威靈仙新用妙方
中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 第2623期
傳統(tǒng)認(rèn)為威靈仙有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨哽三大功效，常用量5～15g。因其性走竄，
藥理學(xué)證實(shí)其還有解除食管、支氣管、輸尿管、胃及膽道等處平滑肌痙攣的作用，并有較強(qiáng)的消炎止痛作用，因此，臨床實(shí)踐中又摸索出其許多新用妙方。
急性腰扭傷 威靈仙20g，
當(dāng)歸尾10g，
牛膝15g，
牛蒡子l0g。水煎服，日1劑。一般3～5劑收功。
慢性咽炎、梅核氣 威靈仙、全
栝樓各20g，
青蒿、
茯苓、
陳皮各15g，
黃芩、
枳殼各12g，浙
貝母、
竹茹、
桃仁各10g，生
甘草5g。水煎服，日1劑。或威靈仙30g，水煎去渣，加醋、
蜂蜜各10g，煮沸，分2次服，日1劑。
急性
龜頭炎、陰囊
濕疹 威靈仙60g，濃煎250ml，溫洗患處，日2~3次。局部紅疹、水皰、瘙癢、疼痛等癥狀一般可很快消失。
呃逆 威靈仙30g，
黑芝麻20g，蜂蜜30g，加水750ml，水煎30分鐘，日1劑。
跟骨骨刺、足跟痛 威靈仙50～100g，放入2000～2500ml的清水中，煮沸30分鐘，待藥液溫度適宜，加入陳醋50ml，浸泡患足l小時(shí)。每日1次，連用7～10天。也可取本品200g，煎汁300ml，熏洗患處，每次半小時(shí)，日1～2次，連用15天。
膽結(jié)石 威靈仙60g，每日2次煎水內(nèi)服；或威靈仙45g，
海金砂(包)、
郁金、
金錢(qián)草各30g，
柴胡、
延胡索各15g，黃芩、枳殼、
厚樸各10g。水煎服，日l(shuí)劑。
外傷性食道炎 威靈仙30g，綿白糖100g，開(kāi)水浸泡或煎煮。晾微溫時(shí)代茶頻飲。日1劑。
面神經(jīng)麻痹 威靈仙、
防風(fēng)各30g，水煎服，日1劑。
外傷性神經(jīng)損傷 威靈仙20～50g，當(dāng)歸、
紅花各15g，
地龍l0g，
雞血藤30g為基本方。上肢加
姜黃、
桑枝；肩胛胸脊部加
葛根、
桔梗、
狗脊；腰部及下肢加
續(xù)斷、
桑寄生、
川牛膝；氣虛加生
黃芪；血瘀加
乳香、
沒(méi)藥；肢體屈伸不利、運(yùn)動(dòng)障礙明顯加
伸筋草。水煎服，日1劑。
痔瘡出血 威靈仙60g，
芒硝30g，煎水熏洗、坐浴患處。日1～2次。
虛寒胃痛 威靈仙30g，水煎去渣留汁，加入生雞蛋2個(gè)，紅糖適量，煮成蛋湯溫服。日1劑。此外，本品還可治療
肝硬化、
黃疸性肝炎、腮腺炎、
輸尿管結(jié)石、支氣管炎等。
(尚學(xué)瑞)
－－－－－－－－－－－談威靈仙的古今臨床應(yīng)用
湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1999年第3期第1卷 治法與方藥 中國(guó)圖書(shū)分類號(hào) R281
威靈仙為毛莨科植物威靈仙、棉團(tuán)
鐵線蓮或
東北鐵線蓮的根及根莖，歷來(lái)以“祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)”為主要功效，是治療風(fēng)濕痹痛之良藥。隨著對(duì)威靈仙臨床應(yīng)用及藥理作用研究的不斷深入，目前不僅用于風(fēng)濕痹證，還用于梅核氣、尿路結(jié)石、
便秘、癌癥等疾病的治療，茲概述如下。
1 祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛
