中醫(yī)專業(yè)
早上8點直奔實驗室，一遍遍地做化學實驗，下午又是兩節(jié)C語言程序設(shè)計課程……除了這些，正在讀中醫(yī)的大學生小劉這個學期還要上各種生物、物理實驗課，還有永遠甩不掉的英語……她很納悶，“我的大學專業(yè)是中藥學嗎？”近年來，作為四大國粹之一的中醫(yī)，正如京劇一樣逐步?jīng)]落。很多中醫(yī)專業(yè)學生的外文和計算機水平都很高，卻讀不懂《本草綱目》的序，很多學生畢業(yè)后既不懂“望聞問切”，也不會開方配藥。嚴重西醫(yī)化的中醫(yī)教育被業(yè)內(nèi)自嘲為培養(yǎng)中醫(yī)的“掘墓人”。中醫(yī)大師鄧鐵濤曾自嘲，“我們是一代完人”———“完蛋的人”，人將死，薪盡火不傳。
教育現(xiàn)狀
高校中醫(yī)專業(yè)像只“病雞”，難下好蛋
近日，記者走進
山東中醫(yī)藥大學，到學生中間，了解他們所遭遇的“中醫(yī)尷尬”。在該校2009級中藥學專業(yè)的課程表上，大一、大二的課程中，英語、政治、計算機這些基礎(chǔ)科目占據(jù)了大部分的學習時間，醫(yī)學課程被擠到了大三、大四才大面積開設(shè)。在中醫(yī)學的課程中，西醫(yī)的正常人體解剖學、化學實驗課程等也赫然名列其中。
就學生而言，對中醫(yī)學習的態(tài)度也是非常糾結(jié)的，一名中醫(yī)專業(yè)大四學生坦言，中醫(yī)的學習是一個漫長的過程，而相較于立志成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)而言，畢業(yè)后找一份好工作養(yǎng)家糊口，顯然讓人覺得更務(wù)實一些。
而從學校方面來講，英語四級證書、計算機初級證書是一個本科生能夠順利畢業(yè)的前提。就業(yè)率更是學校追求的重要指標，誰也不想自己培養(yǎng)的學生畢業(yè)即失業(yè)，這樣的現(xiàn)實讓學校不得不盡量調(diào)整課程向更有利于學生就業(yè)的方向調(diào)整。
曾經(jīng)有報道稱，一名針灸推拿博士從踏入中醫(yī)藥大學的大門到畢業(yè)，在中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)W習和研究已有10多個年頭，而她的博士后研究課題卻是“利用腦功能成像技術(shù)證明針灸對疾病的治療作用”。
有多少大學科班出身的中醫(yī)專業(yè)學生和她有著相似的經(jīng)歷？在研究生階段為完成課題，不得不花大量時間和精力努力尋找中西醫(yī)結(jié)合點，用現(xiàn)代醫(yī)學的方法證明中醫(yī)藥的療效，從而證明中醫(yī)藥存在的價值。有多少中醫(yī)藥只能利用西醫(yī)的研究技術(shù)、客觀指標進行研究才能被認為是科學的、客觀的？
業(yè)內(nèi)人士認為，長期以來，由于按照西醫(yī)的學術(shù)標準和教育體制管理中醫(yī)藥，已使幾代中醫(yī)藥工作者迷失自我。中醫(yī)藥學術(shù)和產(chǎn)業(yè)被釜底抽薪，面臨滅頂之災(zāi)。真正的中醫(yī)和中藥有不少已被異化，有學歷、有文憑的中青年中醫(yī)藥師，多數(shù)已不是原本意義上的中醫(yī)藥師了。
對于目前的中醫(yī)教育體系，年近九旬的中醫(yī)大師鄧鐵濤曾一針見血地指出，目前學院制的中醫(yī)教育西醫(yī)化趨勢嚴重。他說：“現(xiàn)在高校里的中醫(yī)專業(yè)就像一只‘病雞’，病雞如何能生出健康的雞蛋？同理，中醫(yī)專業(yè)課程設(shè)置不中不西，又怎能培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)接班人？”
行業(yè)尷尬
中醫(yī)院校學生畢業(yè)就轉(zhuǎn)行，后繼無人
在中國，有兩種職業(yè)是越老越好，一種是教師，另外一種就是醫(yī)生。正因為成長周期長、回報慢，中醫(yī)醫(yī)生也成了貧窮醫(yī)生的代名詞，許多中醫(yī)院校學生畢業(yè)就轉(zhuǎn)行了。
不管是前期的檢查，還是后期的用藥，西醫(yī)的“效益”都明顯比中醫(yī)高。而且西醫(yī)不斷有新療法、新藥物推出，而中醫(yī)學幾乎都是古書古方，藥價低廉，效益無法與西醫(yī)相提并論。
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前中西醫(yī)新增就業(yè)機會存在較大差異，而且這種差異還在不斷擴大，每年中醫(yī)師的增長人數(shù)還不到西醫(yī)師的零頭。
