小春養(yǎng)生室:乙肝小三陽,慢性前列腺炎

1、性別： 男

生辰（生日，必填) ：1985-5-2
籍貫（或居住地)：湖南
婚否： 未婚

職業(yè)：在家
身高：165cm
體重：60kg
腰圍：
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：

1、面色無華，身體乏力，睡眠不好，難入睡易醒。
2，勃起不堅(jiān)，勃起緩慢，躺著有勃起的時(shí)候站起來馬上就疲軟下去，站立無勃起情況。有點(diǎn)陽痿，早泄，白天無勃起，晚上睡著了有，但硬度不夠
3、小便尿不盡，余瀝，大便溏瀉，總感覺拉不完一樣，每次蹲廁所時(shí)間都特別長(zhǎng)，站起來后又想拉。
4·，手腳心很愛出汗，冷天更厲害，手從兜里拿出來都可以看到熱氣
5、耳鳴厲害，記憶力下降，不耐思慮，整天頭昏昏沉沉，注意力無法集中
6，陰囊潮濕緊縮，陰莖感覺有點(diǎn)縮，

發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：十年前也就是17歲，夏天有一個(gè)多月天天手yin，有一天下午動(dòng)了yin念，憋了整一個(gè)下午，當(dāng)時(shí)也有很強(qiáng)的尿意，也強(qiáng)行憋著，后來憋的很漲又痛，回來排尿后感覺到不對(duì)勁了，果然第二天無法勃起，而且嚴(yán)重早泄了。過了幾天可以勃起但是明顯硬度不如以前了。這就是誘因吧……到現(xiàn)在遷延十年了。去醫(yī)院化驗(yàn)前列腺液：卵磷脂小體：45。白細(xì)胞：20-25， 上皮細(xì)胞2其余都是0……超聲多普勒血流檢測(cè)報(bào)告單：橈動(dòng)脈:019.5cm/s,  背動(dòng)脈：014.7CM/S,  背深動(dòng)脈1：012.3CM/S,  背深動(dòng)脈2：009.9CM/S,   PFI=1.6, 心率 (HR)：80T/M

現(xiàn)在癥狀：從小時(shí)候就有乙肝小三陽，整天頭昏昏沉沉，記憶力下降，不耐思慮，耳鳴，眼睛迎風(fēng)流淚，睡眠不好難入睡易醒，勃起硬度不夠，早泄，陰囊潮濕尿不盡尿滴瀝尿頻，大便溏不成型易粘在馬桶上沖不干凈，排便不盡，蹲廁所時(shí)間特別長(zhǎng)站起來后又感覺還想排便。小腹脹，腸鳴，愛上火口腔起泡，舌淡紅苔白，舌邊有齒印舌中間有橫裂紋，脈搏早上測(cè)下有70次分鐘，臉上油膩。臉頰帶紅色，鼻翼邊溝里有淤紅。


西醫(yī)病名：無菌型慢性前列腺炎  乙肝小三陽
是否長(zhǎng)期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：寸脈沉細(xì) 關(guān)脈（手指把脈基本就是有關(guān)脈)尺脈沉細(xì)  

脈（右)：脈寸關(guān)尺和左邊差不多，只是略大點(diǎn)

面： 面色無華，
眼：  白睛有血絲   
舌： 淡紅   滑濕兩邊有齒痕   白苔      
齒： 容易松動(dòng)

耳： 鳴 
目：   迎風(fēng)流淚 
口： 流涎
鼻： 容易不通

咽： 干 清痰

胸：  悶  
脅：時(shí)有刺痛
腹： 脹
外陰：勃起時(shí)間短，硬度不好，龜頭充血不夠，勃起時(shí)能往上和左邊掰，往下和右掰有阻力和痛感
心和心跳次數(shù)： 煩  72/分鐘
心下：  悶  
胃：  酸  

頭：  昏   沉重
項(xiàng)：   酸
肩： 
手： 手心 出汗  十個(gè)手指甲只有兩個(gè)大拇指有白色月牙，指甲上都有豎型條紋

背： 酸

腰： 酸  涼  

膝： 涼   左膝蓋外下側(cè)有個(gè)手指大小的硬節(jié)

足：有點(diǎn)腳氣，腳心易出汗


足跟： 涼

足趾：  涼  


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲：  喜熱    喜咸  

食：   厭油膩
睡眠： 少   失眠  易醒
大便：   濕   粘   溏瀉
一日數(shù)次  總感覺拉不盡

小便： 不暢 尿不盡，余瀝，喝水清長(zhǎng)，不喝水黃赤

房事：    陽痿   早泄 ，

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗   怕冷   怕熱  氣短   有痰   惡心   牙齦出血   煩躁   肢體震顫   乏力倦怠   頭重腳輕   少氣懶言   嗜臥    胸骨刺痛     夢(mèng)遺   早泄   陽痿   

5、七情何者為重
憂郁   思慮

煩請(qǐng)小春老師診治給方，表達(dá)能力不好不清楚的還請(qǐng)老師多問診，現(xiàn)在一嚴(yán)重影響日常生活了：注意力老無法集中，做什么事情都馬馬虎虎，丟三落四的，做什么事情也很煩躁。