作者: 羅大倫
再把《這才是中醫(yī)》這本書里面張錫純的內(nèi)容補充一部分，當時有部分內(nèi)容沒有收錄。民國名醫(yī)張錫純，和東北的沈陽有著密不可分的聯(lián)系，呵呵，這是一般人沒有想到的。當年，就在張錫純在國民革命軍里面忙著救治患者的時候，在遙遠的東北的沈陽，發(fā)生了一件事情，這件事情的發(fā)生，居然影響到了張錫純的生活，那么，到底發(fā)生了什么呢？原來，當時的沈陽叫奉天，在那里有個民間社團，叫天地新學社，這個新學社很有意思，大家都在探討一些新出現(xiàn)的理論什么的。這個新學社里面，有位蘇明陽先生，到北京在部里的時候，突然看到了桌子上放的《醫(yī)學衷中參西錄》的草稿，在當時，張錫純的影響已經(jīng)很大了，從軍界到政界，很多人都很欽佩張錫純，尤其是內(nèi)政部部長劉尚清尤為器重，所以當時北京會有張錫純的手稿。當時沈陽天地新學社還有一位先生，叫袁澍滋，這位也在北京，也看到了這個草稿，他“驚為當時醫(yī)學中有一無二之著作”。結(jié)果，他們回來后，就和張錫純?nèi)〉昧寺?lián)系，勸張錫純把這個書送到內(nèi)務(wù)部去批準著作權(quán)（就跟現(xiàn)在的出版書號是一回事兒)，張錫純開始還覺得不大自信，后來禁不住勸說，也就同意了，于是，這個沈陽天地新學社就派了張鐘山、
姜指歐兩個人就去了北京，代為在內(nèi)務(wù)部申請，結(jié)果內(nèi)務(wù)部批準了著作權(quán)，于是，這個天地新學社的會長高振鐸和副會長王松閣兩個人親自就開始校對，然后大家集資印刷（當時大家追求真知的熱情真的讓人感動啊)。就這樣，《醫(yī)學衷中參西錄》的第一期就出版了。這一出版，可了不得了，立刻開始暢銷，很快就風靡全國，并且賣的脫銷了。那么這事兒還沒算完，當時的沈陽稅務(wù)局的局長叫齊自蕓，這個單位當時不叫稅務(wù)局，叫稅捐局，這個官應(yīng)該是很高了，但是這位老齊也很有趣，經(jīng)常喜歡看一些中醫(yī)書籍什么的，那天在街上遛，就看書店里面有本書在熱銷，老齊很是好奇，心想這我可得看看，于是就自己個掏錢，買了一本，回來一看，可不得了了，這書寫的太好了，太實用了，“多有發(fā)前人所未發(fā)者”，這位張錫純真是“醫(yī)中巨擎也”。這看完了中醫(yī)書的人，總是想學以致用，實踐一下，看看是否好用，就在這個時候，恰巧，這位老齊有個朋友的妻子患病，什么病呢？就是
癥瘕，腹中結(jié)塊一類的病，幾年都沒有好了，請了很多大夫，都沒有效果，最后發(fā)展到什么地步呢？吃不下東西了，肚子非常的疼痛，連床都起不來了，很是痛苦。這位朋友實在沒有辦法了，最后想起老齊來了，心想老齊見多識廣，本人又喜歡看點養(yǎng)生書什么的，是不是知道什么好的方子啊？于是就來向老齊求方。這位老齊，其實就是一位稅務(wù)局局長，哪里會開方子��？但是他有辦法，他就翻開張錫純的《醫(yī)學衷中參西錄》，找差不多對癥的方子，就這樣，找到了一個叫
理沖湯的方子。這個理沖湯是張錫純創(chuàng)立的治療婦女
閉經(jīng)、或者產(chǎn)后惡露不盡，結(jié)為癥瘕的方子，是一個補虛和化瘀同時進行的方子，組成是：生
黃芪、
黨參、
白術(shù)、生
山藥、
天花粉、
知母、
三棱、
莪術(shù)、生
雞內(nèi)金。其中生黃芪、黨參、白術(shù)、生山藥是補虛的，主要是補氣的，因為“氣為血之帥”，氣足了，才能推動血液運行，而
