1、請詳細填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1983.4.17
籍貫（或居住地)：安徽
婚否： 已婚
職業(yè)：教師
身高：166cm
體重：130kg
腰圍：2尺5
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：黃色
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：
視力下降，記憶不好，入睡較難，多夢，塌腰，冬天手腳冰涼，勃起慢，不堅，中途疲軟，早泄，性欲不強，射精無力，尿滴瀝，大便溏稀，時有粘稠，四肢無力，上三層樓就會喘氣，兩眼無神。
發(fā)病經(jīng)過（請詳細描述)：
sy八年，已戒除
西醫(yī)病名： 無
是否長期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：無
是否做過內(nèi)臟手術：無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)： 慢 無力
脈（右)： 慢 無力
面：白
眼： 有血絲
舌：
齒： 有縫 活動 無力
耳： 偶爾會鳴
目： 干澀 迎風流淚
口： 干
鼻： 無異常
咽： 無異常
胸： 無異常
乳： 乳頭凹陷
脅： 偶爾肋部像針扎
腹： 無異常
外陰：有些潮濕
心和心跳次數(shù)：有時有心悸、心慌
心下：無異常
胃： 無異常
頭： 有時會突然頭暈、頭疼
項： 無異常
肩： 無異常
臂： 無異常
手： 冬天手腳涼，夏天熱，拿筷子夾菜會發(fā)抖
背： 無異常
腰： 累了會腰疼
腿： 無異常
膝： 無異常
足： 冬天涼
足跟： 無異常
足趾： 有時大拇指會疼 （請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲：飲水較少，無特殊愛好，白酒不怎么喝，偶爾喝啤酒
食：食欲可以，米面都行，不喜歡過于油膩食物
睡眠：多夢 易醒
大便： 干 濕 粘 一般為黑 有時色黃
兩三日一次
小便： 色白 一天八九次 尿滴瀝
房事： 很少
陽痿 早泄 手yin
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷
怕熱
氣短 有痰 牙齦出血 煩躁 肢體震顫 乏力倦怠
少氣懶言 嗜臥 夢遺 早泄 陽痿
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 驚悸