據(jù)統(tǒng)計，2002年至2010年間，我國中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)只增加了42253人，還不到西醫(yī)師增加人數(shù)的1/12。另外，國內(nèi)知名中醫(yī)的人數(shù)也從上世紀80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名。
山東大學醫(yī)學院一位教授也表達了自己的擔心，他說：“中醫(yī)最大的危機是后繼無人�！比ブ嗅t(yī)院看病，沒有人愿意讓一個年輕人號脈。人們都說老中醫(yī)好，可如果想成為一名老中醫(yī)需要經(jīng)過非常長的成長周期。而面對高企的房價、生活的壓力，沒有幾個學生能甘愿伏下身子，從事這個“效益低廉”的行當。
山東中醫(yī)藥大學中藥學專業(yè)大四學生小張說，他們班現(xiàn)在有80%的學生正在備考，準備考研或公務(wù)員，對目前的就業(yè)形勢很擔憂�！案杏X心里沒底，現(xiàn)在中醫(yī)方面的專業(yè)就業(yè)形勢不是很好�！�
山東省中醫(yī)院的一名醫(yī)生告訴記者，雖然醫(yī)院很多醫(yī)生都是中醫(yī)出身，大部分中醫(yī)即使看病時用中醫(yī)方法問診，開藥時也大多都開西藥，只有極少部分才會開中藥�！斑@并不是醫(yī)生的問題，而是現(xiàn)實所迫，由于西藥見效快，很多患者認西藥不認中藥。”
體制困局
用西醫(yī)標準指導考核中醫(yī)，國粹漸凋
采訪中一些中醫(yī)界人士分析，曾被寄予厚望的國內(nèi)中醫(yī)高等院校也因?qū)W生就業(yè)壓力、從業(yè)限制較多、成才周期較長等諸多原因，被迫改變教育方式，用西醫(yī)的方式教授中醫(yī)的課程，完成由中醫(yī)學校向西醫(yī)的靠攏與轉(zhuǎn)變�！爸嗅t(yī)就適用‘師傅帶徒弟’的培養(yǎng)模式，可是這種模式不可能得到有關(guān)部門的認可。就拿號脈來說，100多種脈象需要長期的實踐才能學會，光靠幾年的大學學習，只能說是對中醫(yī)有了膚淺的認識�！焙幽�
新鄉(xiāng)醫(yī)學院副教授王莉表示，現(xiàn)在中醫(yī)的培養(yǎng)模式已經(jīng)不適合一個好中醫(yī)的成長。
參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生分為三類，一類是具有國家承認學歷的高中等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生；一類是國家認可的以師承方式學習的人員；一類是符合報名條件的外籍人員和臺港澳居民。
記者在采訪中也了解到，一直活躍在社會底層的“草藥郎中”，是平民百姓尋醫(yī)問病的重要依靠力量。但是按照現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度，民間中醫(yī)很難通過資格考試，所以他們多因無法領(lǐng)到執(zhí)照而不能公開行醫(yī)，這樣將使本來就很脆弱的民間中醫(yī)的生存更加艱難。而且這些“草藥郎中”秉承中醫(yī)世家家族內(nèi)傳承的模式，一些重要的藥方或成藥制造方法極其保密，現(xiàn)行行醫(yī)執(zhí)照制也會使這些秘方面臨失傳的危險。
業(yè)內(nèi)人士稱，中醫(yī)是一門很難量化的科學，然而，現(xiàn)在整個醫(yī)療體制對中醫(yī)的考核確實是按照西醫(yī)的標準來指定和完善的。這樣的考核標準極易使中醫(yī)傳統(tǒng)的優(yōu)秀繼承者喪失基本的行醫(yī)資格，最終使這份優(yōu)秀民族成果逐步凋落。
正如華西醫(yī)院德高望重的醫(yī)生梁宗安所說，醫(yī)生應(yīng)當讓優(yōu)秀的人才擔當，中醫(yī)的創(chuàng)新更需要優(yōu)秀的人才加入，提高行業(yè)人才素質(zhì)的同時，增加行業(yè)交流機會，提高醫(yī)療水準。
中醫(yī)較西醫(yī)而言，更注重醫(yī)者的能力，而不在于理論的發(fā)展。中醫(yī)的理論雖然比較成熟，但是因為中醫(yī)理論復(fù)雜，加上臨床疾病千變?nèi)f化，更需要醫(yī)生具備較高的素質(zhì)。因此，如何引進優(yōu)秀人才，提高人才待遇成為燃眉之急。
有中醫(yī)專家表示，在過去的幾百年，甚至上千年中，政府從來沒有對民間的中醫(yī)進行監(jiān)管，中醫(yī)是自然地發(fā)展起來。當下最重要的工作是要發(fā)展出一套理論，能夠用于實踐，亦能夠給其他中醫(yī)一起使用，讓醫(yī)理能傳播開去。
