(jīng)沒有那么多了，秋氣叫「容平」，那「容平」是什么意思呢？后面到了講五行的時候再一起講。我們就要「使志安寧，以緩秋刑」，因為秋天氣越來越少了，如果你還不讓自己靜下來的話，你就會耗散太多的氣了�！笩o外其志，使肺氣清」，如果你那個時候還一天到晚在想東想西，追求外在的事情，那你肺里面氣就不夠調(diào)和了，身體就會變得比較不好，所以你要開始收斂你的種種作為了。
到了冬天的三個月，那更好笑了，它說「若伏若匿，若有私意，若已有得」，這是講什么呢？就是：如果你有個東西想要去買，你就當(dāng)作你已經(jīng)買到了。如果今天早上起來，肚子餓，想要吃個燒餅，那就當(dāng)作你已經(jīng)吃了，翻個身繼續(xù)睡罷。想一想就自我滿足了，像「白頭宮女話當(dāng)年」，精彩的人生不能再活一次，跟兒孫說點(diǎn)陳年老故事來炫耀，也就爽到了。
這種話哦，你們聽起來會覺得非常的可笑：「這種逃避現(xiàn)實的人生，就是中醫(yī)的養(yǎng)生法嗎？」那是因為我們生長在臺灣，我們沒有太明顯的春夏秋冬，才覺得離譜。
如果你去看那種「大陸尋奇」之類的節(jié)目，那些住在西北高原上開旅店的，冬天遇到我們那些臺灣去采訪的節(jié)目主持人就會開始破口大罵……也不是破口大罵，就是講得很大聲，說：「我們的旅館，可是你們臺灣人來，我們才開的喔！如果你們不來的話，我們每天睡到下午一兩點(diǎn)才起來，吃一頓飯，翻個身繼續(xù)睡，一天就過完了�！拐娴氖沁@樣子在過的。
四季比較分明的地方，他們的生活就會有這樣的周期出現(xiàn)。我覺得，我們現(xiàn)在雖然是在臺灣，可是其實還是不夠人道，什么叫不人道呢？就是大家都沒有中醫(yī)的基本觀念，不然可以一個公司以一年當(dāng)作一個業(yè)績的周期，夏天早上可以八點(diǎn)就上班，然后七點(diǎn)再下班；冬天呢？最好大家都睡到十點(diǎn)，再慢慢起床──這樣子不是就不殘忍很多嗎？你不覺得嗎？冬天的時候，你七早八早爬起來去搭車，情何以堪？人人上班前就開始在怨公司了，公司怎么好起來？非常的不人道。這種不人道，其實是不合乎天道，我們?nèi)艘旃策M(jìn)退才對。
我曾經(jīng)在思考一個關(guān)于道家的問題。就是：很多道家的人……應(yīng)該不是說道家的人……對道家有興趣的外行人，都覺得說道家就是自由自在、愛怎樣就怎樣、放浪形骸�？赡芩麄儠J(rèn)為說《老子》里頭講什么「人法地，地法天，天法道，道法自然」，最后回歸到「自然」嘛，所以就覺得人要「自然」，愛怎么樣就怎么樣�？墒�，我會覺得：這些人可能有搞錯吧？你不覺得「自然」其實是很嚴(yán)厲的嗎？
道跟自然都是非常嚴(yán)厲的東西，我們這一輩子已經(jīng)拼命活好了，都還有很多事情會活得不快樂，什么小事都會有報應(yīng)，你不覺得嗎？你今天跟人家多口講一句什么話，然后那個人聽成什么，然后去跟誰講，然后接下來就有人跟你翻臉了。
「道」這個東西是何等之嚴(yán)苛啊。自然也是這樣的東西，今天這地方
兔子多繁殖一點(diǎn)，然后就開始什么動物的生態(tài)系不平衡，然后就開始有大屠殺，開始有大死亡。你活在這么嚴(yán)厲的世界里面你敢說「道法自然」，然后你活得愛怎樣就怎樣，這種「自然」，我真的想問他說：「不好意思，請問你是混哪顆星球的？」
──地球是很危險滴，你還是快回火星去吧。所以，當(dāng)我們要「道法自然」的時候，你就要知道：在每個片刻，你的律己都要做得很小心。如果冬天起得太早，你就要知道：「我今天又沒有養(yǎng)生了�！顾裕趺崔k？下周全班都去遞辭呈嗎？這樣好像也不對……大家自己想出路呵，這種事我不能管。但是看到這種《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述，就會覺得：我們現(xiàn)在生活，很不健康耶。不過我最沒有資格講這種話吧？我不像別人要上班，還不是睡得亂七八糟顛三倒四的。
然后，從這段文字，你會發(fā)現(xiàn)另外一件事：它認(rèn)為春天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)肝臟，夏天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)心臟，秋天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)
肺臟，冬天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)腎臟……
