中國(guó)民間百萬(wàn)中醫(yī)行醫(yī)難
中醫(yī)藥是中國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹，然而由於政策不當(dāng)，中國(guó)上百萬(wàn)民間、個(gè)體中醫(yī)正面臨著失去行醫(yī)資格的困境。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師均須經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定考試，而現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度要求西醫(yī)知識(shí)佔(zhàn)考試內(nèi)容大約五分之二，而以師徒相授為主的民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識(shí)不足過(guò)不了考試關(guān)。這就出現(xiàn)了下面的情況：上海一位五代名醫(yī)傳人，挽救過(guò)無(wú)數(shù)患者生命，由於過(guò)不了西醫(yī)考試關(guān)，至今沒(méi)有職稱和合法行醫(yī)資格；杭州一名老中醫(yī)，行醫(yī)三十五年，在祖?zhèn)魉幏交A(chǔ)上研製的「疏肝消積散」為許多
肝癌、
胰腺癌患者解除了痛苦，由於失去執(zhí)業(yè)資格，喪失了行醫(yī)的資格。一位老中醫(yī)痛心疾呼：照此下去，再過(guò)五十年，名醫(yī)名藥就要滅絕啦！
西醫(yī)化政策制約中醫(yī)藥發(fā)展
香港中通社引述北京《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》報(bào)道，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥發(fā)展研究會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)袁暉堯說(shuō)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)民間、個(gè)體中醫(yī)人數(shù)不止百萬(wàn)。但按照現(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策，他們中的絕大多數(shù)沒(méi)有取得也無(wú)法考取職業(yè)證書(shū)和執(zhí)業(yè)資格，有些在上世紀(jì)八九十年代已獲得合法行醫(yī)資格的老中醫(yī)，最近也被取締。
該報(bào)報(bào)道，近日，中國(guó)科技信息技術(shù)中心「中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究」課題組調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，民間中醫(yī)求證無(wú)門的現(xiàn)象在全國(guó)各地普遍存在。上世紀(jì)七十年代，中國(guó)以佔(zhàn)世界百分之一的衛(wèi)生費(fèi)用，解決了佔(zhàn)世界百分之二十二人口的醫(yī)療保健問(wèn)題，而人均期望壽命則與發(fā)達(dá)國(guó)家不相上下，這一成就被世界衛(wèi)生組織等國(guó)際衛(wèi)生界視為奇蹟。而其中農(nóng)村合作醫(yī)療所提倡的甚至是主要的治療方法，就是最初級(jí)的「一根針、一把草藥」的「土方土法」。專家指出，現(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策制約了中醫(yī)藥的發(fā)展。中國(guó)應(yīng)重新審視現(xiàn)行中醫(yī)藥方針導(dǎo)向及管理政策，制定支持、保護(hù)、扶植、鼓勵(lì)身懷絕技的民間、個(gè)體中醫(yī)的寬鬆政策，而不應(yīng)簡(jiǎn)單地用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求中醫(yī)。
－－－－－－－－－－－老中醫(yī)難有執(zhí)業(yè)資格
杭州一名老中醫(yī)，上世紀(jì)60年代至70年代時(shí)在祖方基礎(chǔ)上研制“
疏肝消積散”，為許多肝癌、胰腺癌病人解除了痛苦。行醫(yī)35年成果累累，卻一直沒(méi)有職稱，考取的執(zhí)業(yè)資格又被撤銷，喪失了行醫(yī)權(quán)利。
湖南一老中醫(yī)多年來(lái)一直為十里八鄉(xiāng)的農(nóng)民看病，其資格和執(zhí)照近來(lái)被注銷并被處罰款和沒(méi)收藥品。
上海一位五代名醫(yī)傳人，挽救了無(wú)數(shù)患者的生命并被多家單位聘請(qǐng)，卻至今沒(méi)有職稱和“合法”執(zhí)業(yè)資格。他大聲疾呼:給這名老中醫(yī)和沒(méi)有職稱的世家名醫(yī)一條生路！否則，照此下去，再過(guò)50年，名醫(yī)名藥必將滅絕。