天花粉和知母是潤燥的，防治補氣的藥物過分溫燥，后面的三棱、莪術(shù)、生雞內(nèi)金都是化瘀的。這位老齊還真是一個懂得一些醫(yī)理的人，張錫純在方子后面寫道：“若病人身體羸弱，脈象虛數(shù)者，去三棱、莪術(shù)，將雞內(nèi)金改用四錢（原來是三錢)”老齊還真就給這樣修改了一下方子，然后把方子送給了朋友。結(jié)果很讓老齊振奮，這位朋友的妻子服用了十幾副以后，這個病就痊愈了。��？！這下老齊高興極了，敢情這本書真的這么實用啊，于是，立刻又買了好多本《醫(yī)學衷中參西錄》，到處送朋友。但是這事兒還是沒算完，后來老齊就想了，我們沈陽沒有好的醫(yī)生，如果這位張錫純能夠來沈陽，那該多好�。≌f干就干，這位老齊立刻就把這事兒和當時大帥府的秘書劉海泉說了，當時的沈陽被奉系軍閥張作霖統(tǒng)治著，所以才有大帥府，劉海泉一聽，好啊，我給你介紹我們沈陽的天地新學社吧，于是，就把天地新學社的朋友給找來了，說這樣吧，“為拯救一方疾苦計”，我們一起辦一個醫(yī)院吧，我們請張錫純來沈陽來主管開辦這個醫(yī)院。大家都想，這是一個什么醫(yī)院呢？因為在當時，西醫(yī)有醫(yī)院，有教會開的，有東洋人開的（日本當時也叫東洋)，中醫(yī)可從來沒有醫(yī)院啊。最后，大家一拍桌子，就叫醫(yī)院吧，沒有我們也辦了，叫立達醫(yī)院吧。于是，就寫信敦請張錫純前來沈陽，開辦立達醫(yī)院。今天，我給大家介紹的就是方子里的雞內(nèi)金。雞內(nèi)金，我們大家都熟悉吧，就是雞的胃，里面有一層黃色的膜，一般我們收拾
雞肉的時候，會把這個膜撕下來，扔掉，然后留著邊上的肉，叫雞胗，這是很多人喜歡吃的東西，但是大家可能沒有想到，那層被扔掉的黃色的膜，在中醫(yī)里面可是一味非常重要的藥物，張錫純認為雞內(nèi)金：不但能消脾胃之積，無論臟腑何處有積，雞內(nèi)金皆能消之。在中醫(yī)里面，我們認為雞內(nèi)金性味甘，寒。歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。具體的作用是消食健胃，澀精止遺。能夠化積的作用是張錫純給彰顯出來的。這個雞內(nèi)金，在收拾雞的胃的時候，我們可以給撕下來，然后曬干，這就是生的雞內(nèi)金了，在藥店里，還有一種制品，叫炒雞內(nèi)金，還有焦雞內(nèi)金，一共這么三種制品。那么大家一定奇怪，這個生雞內(nèi)金和炒雞內(nèi)金有什么區(qū)別呢？區(qū)別是：生雞內(nèi)金：有化積的作用，這是張錫純的拿手好戲，我一會兒聊，同時生雞內(nèi)金還有化石作用，善治結(jié)石，常與
海金沙、
金錢草、
石韋同用，可以治療膽、腎等器官的結(jié)石�！ ≈劣诔措u內(nèi)金，一般是用醋炒的，偏于消食化積，治療消化不良，常與炒三仙同用，我在給兒童治病的時候，經(jīng)常會加入這個炒雞內(nèi)金，會增加消食導滯的作用。這個焦內(nèi)金：與醋雞內(nèi)金相似，但強于它，消食導滯，治療食滯胃脘、脘腹脹滿，長與焦三仙同用。大家不要以為這個雞內(nèi)金是肉類的東西，實際上它的成分是很復(fù)雜的，有一次，我自己做實驗，就把雞內(nèi)金在鍋里加熱，最后焦了，然后變成了溶液樣的物體，我給放到碗里面放涼，結(jié)果最后貼著碗壁的部分，形成了黑色的玻璃狀的結(jié)構(gòu)，很是奇怪�，F(xiàn)代藥理研究，人口服雞內(nèi)金后胃液分泌量、酸度及消化力均見增高，其中消化力之增加出現(xiàn)較遲緩，維持也較久。