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基礎(chǔ)知識(shí)-:排病反應(yīng)的冷思考

本帖最后由 道少齋 于 2011/3/19 11:28 編輯 m.52667788.cn/shouyi/

作者:毛以林

主任醫(yī)師 教授

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 內(nèi)科

“火神派”興起后,出現(xiàn)了一個(gè)新名詞,那就是“排病反應(yīng)”,而且此種說(shuō)法,影響深遠(yuǎn),至
于其出處,很難考證,大多數(shù)古醫(yī)籍中并無(wú)此說(shuō)法。
在“火神派”大爭(zhēng)論中欒加芹發(fā)貼說(shuō):“‘排病反應(yīng)’至少百分之九十八,都屬于治壞患者并愚
弄患者的遮羞。原文有這樣一段話:
“什么是排病反應(yīng)呢?
很簡(jiǎn)單啦。如果我開(kāi)出的藥或者提供的方法,你實(shí)踐之后,原本無(wú)病的,顯出疾病的癥狀來(lái);
或者原本有病的,原有的疾病癥狀加重或出現(xiàn)其它更多的癥狀,那么,你在服藥后或?qū)嵺`我提
供的種種方法之后,出現(xiàn)的疾病的加重癥狀,就是排病反應(yīng)啦。---恭喜恭喜,你出現(xiàn)排病反應(yīng)
啦,這說(shuō)明我的藥物起作用啦。
說(shuō)實(shí)話,我真的不能明白為何就有那么多的人容易被人糊弄。一句‘排病反應(yīng)’,就能掩蓋一
個(gè)人因幾乎不懂醫(yī)學(xué)而給患者額外添加的種種疾病,而且,不僅僅只是掩蓋疾病,就這一句‘
排病反應(yīng)’,就把一個(gè)水平低劣的人包裝成了無(wú)所不能的‘神醫(yī)’。竟有許多的患者,沒(méi)有出
現(xiàn)所謂的‘排病反應(yīng)’而表現(xiàn)得很失望;更有許多的患者,在出現(xiàn)‘排病反應(yīng)’后在網(wǎng)絡(luò)上大
聲歡呼:終于出現(xiàn)“排病反應(yīng)”啦!

不可否定的說(shuō),這位作者所描述的情況,在當(dāng)今“火神派”過(guò)火的今天,確實(shí)客觀存在。不僅
如此,在網(wǎng)絡(luò)上也出現(xiàn)了很多因?yàn)檎`信“排病反應(yīng)”,病人最后排死了,帶來(lái)醫(yī)療失誤的報(bào)道
,受害者欲哭無(wú)淚,申訴無(wú)門(mén),著實(shí)讓人心驚!談?wù)摶鹕衽蔁岬默F(xiàn)象,有必要對(duì)“排病反應(yīng)”作
一客觀的分析。

1.不可否認(rèn)地說(shuō),在古代醫(yī)籍中記載了大量的用藥反應(yīng)及出現(xiàn)反應(yīng)后疾病得以緩解的情況。但
從客觀上分析,這些反應(yīng)有輕重之分,有正常的祛病現(xiàn)象,也有服藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng),但不
可一概而論,把一切服藥過(guò)程中出現(xiàn)的新情況都作為“排病反應(yīng)”,若如此,則極易出現(xiàn)臨床
失誤,出現(xiàn)了要注意與附子中毒癥狀相鑒別,不可以古有文獻(xiàn)記載不加以重視。同時(shí)閱讀古籍
,不可斷章取義。

2.當(dāng)代“火神”提倡“排病反應(yīng)”現(xiàn)象分析
分析當(dāng)代部分“火神”及其追隨者有關(guān)排病現(xiàn)象的闡述,不難發(fā)現(xiàn),有以下幾種情況。
(1)把臨床常見(jiàn)的服藥后正常反應(yīng)歸于排病反應(yīng)。

中醫(yī)治病,首當(dāng)辨證,證有寒、熱、虛、實(shí)之不同,治有“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)
”之異,各種治法,在臨床上都可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的服藥后現(xiàn)象。如汗法適用外邪束表,肺氣不
暢,用發(fā)汗解表藥?珊钩龆;吐法用于治療痰、飲、宿食、毒物,停留于胃脘,催吐之后
,當(dāng)吐出相應(yīng)之病邪,下法用于祛除停留于腸中的積滯、瘀血、痰飲,攻下之后,相關(guān)病邪從
大便排出等等,正合治療之理,本無(wú)可厚非,如將其歸類(lèi)于“排病反應(yīng)”,則有標(biāo)新立異之疑!

(2)強(qiáng)調(diào)“排病反應(yīng)”的臆想新說(shuō)

“火神”的追隨者們,相當(dāng)一部分是中醫(yī)的初學(xué)者,或業(yè)醫(yī)不久缺乏對(duì)中醫(yī)深層次認(rèn)識(shí)者,善
當(dāng)今“火神”們的影響,在網(wǎng)絡(luò)上大發(fā)追風(fēng)文章,大吹“排病反應(yīng)”,然對(duì)其所描述的醫(yī)理來(lái)
看,很多都是“臆想新說(shuō)”。對(duì)此,我們不可輕信,至少要辨證的看待。

(未完)




-----------愿偏執(zhí)于扶陽(yáng)的“火神”們屈尊看看李寅先生的著作《溫法縱橫》、《溫法述藥》。
-----------排病反應(yīng)至少百分之九十八,都屬于治壞患者并愚
弄患者的遮羞。
————————————————————
不才也這么認(rèn)為。

-----------肺中有病,原為干咳無(wú)痰,用藥后頻吐粘痰,是排病反應(yīng)?
----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/3/20 08:52 編輯 m.52667788.cn/wsj/

