1、基本情況
網(wǎng)名：藍(lán)天
性別： 男
年齡： 39
婚否： 已婚
出
生地：廣西
現(xiàn)在工作學(xué)習(xí)住地：廣西
工種：教師
身高： 168cm
體重： 47kg
脈率： 60－65次/分
臉色：萎黃帶有點(diǎn)青
大便：溏爛
小便： 黃
西醫(yī)病名： 潰爛性結(jié)腸炎（輕度) ，
慢性肝炎、胃炎
左脈：慢，無力，細(xì)
右脈：慢，無力，細(xì)，
面：黃帶有些青
舌：苔膩，微黃（原來都是白膩有些厚，前幾天吃了個醫(yī)生開的溫陽藥后現(xiàn)在是這樣)
齒：一般
耳：
口：很久時間都是白膩有些厚，但前幾天吃了個醫(yī)生開的溫陽藥，現(xiàn)口有些干和舌燥
胃：滿脹
頭：
腰：
腿：軟
膝：軟
足跟：
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：喜熱
食：有些厭油膩
睡眠：多夢
大便：一日一次（服固腸丸前一天2－3次，服后一天一次)
小便：次數(shù)一般
房事：少
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀—— 乏力倦怠
5、七情何者為重——憂郁
目前主要癥狀：
我從07年9月開始感覺身體軟困去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是慢性乙肝小三陽，當(dāng)時肝功除了轉(zhuǎn)安酶高一些之外別的指標(biāo)均正常，后來就一直治療肝炎（主要是吃中草藥)，但治了幾個月時間都覺得不對癥，而且胃也變得差了。
幾年來我的大便一直不很好，基本上都是開頭有些成形后面爛，人也是比較消瘦，體重在97－100公斤之間，出現(xiàn)身體無力時大便有些結(jié)。后來再去消化內(nèi)科看，醫(yī)生說我的肝臟可能不是主要因素，懷疑是結(jié)腸炎。于是給我開了一周的“
固腸止瀉丸丸（
黃連、干
姜、
木香、
烏梅肉、
延胡、
罌粟殼)”，吃了兩天后大便就不爛了，再去就診醫(yī)生叫我做胃鏡和腸鏡檢查以確診，做胃鏡后感覺很痛苦，就不敢再做腸鏡了。后來就斷斷續(xù)續(xù)服用“固腸止瀉丸”（擔(dān)心這藥里嬗畜克誑牽?魯躍昧嘶岵??覽擔(dān)??員鸕囊┒嘉扌В?Ａ蘇庖┥硤寰禿芾У煤芾骱Γ?Ｖ鋇?9年2月做了腸鏡確診為輕度潰爛性結(jié)腸炎。
08年以來，身體狀況就直線下降，臉上血色慢慢消失，人也慢慢消瘦，一年多時間體重減了8斤。
現(xiàn)在一直在服用“固腸止瀉丸”，身體情況是：1、早上口微苦，小便黃，大便一天一次，后面稍差；2、喝下去的水在胃中停留的時間久，往往要過了很久時間才有小便；3、食后肚臍處凸起，睡覺時平躺在床上觸摸腹部都覺得肚臍周圍有硬腫；4、胃有些脹，現(xiàn)在人已經(jīng)很虛弱，要是醫(yī)生開了一些清熱的藥，吃后就覺得胃脹到喉嚨口，而開了一些補(bǔ)氣滋陰的藥，吃后又肚子就不適，大便更加爛；5、早上起床后或者是胃中食物消化排空后收縮腹部時聽到胃中還有水氣的“咕�！甭�；6、舌紅苔膩微黃舌根厚，肝部經(jīng)常感到熱（特別是飯后)，兩肋有些癢痛。
肝功檢查轉(zhuǎn)安酶123，其他正常，B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。
得了這病一年多來痛苦不堪，醫(yī)生要開了治結(jié)腸炎的西藥但不想吃（醫(yī)生明確說西藥對肝臟有影響，要一個月復(fù)查一次肝功)想吃中藥慢慢調(diào)理，麻煩先生幫我辯證開藥，謝謝！
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本帖最后由 lrj67 于 2009/2/18 10:42 編輯 ]
－－－－－－－－－－－試一試
黃連素即鹽酸
小檗堿,也許有效.
－－－－－－－－－－－謝謝
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本帖最后由 lrj67 于 2009/2/18 12:13 編輯 m.52667788.cn/job/]
－－－－－－－－－－－一方、
當(dāng)歸10
川芎10 生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10克
甘草10
法夏10
肉桂10 附片10
肉蓯蓉10
生姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10 北
沙參30
麥冬10 生地30
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10克
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉吃六天
禁房事100天