威靈仙辛散溫通，其性善走，既祛在表之風(fēng)，又化在里之濕，通經(jīng)達(dá)絡(luò)，可導(dǎo)可宣，主治風(fēng)濕痹痛，尤善治腰腳疼痛�！逗Ｉ霞�(yàn)方》曾言：威靈仙“去眾風(fēng)，通十二經(jīng)脈”。威靈仙入藥最早見(jiàn)于南北朝梁代姚僧垣之《集驗(yàn)方》，該書(shū)載：治腎藏風(fēng)壅積，腰膝沉重，用威靈仙末和蜜丸，桐子大，溫酒下。《太平圣惠方》載威靈仙散，輒用威靈仙150g，搗細(xì)羅為散，于食前溫酒調(diào)下3g，逐日以微利為度，治腰腳疼痛久不瘥。皆是取其祛風(fēng)通絡(luò)止痛之功。現(xiàn)代醫(yī)家秉承前人用藥經(jīng)驗(yàn)，對(duì)此應(yīng)用有所發(fā)展，所謂痹證包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕及
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、
坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、
痛風(fēng)、
肩周炎等多種疾病。如李氏用
海馬威靈湯治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛，方用威靈仙30g，海馬1條(研末另沖)，
茯苓皮、
地骨皮、炙
蘄蛇各20g，
自然銅10g。水煎，白酒1杯送服。共治45例，治愈11例，顯效15例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效9例。［1］于氏治坐骨神經(jīng)痛，用鐵腳威靈仙自然陰干，研末。每服1湯匙，酒下或開(kāi)水送服。［2］呂氏治跟骨骨刺疼痛，用威靈仙100g，浸入食醋1000g內(nèi)，約2～4小時(shí)，然后煮沸15分鐘，待稍溫后浸泡患處20分鐘(先熏后洗)，用力按摩患處。1日3～4次，1劑用2天，一般3～4天，多則7～15天，疼痛緩解或消失。［3］韋氏以鎮(zhèn)痛消風(fēng)湯治療痛風(fēng)，并認(rèn)為方中威靈仙可解除尿酸性疼痛。［4］現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，威靈仙對(duì)小鼠熱板法疼痛反應(yīng)能提高痛閥，其濃煎劑還有消炎作用。
2 祛痰散結(jié)
威靈仙具有疏通血滯痰阻，消散積塊之功。《本草正義》說(shuō)：“威靈仙，以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實(shí)宜之�！薄镀諠�(jì)方》化鐵丸治痞積，即用威靈仙、楮桃兒各30g，為細(xì)末，每服9g，溫酒調(diào)下。《本草綱目》戴治停痰宿飲，喘咳嘔逆，用威靈仙、姜
半夏為末，
皂角水熬膏，丸
綠豆大，每服7～10丸，姜湯下，1日3服，1月為驗(yàn)。現(xiàn)代臨床常用威靈仙治療某些痰氣、瘀血互結(jié)之證。如魏玲玲將其用治梅核氣，每次30g，入
半夏厚樸湯以理氣散結(jié)，屢用屢效。王氏治雙側(cè)輸卵管阻塞不通合并多發(fā)性
子宮肌瘤，用威靈仙40g配
鱉甲、
桂枝、
丹參、甲珠、水蛀、黃芪、
香附、
路路通，服56劑，肌瘤基本消失。［5］武氏等介紹治
乳房纖維瘤，用威靈仙40g，配
透骨草、郁金、柴胡、丹參、川楝、香附、
海藻、全
瓜蔞、生
牡蠣、
三棱、
莪術(shù)，服18劑，腫塊全消。［6］
3 解毒消腫
威靈仙功擅解除風(fēng)毒以消腫。李東垣言其：“散皮膚、
大腸風(fēng)邪”�！渡菟幮詡湟分^之：“去風(fēng)毒”�！镀諠�(jì)方》設(shè)能消丸治五痔腫痛，下血不止，用威靈仙300g，
木香30g，為末，蜜丸桐子大。每服50丸，
荊芥湯下�！侗静菥V目》引《儒門(mén)事親》方治痘瘡黑陷，以鐵腳威靈仙3g(炒為末)，腦子(即
冰片)0.3g。溫水調(diào)服，取下瘡痂為效�，F(xiàn)代醫(yī)家擴(kuò)大了威靈仙解毒消腫之應(yīng)用范圍，內(nèi)服外用可治多種感染性疾病。據(jù)報(bào)道治腮腺炎，以威靈仙15g，加
米醋90～150g，煎沸后倒出1半，待涼后涂患處，其余另加水250ml，再煮沸后分2次內(nèi)服。