初涉中醫(yī),看某先生的附劑臨癥經(jīng)驗(yàn)談里面的病例有各種排病反應(yīng),還在慶幸終于碰到了一個(gè)能用通俗的語(yǔ)言來(lái)講解中醫(yī)知識(shí)的書(shū)籍,雖然也難免云里霧里。現(xiàn)在看來(lái)還是得啃經(jīng)典。
-----------從根上學(xué)習(xí)還是得內(nèi)經(jīng)和傷寒金匱   后期的書(shū)籍都是歷代大家咀嚼典籍后的心得  必定帶有作者的偏向
-----------樓主你試過(guò)服四逆湯出現(xiàn)的排病反應(yīng)嗎?還有中毒的體驗(yàn)嗎?如果你試過(guò)你就不會(huì)有上述的言論,如果你沒(méi)試過(guò)請(qǐng)您試過(guò)了再說(shuō)。我不是火神派,但我試過(guò),我體會(huì)過(guò)附子中毒的癥狀,開(kāi)始口舌發(fā)麻,繼而四肢、然后腹部發(fā)麻,胸悶心里發(fā)空,眼睛花有重影,看物體中間發(fā)黑四圈有白邊。出現(xiàn)上述癥狀后停止試藥。在試藥期間出現(xiàn)的第一個(gè)排病反應(yīng)是拉肚子,但肚子不痛,除了溏泄身體沒(méi)有任何不適,第二天止。而后出現(xiàn)過(guò)腰痛、渾身酸懶,后背雙肩酸痛,最后出現(xiàn)類(lèi)似外感傷寒的癥狀,發(fā)燒半個(gè)晚上,咽喉干燥,最難忍受的是咳嗽,持續(xù)四天四夜,第五天立止很神奇。以上出現(xiàn)的癥狀未服任何藥自愈。如果沒(méi)試過(guò),你怎么知道什么是中毒,什么是排病?怎么知道病人用藥后的感受。實(shí)際所謂的排病反應(yīng),就是傷寒、金匱所說(shuō)疾病的傳經(jīng)過(guò)程,只不過(guò)和陽(yáng)經(jīng)入里正相反,也就是三陰經(jīng)傳三陽(yáng)經(jīng)的過(guò)程。如果我說(shuō)錯(cuò)了還望各位先生批評(píng)指正,謝謝!
-----------回復(fù) 水神1 的帖子

你試藥出現(xiàn)的癥狀是損傷脾胃的結(jié)果。
呵呵,你試藥五天以后中毒的癥狀才恢復(fù)你還認(rèn)為是“正常排病”,“很神奇”?你再連著試藥幾天試試,看看五天后能不能讓你再有“神奇”的感覺(jué)。
為什么說(shuō)“排病反應(yīng)”是謬誤,有些人被治療時(shí)出現(xiàn)所謂的“排病反應(yīng)”,但是治療結(jié)束后感覺(jué)原來(lái)痛的地方不痛了,難受的地方不難受了,就認(rèn)為病已經(jīng)治好了,其實(shí)那是病灶轉(zhuǎn)移了,已經(jīng)損傷到身體上的其他地方了,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)體現(xiàn)出來(lái)。嚴(yán)重的問(wèn)題是以后身體上再出現(xiàn)什么癥狀,患者和醫(yī)者都不會(huì)想到是“藥不對(duì)癥”導(dǎo)致的后果,只是認(rèn)為身體又得了其它的新的疾病了
簡(jiǎn)單的說(shuō),“排病反應(yīng)”就是藥不對(duì)癥的后果。

-----------中醫(yī)藥治病如方證相應(yīng)、藥證相應(yīng)其效為桴鼓相應(yīng)猶拔刺雪污,絕大多數(shù)情況不會(huì)有“排病反應(yīng)”。仲景之所以能稱(chēng)“醫(yī)圣”,就在仲景“吾無(wú)隱乎爾”,服藥中確實(shí)有排病反應(yīng)的早在《傷寒雜病論》中描述了。太陰病治療中出現(xiàn)“暴煩下利十余行”仲圣都已說(shuō)明,我們?yōu)槭裁礇](méi)看到仲圣四逆湯證服藥后有“排病反應(yīng)”?不僅是四逆湯證,凡仲圣用附子之證有哪一證我們看到有“排病反應(yīng)”?
-----------回復(fù) 水神1 的帖子

最可怕的是現(xiàn)在所謂的火神派,大量運(yùn)用附子,讓病人出現(xiàn)種種不良癥狀。而出現(xiàn)這些情況以后醫(yī)者不及時(shí)反思、不及時(shí)調(diào)整,而是巧舌如簧,說(shuō)出現(xiàn)排病反應(yīng)是好現(xiàn)象,讓病人繼續(xù)相信他、繼續(xù)服用他的藥。
  
  而病人在身體一絲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)、反而日見(jiàn)衰弱以后,卻依然相信火神醫(yī),繼續(xù)大量服用該方。最后,病人終于死了。
  
  每當(dāng)看到這樣的情況,我就憤怒得不可抑制,甚至比方舟子更憤怒他們。覺(jué)得他們的巧舌如簧直比殺人利刃!
  初時(shí),我以為他們只是用這些理論來(lái)謀財(cái),但前段時(shí)間看到一個(gè)被火神信徒尊稱(chēng)為“老師”的民間火神“大師”終于因?yàn)槌宰约旱幕鹕袼幎?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/tcm/2010/20100519234340_331169.shtml" target="_blank">吐血身亡以后,我終于相信,他們只是中邪了。
  我只能感嘆,天要下雨,由他們?nèi)グ。只是可憐了那些信徒、可憐了那些被他們的排病反應(yīng)害苦的病人。
  
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