有沒有注意到？它沒有講「脾臟」耶。五行木火土金水對應(yīng)五臟肝心脾肺腎，怎么少了脾臟？那是因為，脾臟之氣是所謂的「土」氣，土氣是金木水火四氣交融之氣，所以土氣是出現(xiàn)在季節(jié)與季節(jié)之間的交替地帶，所以就沒有單獨(dú)一個季節(jié)算是脾臟了。
《素問．太陰陽明論篇第二十九（節(jié)錄)》：帝曰．脾不主時．何也．岐伯曰．脾者土也．治中央．常以四時長四藏．各十八日寄治．不得獨(dú)主于時也．脾藏者．常著胃．土之精也．土者生萬物而法天地．故上下至頭足．不得主時也．
土氣的運(yùn)作要詳細(xì)解釋，我們也等教五行的時候再講，大家先有一個印象就好。
另外一點(diǎn)很重要的，就是，四季保養(yǎng)，它雖然有告訴你一些生活起居要注意到的事情，可是它更花力氣在教你如何運(yùn)作自己的情緒，也就是《內(nèi)經(jīng)》這一篇開始在強(qiáng)調(diào)：你如果不知道怎么調(diào)理你的心情，你的身體大概很難好起來。當(dāng)我們遇到一件事，心里頭不能放開，執(zhí)著于它的時候，我們往往就會為了它拼死拼活，在那個過程里面，我們的氣也就動亂了，身體也就受傷了。
除此之外，它又用四季來重申一次「天人合一」的概念。這天人合一的概念，你看這段文字，或許沒有那么真實的感覺，「我們?nèi)苏娴氖歉匀恢芷谑悄菢拥赝M(jìn)退嗎？」其實真實的感覺一定有嘛，冬天比較不愛爬起床嘛，夏天早早就熱醒了，對不對？這個還是有感覺的。
等到你學(xué)了把脈，你就會更有感覺，因為人的脈象，就會隨著四季而換季，冬天是一種脈象，春天又是一種脈象，夏天又是一種脈象，秋天換成另一種脈象。脈象隨著天地之氣的這種漲潮退潮的現(xiàn)象，如果你不相信的話，就會像我從前一樣鬧笑話了。有一個人，我夏天把他的脈，覺得脈還不錯，到了秋天我再把的時候，就說：「哎呀，你這個人太糟了，怎么這么不養(yǎng)生！才兩個月不見，脈弱了那么多�！菇Y(jié)果，再把別人，才發(fā)現(xiàn)每一個人的脈都弱了那么多──原來是脈在換季。
真的會這樣，《素問．脈要精微論篇》就說：「春日浮．如魚之游在波．夏日在膚．泛泛乎萬物有余．秋日下膚．蟄蟲將去．冬日在骨．蟄蟲周密．君子居室．」讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》才會注意到這件事情。
那么，在冬天的這三個月里面呢，還有一點(diǎn)要注意：「去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪」這是講什么呢？就是說，你在冬天的時候，要靠到溫暖的地方，但不要出大汗，因為冬天的汗，從人體里面排到人體表面，是很耗體力的。如果你糊里胡涂就讓自己出大汗的話，那你的身體就會受損。
一年之中有這樣的周期，和人體的五臟相呼應(yīng)，那，「一天」之中有沒有��？當(dāng)然有啊。清晨是氣剛發(fā)升的時候，剛好就跟人的肝的氣是相通的；到了中午太陽最大的時候，跟人的心的氣是共通的──五行的屬性，我們后面會講，你們先知道這樣就好了──然后傍晚是跟肺；半夜是跟腎。也就是說，如果有一個人他不舒服，他都是清晨會肚子痛，有很大的可能是他的肝不好，所以他在那個時間點(diǎn)，跟肝起共鳴的時候，他身體的不舒服最大。這是單就五臟講。如果是之前講過的，專門運(yùn)作于六經(jīng)的病，那就要看十二經(jīng)脈的循行時間，和這里說的又不一樣了。
診病其實有分類的，要把五臟和六經(jīng)分割開來看：哪一種病比較存在于六經(jīng)？哪一種病比較存在于五臟？我們將來還要帶大家做分割的工作，但是我們要先把五臟學(xué)穩(wěn)，再來講六經(jīng)，不然的話，全部都會混成一團(tuán)。如果你心肝脾肺腎的那些生克都沒有搞清楚，我現(xiàn)在再把六經(jīng)的系統(tǒng)扣進(jìn)來，你們會混成一團(tuán)……哎，我也不要這樣子誣賴你們，說不定你們不會這樣啦，可能是我自己特別笨。
我們說肝膽相表里屬木對不對？肺跟大腸相表里屬金，心跟小腸相表里屬火，脾胃相表里屬土，腎跟膀胱相表里屬水�？墒�，在六經(jīng)的世界，這些對應(yīng)關(guān)系又會完全重新洗牌、重新安置：太陽寒水氣是膀胱和小腸經(jīng)，陽明燥金氣是胃和大腸經(jīng)，少陽相火氣是膽和三焦經(jīng)；太陰濕土氣是脾和肺經(jīng)，少陰君火氣是腎和心經(jīng)，厥陰風(fēng)木氣是肝和
心包經(jīng)。那，二者是不是都對呢？麻煩的就是：它們，都對！也因為它們都對，所以醫(yī)療的效果才會那么好，因為就是有這兩個不同的系統(tǒng)，彼此呼應(yīng)，人才能夠活，少掉任何一個系統(tǒng)，人體都會失去平衡。
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