服藥后胃運動機能明顯增強，表現(xiàn)在胃運動期之延長及蠕動波之增強，由于胃運動之增強，故胃排空率也大大加快。雞內(nèi)金本身內(nèi)并不含有任何消化酶，其對胃分泌及運動的影響，并非服藥后立即產(chǎn)生，而必需經(jīng)過一段時間，故其作用是由藥物被消化后進入血液內(nèi)之某種體液因素引起的。那么我們來看看張錫純是如何運用雞內(nèi)金的吧。故事一：雞內(nèi)金消除胃中積滯的故事。沈陽城西龔慶齡，三十歲，胃脘有硬物堵塞，已經(jīng)好幾年了，飲食減少，感覺吃什么東西“不能下行”，這種情況感覺太不好了，這個時候，他聽說有個叫張錫純的人，在沈陽建立了中國第一家中醫(yī)院，很好奇，啊？中醫(yī)也有中醫(yī)院？于是，馬上跑到了張錫純建立的立達中醫(yī)院，來院求治。張錫純給他診脈，其脈象沉而微弦，右邊尤其如此，張錫純認為這是他的胃中有積，胃氣難以下行，所以阻塞了氣機的下降，于是，張錫純開方子，雞內(nèi)金一兩、生酒曲五錢，就這么個簡單的方子，一共就兩味藥，您看看，這哪兒像藥啊，一個雞內(nèi)金，是食物，一個酒曲，這個大家也熟悉，開完了方子，大家都不相信能治病。結(jié)果如何呢？結(jié)果是服了幾劑以后，硬物全消，好了。還有一位叫秦星垣的，也是這個癥狀，經(jīng)過很多醫(yī)生治療了，分毫無效，脈象沉勞，張錫純開的方子也是雞內(nèi)金打底，加入一些活血化瘀的藥物，結(jié)果，是連服八劑，痊愈，這下這位秦星垣高興得不得了，當時的人們有個習慣，就是有什么大事兒都登報聲明，這是最隆重的表達方式了，這位秦星垣也是如此，病好以后，登報聲明，感謝張錫純。大家看到了，這就是雞內(nèi)金的消食化積的作用，在過去，小兒因為飲食不節(jié)，會導致一種病，叫
疳積，這個病有孩子瘦弱，肚子大，四肢青筋明顯，頭發(fā)成穗，喜歡吃泥土等癥狀，其中一部分孩子就是脾胃有積滯導致的，而這個雞內(nèi)金，就是治療這個病的一個主要的藥物。比如《壽世新編》里面說，治療小兒疳積，用雞肫皮廿個(勿落水，瓦焙干，研末)，
車前子四兩(炒，研末)。二物和勻，以米糖溶化，拌入與食。忌油膩、面食、煎炒。那么今天，小兒疳積不多見了，但是食積的孩子還是很多的，一般遇到這種孩子，我往往在方子里面加入幾克的炒雞內(nèi)金，效果還是不錯的。那么，雞內(nèi)金還有哪些作用呢？在張錫純的眼里，雞內(nèi)金除了消除胃中積滯，張錫純認為臟腑任何地方有積，都可以消除。故事二：治療臟腑
積聚。奉天大東關(guān)那里，有個人叫史仲塤，年近四十歲了，工作單位很遠，在黑龍江做一個警察署的署長，腹中有積聚，治療了很長時間，沒有效果，于是回到奉天，請張錫純來治療。張錫純診斷，是在患者的左脅下，有積聚，直徑三寸，按之甚硬，經(jīng)常疼痛，
呃逆短氣，飲食減少，脈象沉弦。這是古代說的肝積肥氣。于是用雞內(nèi)金三兩，
