"腿部受傷要打腦蛋白？" 省中醫(yī)院的用藥引發(fā)質(zhì)疑，專家認為醫(yī)生涉嫌濫用藥物
“腿部受傷，縫了４針；胳膊上有輕微擦傷。住院４天，花了２０００多元，患者住院費用明細日清單（以下簡稱一日清單)中出現(xiàn)了腦蛋白、思維能針／ＡＴＰ輔酶Ａ
胰島素、
血塞通等藥品，太過分了！”前天，鄭州讀者楊先生打來電話，反映他在省中醫(yī)院遇到的“怪事”。
“腿部受傷要打腦蛋白？”帶著和楊先生同樣的疑問，昨天上午記者和楊先生一起來到省中醫(yī)院。
【質(zhì)疑】：這些藥該不該用
據(jù)楊先生反映，５月２４日下午２時許，他駕車在鄭州市豐慶路與東風路交叉口違章調(diào)頭，一輛摩托車撞上了他的汽車尾部。騎摩托車的年輕人馬先生摔倒在地，腿部受傷，胳膊也被擦傷。
急救車將受傷的馬先生送到附近的河南省中醫(yī)院。在急診科，除了ＣＴ、拍片等必要檢查外，醫(yī)生對馬先生腿部的傷口進行了縫合，共縫了４針。當時，楊先生在門診部共花費６４６．２３元。
當天下午，醫(yī)生要求馬先生住院觀察治療，楊先生又繳了１０００元押金�！暗诙焐衔�，醫(yī)院通知我再交５００元押金；２６日下午，又交了５００元�！睏钕壬弥毁M收據(jù)告訴記者，２８日上午，醫(yī)院又通知他交費，他有點懷疑：錢咋花得這么快？
楊先生仔細看了看醫(yī)院打出的一日清單，“看完之后，我大吃一驚！”
楊先生拿著清單指給記者看：２４日～２５日的一日清單顯示，醫(yī)院對馬先生進行了多項檢查，包括血常規(guī)、血清總蛋白測定、血清總膽紅素測定、血清
白蛋白測定、乙型肝炎五項、
二氧化碳結合力、尿液分析＋鏡檢、乙型肝炎核心抗體測定、尿酸、大便常規(guī)等。２５日～２６日，又進行了Ｂ超檢查。
“病號住院，要全面檢查，這些我沒啥意見�！睏钕壬f，讓他想不通的是一日清單上出現(xiàn)的一些藥物：
血塞通片一盒，３７．４元；
頭孢曲松粉針２０支，１８８元；珍肽粉針／
腦蛋白水解物１０支，共２７９．５元；思維能針／ＡＴＰ輔酶Ａ胰島素１０支，２１８．５元；
替硝唑注射液３瓶，３８．０４元。
醫(yī)生開的都是啥藥呢？楊先生咨詢了幾位做醫(yī)生的朋友，得到的解釋是，血塞通、珍肽粉針／腦蛋白水解物、思維能針／ＡＴＰ輔酶Ａ胰島素等藥物，多系嚴重腦外傷者做完開顱手術后使用的藥物，而且用量不宜太大，否則將不利于傷者身體健康。
楊先生有些氣憤，５月２８日，他拒絕向醫(yī)院交費。
【醫(yī)生】：這是“輔助性藥物”
２９日上午９時，記者以楊先生朋友的身份，跟隨楊先生來到醫(yī)院。在骨二科病房，馬先生的病床空著，病友說他回家住了，還沒來。很快，馬先生來到病房。這是個年輕的小伙子，腿上的傷口包扎著一塊不足煙盒大的白紗布，胳膊上的擦傷已經(jīng)結疤。馬先生表示想出院了，“還有好多事兒呢！”
關于清單上的用藥，馬先生說，醫(yī)生開啥藥我就吃啥藥，我也不懂都是治啥的�！拔铱蓻]有要求醫(yī)生開藥�！瘪R先生再三表示。
床頭柜上有個血塞通的藥盒，楊先生拿起看了看，很奇怪：“這藥是針對中風、腦血管病的，咋給你開這種藥呢？”
在醫(yī)生辦公室，馬先生的主治醫(yī)生張大夫說，珍肽是針對病人頭外傷開的藥，“病人從門診轉(zhuǎn)來時，病歷上顯示有頭外傷�！彼贸霾v讓楊先生看了一眼，卻很快拿開，拒絕楊先生再看�！澳XＣＴ檢查不是一切正常嗎？為啥還要用這藥？”楊先生問。對此，張大夫沒有回答。
“這思維能是啥藥？”“轉(zhuǎn)換能量的，幫助病人恢復。”“是必用的藥嗎？”“這是輔助性的�！睆埓蠓蛘f，有問題還可以去問護士長，她剛查完房，正在開醫(yī)囑。
【專家】：這是拿病人開玩笑
記者以傷者朋友的身份，向省會多家大醫(yī)院進行咨詢。多位專家聽說情況后，都驚訝地問：“這些藥是做什么用的？你朋友年紀很大嗎？他傷到頭部了嗎？感染很嚴重嗎？”