發(fā)熱超過(guò)39°C者加
板藍(lán)根15g同煎服。一般用藥1～2次均獲痊愈。臨床還以威靈仙治療咽喉炎、睪丸炎、
急性乳腺炎、小兒龜頭炎等。
4 和胃除哽
威靈仙具有和胃除哽之功�！侗静菥V目》載治諸骨哽咽，用威靈仙36g，
砂仁30g，砂糖1盞，水煎溫服。藥理研究證實(shí)，威靈仙煎劑給麻醉犬灌服，可使食道蠕動(dòng)節(jié)律增強(qiáng)，頻率加快，幅度增大，肌松后通過(guò)其抗組織胺作用，可使局部松弛，蠕動(dòng)改變，使骨松脫。這說(shuō)明了威靈仙確有治療異物哽咽的功能。取其和胃作用，李氏治
呃逆癥，用威靈仙、蜂蜜各30g，煎水內(nèi)服共治60余人，有效率90%以上。［7］
5 軟堅(jiān)，利膽，排石
威靈仙具有軟堅(jiān)利膽排石之功效。史氏治尿路結(jié)石，用威靈仙20g，
車前子、
石韋、
海金沙、
冬葵子各15g，
木通、川牛膝、
烏藥各10g，金錢(qián)草、
滑石各30g，
瞿麥12g，
硝石3g(沖服)，并隨癥加減。水煎，每日1劑，分2次服。治療期間多飲茶水，忌辛辣肥膩食物。共治26例，治愈18例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效2例，總有效率92.3%。史氏指出，威靈仙配以硝石沖服，可能對(duì)于結(jié)石基質(zhì)的膠體具有一定溶解作用［8］。蘇氏等還用威靈仙
鉤藤排石湯治上尿路結(jié)石52例，總有效率達(dá)81%。并認(rèn)為威靈仙治療尿路結(jié)石與其能使食道肌肉發(fā)生節(jié)律運(yùn)動(dòng)，有助于推動(dòng)異物下行的機(jī)理相通，還發(fā)現(xiàn)臨床重用威靈仙可提高排石率［9］。陸氏等報(bào)道，每日用威靈仙60g為主，水煎服，治療
膽石癥120例，結(jié)果治愈60例，好轉(zhuǎn)44例，無(wú)效16例，總有效率為87%［10］。近年來(lái)，有些醫(yī)家還以威靈仙治膽囊炎，效果滿意�，F(xiàn)代研究證明，威靈仙確有利膽作用，能增加家
兔膽汁分泌量，促進(jìn)膽紅素排泄，松弛膽總管末端括約肌。
6 通便
臨床證實(shí)威靈仙有通便之功。元代危亦林《世醫(yī)得效方》中曾載用威靈仙丸威靈仙、黃芪、
枳實(shí)治年高氣衰，津液枯燥，大便秘結(jié)。著名老中醫(yī)趙恩儉擅治老年虛證便秘，以黃芪補(bǔ)氣，歸芍養(yǎng)血，麻仁、
肉蓯蓉潤(rùn)燥，厚樸行氣，酒
大黃緩降，威靈仙通氣利臟腑，佐以
銀花清臟腑之熱而不傷正。并強(qiáng)調(diào)威靈仙“宣通五臟，去腹內(nèi)冷滯，心腹痰水”，故胸腹不利，痰水氣滯，臟腑不通之證皆有良效。
7 抗癌
《抗癌治驗(yàn)本草》稱威靈仙能“敗毒抗癌”。近年來(lái)以威靈仙治癌，愈來(lái)愈受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)家的重視。韓國(guó)曹圭亨醫(yī)師介紹，治
胃癌、
食管癌，用威靈仙適量，米醋、蜂蜜各半碗，一起熬喝，每天1次，連服1周，可緩解癥狀，甚至有治愈的病例［11］。我國(guó)醫(yī)家在治食道癌時(shí)，用威靈仙60g，板藍(lán)根、
貓眼草各30g，制
南星9g，人工
牛黃6g，
硇砂3g，制成浸膏干粉，每服1.5g，日服4次，溫開(kāi)水送。共治300例，有效率88.7%［12］。經(jīng)藥理研究表明，威靈仙在體內(nèi)外均有抗癌活性，對(duì)移植性小鼠肉瘤S—180有抑制作用，所含
白頭翁素有細(xì)胞毒作用。這對(duì)威靈仙的抗癌提供了科學(xué)依據(jù)。對(duì)威靈仙的抗癌作用，還需進(jìn)一步研究開(kāi)發(fā)。
參考文獻(xiàn)
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