柴胡一兩，研成粉末，每次用一錢半，告訴患者，日服三次。大家看到了，這個方子還是很簡單，就是兩味藥，因為病在身體的左側(cè)，屬肝氣不升導致的疾病，所以用了柴胡，來升肝氣，配合雞內(nèi)金化積。那么，效果如何呢？結(jié)果是，十多天以后，這個患者就痊愈了�？吹竭@種醫(yī)案，我實在沒有什么好說的了，高手就是高手，妙思奇想，兩味藥，就把病治了，現(xiàn)在要是大家都有這樣的本事，那該多好啊，沒辦法，我自己多努力學吧。在張錫純的眼睛里，雞內(nèi)金還是一味婦科良藥，張錫純認為，雞內(nèi)金“不但能消脾胃之積，無論臟腑何處有積，雞內(nèi)金皆能消之，是以男子痃癖，女子癥瘕，久久服之，皆能治愈。又凡
虛勞之證，其經(jīng)絡(luò)多瘀滯，加雞內(nèi)金于滋補藥中，以化其繹絡(luò)之疾滯，而病始可愈。至以治室女月信一次未見者，尤為要藥。蓋以能助歸、芍以通經(jīng)，又能助健補脾胃之藥，多進飲食以生血也�！彼�，在治療閉經(jīng)這個病的時候，張錫純經(jīng)常使用雞內(nèi)金這個藥。故事三：雞內(nèi)金治療閉經(jīng)。奉天大南關(guān)馬氏女，十四歲的時候來的月經(jīng)，到十五歲秋天，吃了很多的生冷瓜果，結(jié)果鬧肚子一個多月才好，從此閉經(jīng)，這事兒鬧的，沒想到多吃了點生冷瓜果，卻連月經(jīng)都鬧沒了，這可實在值得警惕啊。于是，請醫(yī)生治療，結(jié)果沒有任何效果，到了十六歲的時候，病越來越重了。這個時候，他的父親在奉天兵工廠任科長，也就是說在張作霖的手下干活，沒想到，這位也是個中醫(yī)愛好者，結(jié)果看到了張錫純寫的書，于是就請張錫純來治療。張錫純一看，這個姑娘是身體瘦弱，微喘，干咳無痰，午后潮熱，夜間更厲害，飲食減少，大便
泄瀉。脈數(shù)，細微無力。于是張錫純就用自己的拿手好戲，生山藥來治病，用的是生山藥粥，四天泄瀉痊愈。然后用資生
通脈湯，這個資生通脈湯就是一些補氣的藥，加上雞內(nèi)金等化瘀的藥，其中雞內(nèi)金是一味重要的藥物。結(jié)果，十天后，各種虛弱的癥狀消失，于是張錫純又加入了加
土鱉蟲等兩味藥，四劑后，月經(jīng)來臨。張錫純在治療閉經(jīng)的時候，經(jīng)常注重患者的脾胃功能，他認為只有脾胃調(diào)理好了，氣血有了來源，月經(jīng)才能來臨，因此他常常使用雞內(nèi)金，因為雞內(nèi)金既可以化瘀，又可以調(diào)理脾胃，是一藥兩用的路子，所以效果也往往很好。張錫純對雞內(nèi)金的用法還有很多，他甚至還創(chuàng)立了用雞內(nèi)金做名字的藥方。限于篇幅，我就不多寫了，總之，覺得但凡出現(xiàn)一位了不起的醫(yī)家，就會把學術(shù)向前推進很多的，這就是大醫(yī)的作用。時間很快，一眨眼，新的一年過去十多天了，下個月的這個時候，就要過春節(jié)了，一提到春節(jié)，就想起回家的路，想起東北老家的餃子，人很奇怪，在年輕的時候，非常踴躍地想往外走，我十幾歲就到了南方，覺得離家越遠越刺激，等過了三十，就不愿意走了，剛到北京那陣，很害怕聞到方便面的味道，原因是，在火車上大家都是吃方便面的，所以一聞到方便面的味道，就想起了回家的路，心中不禁黯然。現(xiàn)在已經(jīng)適應(yīng)北京的生活了，已經(jīng)在北京渡過幾個春節(jié)了，但是，每當看到春節(jié)回鄉(xiāng)的人群，心里還是猛地一動。我想起了父親講的，在農(nóng)村老家，院子里的鵝，每次秋天的時候，看到天上南飛的大雁，所有的鵝都會仰著脖子，沖天上的大雁鳴叫。其實它們已經(jīng)不會飛了，但是留在基因中的那個影子還在。