相關(guān)鏈接
港臺如何進行中醫(yī)教育
香港
小班教學 中西分家
香港的中醫(yī)教育特點，歸結(jié)起來可以用“小而�！备爬��！靶 敝傅氖切“嘟虒W。以浸會大學為例，每年中醫(yī)專業(yè)招生都在45人左右。這一點，與內(nèi)地中醫(yī)專業(yè)招生動輒一兩百人的做法有著顯著區(qū)別。小班額，就是為了能夠優(yōu)中選優(yōu)、保證質(zhì)量，醫(yī)生畢竟是性命攸關(guān)的職業(yè)。“�！敝傅氖侵形麽t(yī)分家的培養(yǎng)模式。香港雖是中西方文化的大熔爐，但是在中醫(yī)教育上，卻比內(nèi)地更加保守。內(nèi)地的中醫(yī)教育往往是中西醫(yī)結(jié)合甚至更重西醫(yī)，但香港中醫(yī)教育較少涉及西醫(yī)，只要求學生掌握西醫(yī)基礎(chǔ)。
因為中西醫(yī)分家，所以中醫(yī)專業(yè)學生不能報考西醫(yī)執(zhí)照，也不允許從事西醫(yī)治療活動。
臺灣
不問出身 廣納英才
臺灣模仿美國醫(yī)學院建立學士后醫(yī)學系制度，以獨立招生的形式招收已獲大學學歷的人員，沒有專業(yè)限制，學制5年，含實習1年，中西醫(yī)兼修但偏重中醫(yī)，畢業(yè)后只能考中醫(yī)師執(zhí)照。
在這一特色之外，臺灣的中醫(yī)學系本科教育分為兩種：一種是6+1，主修中醫(yī)，6年科目學習加1年中醫(yī)臨床實習，畢業(yè)后只能考中醫(yī)師執(zhí)照；一種是6+2，中、西醫(yī)雙修，6年科目學習加1年中醫(yī)臨床實習、1年西醫(yī)臨床實習，畢業(yè)后中西醫(yī)執(zhí)照都能報考。兩種模式在課程設(shè)置上并無二致，西醫(yī)課程幾乎是中醫(yī)課程的兩倍。之所以如此，還是考慮學生的出路問題，而且能跟國際醫(yī)療接軌。
記者：王寶泓
來源：濟南日報
－－－－－－－－－－－失敗的中醫(yī)教育。
－－－－－－－－－－－不僅是中醫(yī)教育失敗,大學教育也基本是失敗的................
－－－－－－－－－－－此分析，文章是又一篇很實在的、對中醫(yī)培養(yǎng)弊端的揭露�。。≈弥嗅t(yī)隊位成長于滅門！好在現(xiàn)任中醫(yī)藥管理局局長的王國強給予中華民族、中醫(yī)藥隊任以希望！
－－－－－－－－－－－去年我曾接觸過一位北京中醫(yī)大擴招在廊坊的本科生，重慶女孩，畢業(yè)后返京想找針灸名醫(yī)實習，以便推薦考天津中醫(yī)大研究生。臨床實習已一周有余，拿我練手，足三里取穴竟在膝眼小五指開外。告知恐有誤，其笑音就在這一片！汗甚……
－－－－－－－－－－－其每談起社會事，興致勃勃，說起醫(yī)學事諱莫如深，儼然以專家自居。有一青年性急，每飯急食，脾下痛，詢之為何？其言是闌尾炎。我一旁提醒闌尾恐怕在右邊吧？其復(fù)笑談，曰：大學老師課堂曾講一病例，闌尾炎，打開右邊沒有，只好又開左邊。問其長在左疼在右？復(fù)笑曰，對，沒錯，就是右邊痛！有一半人闌尾長左邊！
我倒！
－－－－－－－－－－－說廊坊上學時，每周至少K歌兩次，為一大快事！
－－－－－－－－－－－作為一個全日制中醫(yī)專業(yè)的科班學生看到這篇文章頗有感觸，想當初老師講望聞問切的時候只是照書念一遍。畢業(yè)后 同學們絕大多數(shù)都改行 跑藥的跑藥（推銷藥品) 極少數(shù)在醫(yī)院里跑堂還是家人在醫(yī)院有背景的，就連自己也幾乎忘記了自己所學的專業(yè)是中醫(yī)，偶爾想起來想鉆研一下中醫(yī)也苦于沒有有經(jīng)驗并且真正愿意教的老師 說起來相當慚愧 后來看到了這個網(wǎng)站 想跟著玩家天下老師的教程學習一下試試 希望會有意想不到的收獲吧
－－－－－－－－－－－實在不好意思，我僅僅是看了一下標題，沒時間看完全文，但我覺得有點不吐不快的感覺。不想得罪人，折中一點吧。----希望理性看待中醫(yī)教育�，F(xiàn)在的中醫(yī)教育不像想象那么差。現(xiàn)在的中醫(yī)教育也有存在問題。但大多不是可以一兩句話說完。它涉及到：社會政治 官吏制度
政府腐敗 社會人文環(huán)境 不懂“望聞問切”這樣的點題似乎很值得磋商。理性看待中醫(yī)教育，最好不要帶有色眼鏡。如有觀點碰撞，純屬意外。無心得罪哪一個人，
－－－－－－－－－－－《經(jīng)方修習日記》的作者杏園春曉拜的一位中醫(yī)博士生導師的教授老師，科室里的人都不診脈、看舌的，都只看化驗單來用治病。真是讓人一聲嘆息。