中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥發(fā)展研究會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)袁暉堯說(shuō)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)民間、個(gè)體中醫(yī)人數(shù)不止百萬(wàn)。他們利用祖?zhèn)骰驇煶械囊患贾L(zhǎng)，為當(dāng)?shù)匕傩战鉀Q看病難問(wèn)題，許多人享有較高聲譽(yù)，病人來(lái)源不僅限于當(dāng)?shù)亍５船F(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策，他們中的絕大多數(shù)沒(méi)有取得也無(wú)法考取職業(yè)證書(shū)和執(zhí)業(yè)資格，有些在上世紀(jì)八九十年代已獲得合法行醫(yī)資格的老中醫(yī)，最近也被取締。“行醫(yī)幾十年，一朝失資格”令眾多民間中醫(yī)和有關(guān)專家十分不解。
《藥品法》“水土不服”？
近日，中國(guó)科技信息技術(shù)中心“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組研究員賈謙在中醫(yī)藥比較發(fā)達(dá)的湖北、安徽、貴州等地調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，民間中醫(yī)求證無(wú)門的現(xiàn)象在全國(guó)各地普遍存在。
按照我國(guó)《
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中醫(yī)藥條例》，以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，并經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)才能從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。而現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度均要求考西醫(yī)知識(shí)(約占考試內(nèi)容的2/5)，民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識(shí)不足過(guò)不了考試關(guān)。這就形成了這樣一個(gè)事實(shí):目前沒(méi)有正規(guī)學(xué)歷而靠師徒傳承的中醫(yī)已不可能獲得行醫(yī)資格。
我國(guó)《藥品法》是模仿西方藥物法規(guī)建立起來(lái)的法律，比較適合西藥，卻忽略了中醫(yī)藥的特色。幾千年來(lái)，一個(gè)合格的中醫(yī)必須會(huì)認(rèn)藥、會(huì)炮制、會(huì)制丸散膏丹，這是他們的一項(xiàng)基本技能。然而，《藥品法》規(guī)定中醫(yī)不能使用自制丸散膏丹，不能自己炮制飲片，否則就是假藥。這使許多老中醫(yī)和農(nóng)村的偏方、驗(yàn)方、單方以及許多寶貴經(jīng)驗(yàn)失傳，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展受到了重大傷害。
中醫(yī)數(shù)量不斷減少
從總體來(lái)看，我國(guó)中醫(yī)的數(shù)量呈現(xiàn)不斷減少的趨勢(shì)。上世紀(jì)20年代，我國(guó)有中醫(yī)80萬(wàn)人，1949年有50萬(wàn)人，現(xiàn)在只有27萬(wàn)人。據(jù)課題組對(duì)一些地區(qū)和縣級(jí)中醫(yī)院的調(diào)研，大部分中醫(yī)院中只有10％的中醫(yī)能開(kāi)湯藥處方。也就是說(shuō)，真正能用中醫(yī)思路看病的不過(guò)3萬(wàn)人。我國(guó)的人口從4億增加到今天的13億，而中醫(yī)卻從80萬(wàn)人減少到3萬(wàn)人。
采訪中，許多專家對(duì)上世紀(jì)70年代我國(guó)的農(nóng)村合作醫(yī)療贊不絕口。那時(shí)候，我國(guó)以占世界1％的衛(wèi)生費(fèi)用，解決了占世界22％人口的醫(yī)療保健問(wèn)題，而人均期望壽命則與發(fā)達(dá)國(guó)家不相上下，這一成就被世界衛(wèi)生組織等國(guó)際衛(wèi)生界視為奇跡。而農(nóng)村合作醫(yī)療提倡的甚至是主要的治療方法，就是最初級(jí)的中醫(yī)藥療法——“一根銀針、一把草藥”的“土方土法”。這也是當(dāng)時(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療“主力軍”——“赤腳醫(yī)生”使用的主要治療手段。
專家們認(rèn)為，受國(guó)情國(guó)力所限，我國(guó)不應(yīng)也不可能采用西方的醫(yī)療衛(wèi)生保障模式。中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)作為保障13億中國(guó)人身心健康的重要手段得到應(yīng)有重視。
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