濕熱癃閉案
王應(yīng)吾七十歲.住太鎮(zhèn)馬勁村. 病因: 素有習(xí)性小便佘瀝. 誘因,長(zhǎng)期過(guò)食肥甘 蓄濕郁氣而生熱 與痼相合而為此病. 時(shí)即仲春. 初小便不通在鎮(zhèn)醫(yī)院治療無(wú)效. 因其子在衡陽(yáng),遂去衡陽(yáng) 小便仍不通 改用手術(shù) 膠管導(dǎo)尿 近兩月 小便 一直未能通暢, 點(diǎn)滴而出. 其間 服中藥五十劑. 愚見后期所服之藥 皆屬 滋補(bǔ) 腎氣丸類. 病者力求回家, 愚治時(shí)已到九月. 癥狀: 此時(shí)膠管破裂, 小便從刀口滲出. 脹悶難堪 刀口 紅 陰 萎縮, 大便膩 而不爽. 口和不渴 食欲 尚可. 診斷: 脈左三部洪大 數(shù)而鼓指 兩尺尤盛 呈鼎沸狀. 右三部略平. 舌胖 苔白厚 板實(shí) 呈 濕滯膠結(jié) 之狀. 知前醫(yī)所犯實(shí)實(shí). <因上課暫停>.
醫(yī)壇后進(jìn)生王東海
2006/5/16 08:52
wdh121
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來(lái)自 湖南省祁東縣太和堂鎮(zhèn)中學(xué)
#49 續(xù)上文
療法;四診合參,辨為濕熱蘊(yùn)于下焦.,法當(dāng)苦寒. 以黃柏30瀉膀胱之濕熱.知母15清肺滋水之上源,平腎火. 助以茵陳15.反佐肉桂3寒因熱用而從治之. 次診: 前方服一劑,小便雖通而未暢,莖雖縱而微痛.脈唯尺部略平.以原方減制再進(jìn)一劑. 三診: 小便又見通利.兩尺脈又平. 因思濕熱久延由氣入血.究非時(shí)令濕熱入血傷營(yíng)之比.故舌胎仍呈白苔. 經(jīng)言:三焦者決瀆之官,水道出焉經(jīng)又言肝主疏泄,肺為水之上源.用藥當(dāng)兼顧. 處方 川楝15柴胡8歸尾10膽草8赤芍15川下10黃柏10玄胡10枳殼10桅子10甘草8前仁15囑服二劑.
刀口 紅 陰 萎縮,應(yīng)該是氣血不足吧
-----------病已久,氣血自當(dāng)不足. 然則治病當(dāng)求本,濕熱久蘊(yùn)是其本也. 若補(bǔ)其氣血,病將纏綿,永無(wú)止時(shí), 去其濕熱,以其尚可之食欲食量,其氣血自當(dāng)漸復(fù).
揚(yáng)湯止沸,不若釜底抽薪. 見痰休治痰,見血休止血,此同理也. 前賢明言如斯,何世人之愚哉.
醫(yī)學(xué)后進(jìn):王東海
2006。07。04
-----------前進(jìn)滋補(bǔ)久矣,無(wú)有寸效。而雙尺洪大如此,非虛即實(shí)。補(bǔ)而無(wú)效即是實(shí)癥。
-----------補(bǔ)而不效是邪實(shí).有濕有痰有淤血.隔開了,不能吸收.
但我感覺:濕熱病一味苦寒,枯燥了也不見得能清除干凈.當(dāng)邪勢(shì)已退,應(yīng)該及時(shí)清補(bǔ).使用
白芍,
黑芝麻之類.養(yǎng)復(fù)受邪之臟正氣,使得有力氣退邪自凈.甘甜助分泌排邪,不粘膩用淡甜可也.
"潤(rùn)之病深不去"我認(rèn)為說(shuō)的是厚膩之
地黃之類.不是清補(bǔ)之類.流利之品如何不可?