對于馬先生所做的檢查，一些專家表示理解：住院常規(guī)檢查是必要的。但也有人表示不解：做比較大的手術前，為了安全起見才會做這么多檢查。具體到馬先生的傷情，至少其中的乙型肝炎五項、二氧化碳結合力、尿液分析＋鏡檢、乙型肝炎核心抗體測定等檢查完全沒必要做。
鄭州市第五人民醫(yī)院一位不愿透露姓名的外科專家說，一般情況下，類似馬先生這樣的病情，除為病人縫合傷口外，會給病人開一些簡單的抗菌素和口服藥物，“最多再輸幾天水，預防感染就可以”。他說，“輸頭孢絕對沒必要”，整個治療過程，花費不應該超過５００元。
省人民醫(yī)院一位專家說，如果傷口沒有感染，用頭孢曲松粉針這樣的抗生素，而且一天４支，“這是最大量了，一般病情比較嚴重時才會用，至少是用藥不規(guī)范”。該專家表示，濫用此類抗菌素，可使病人產(chǎn)生耐藥性：“這么簡單的病，何苦要用"頭孢"？這不是害人嗎？”
得知病人注射了“珍肽粉針”和“思維能針”后，專家說，此類藥多用于比較嚴重的腦外傷，十分昂貴不說，而且不對癥，除非病人強烈要求，否則不能使用。
至于“
替硝唑注射液”，專家說“不對癥”，并詳細列舉了該藥的兩種適應證，一種是預防術后由厭氧菌引起的感染，尤適合于胃腸道和女性生殖系統(tǒng)
厭氧菌感染；另一種是用于可能由一些厭氧菌引起的感染，包括重度口腔感染、
敗血癥、鼻竇炎、
肺炎、膿胸、
肺膿腫、骨髓炎、腹膜炎及手術傷口感染、胃腸道和女性生殖系統(tǒng)感染。
專家們說：“這是哪家醫(yī)院？他們肯定涉嫌濫用藥物。至少也是小題大做，拿病人開玩笑�！�
文章來源：大河報
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－－－－－－－－－－－下崗一個月罰款一千元 本報昨日刊發(fā)的.《"腿部受傷要打腦蛋白？"》一文中的醫(yī)生張某受到嚴處
□首席記者路紅 實習生吳戰(zhàn)朝
本報鄭州訊 “上午調(diào)查，下午院里召開科主任會，明天上午將召開全院大會，醫(yī)院要以此為戒進行一次大整頓�！弊蛱煜挛�，省中醫(yī)院黨委副書記王祿帶領院黨辦、醫(yī)務部、骨科等部門負責人專程來到本報，就本報報道的《“腿部受傷要打腦蛋白？”》做出反饋。王祿說，當事人張某將受到嚴肅處理。
昨天，本報刊發(fā)了《“腿部受傷要打腦蛋白？”》一文，報道了一位腿部受傷的年輕人在省中醫(yī)院住院，主治醫(yī)生張某為其開出腦蛋白、思維能等營養(yǎng)藥物的事。報道引起省中醫(yī)院高度重視，昨天上午醫(yī)院派專人對此事進行調(diào)查。經(jīng)查，因患者馬某住院后自述頭暈、惡心，故醫(yī)生主治大夫張某開出腦蛋白、思維能等營養(yǎng)藥物給予營養(yǎng)支持。但張某在開具處方時并未向患者做好解釋和溝通工作，存在個別超標準、超量用藥行為，已違反醫(yī)院有關管理。昨天，省中醫(yī)院做出決定，對張某嚴肅處理：下崗一個月，罰款1000元，一年內(nèi)不得參加評先、晉職。
昨天，省中醫(yī)院還推出了新舉措，以有效監(jiān)督濫用藥物等違規(guī)行為：即日起，醫(yī)生凡開具超過100元的處方，必須經(jīng)科主任簽字。同時，醫(yī)院表示，對于患者馬某的超標準、超量用藥，醫(yī)院將予以免費。
王祿表示，非常感謝報社的輿論監(jiān)督。醫(yī)院將以此為契機，在全院開展作風大整頓。同時，廣大患者如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院收費、用藥問題，可以撥打醫(yī)院監(jiān)督電話0371－60905599（紀檢)、60905533（醫(yī)務部)舉報，“我們將嚴肅處理，決不護短”。
