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杏林簫客專集:月經(jīng)量極少,求助!

先生您好!非常希望得到您的幫助,這是我的問診單:


性別:女
年齡:36    首診日期: 2011年9月25日

A、患病多長時(shí)間了?做過那些治療?

患宮腔粘連5年,做了兩次宮腹腔鏡手術(shù),一次宮腔鏡手術(shù),多次宮腔鏡檢查。

第一次是中度偏輕的粘連,那時(shí)候月經(jīng)量偏少(每次三片衛(wèi)生巾滿的),醫(yī)生讓做宮腹腔鏡手術(shù),說是安全,術(shù)后,月經(jīng)量增多明顯(達(dá)到8片衛(wèi)生巾滿的),后又逐漸減少(4片衛(wèi)生巾滿的),復(fù)查后還有些粘連,然后做了第二次宮腹腔鏡手術(shù),術(shù)后月經(jīng)無明顯增加,但也沒減少,算偏少,每次(3到4片衛(wèi)生巾滿的)。

半年后復(fù)查中度粘連,后又換了一家醫(yī)院做宮腔鏡手術(shù),但術(shù)后卻閉經(jīng)了兩個(gè)月,醫(yī)生趕緊讓我不要再吃雌激素了(因?yàn)槲覐牡谝淮问中g(shù)后就一直按照醫(yī)囑吃大量雌激素,連吃了9個(gè)月),停了雌激素兩個(gè)月后才開始來了點(diǎn)月經(jīng),量極少,宮腔鏡復(fù)查內(nèi)膜非常薄,有些地方都沒有內(nèi)膜,宮底和一側(cè)還有粘連,,最后一次幫我手術(shù)的醫(yī)生說因?yàn)槲疫B續(xù)大量吃了9個(gè)月的雌激素引起卵巢功能不工作了,所以內(nèi)膜長不起來,才會(huì)反復(fù)粘連。

因?yàn)閾?dān)心手術(shù)時(shí)間、次數(shù)太頻繁了傷害太大,所以宮腔雖然還有粘連,我至今也沒有手術(shù)。
但至今停雌激素已經(jīng)有一年多了,量還是一直極少(護(hù)墊都不用,就一點(diǎn)點(diǎn)暗紅色或咖啡色),

    B、最初是如何引起的?
2006年懷孕兩個(gè)半月左右胚胎停育,做了兩次清宮引起。
  

B、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
現(xiàn)在的主要癥狀就是月經(jīng)量極少,幾乎都沒有,護(hù)墊都不用,排卵期幾乎無拉絲,平時(shí)白帶也少到幾乎沒有。


    D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
以前得過眩暈癥,住院西醫(yī)治療,稍微好轉(zhuǎn)后出院,但一直未痊愈,出院后至今都右耳耳鳴,自從眩暈癥后也開始頸椎肩周不舒服,至今頭部不能左轉(zhuǎn),一轉(zhuǎn)就馬上發(fā)暈,轉(zhuǎn)身也要慢慢的,不然也會(huì)頭暈。
   


E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?
就只有兩個(gè)大拇指有月牙痕。



二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。

         
    A、熱癥:。 10、耳鳴
    B、寒癥:1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多  2、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)! 9、飲食喜熱10、不喜歡喝水,喝多了不舒服。
  C、虛癥: 5、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))! 6、平時(shí)不愛活動(dòng),喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
  D、實(shí)癥: 17、喜食辣味
      E、 舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片) 3、舌體胖大有齒痕。6、舌質(zhì)紅。9、舌苔少。10、舌苔薄。12、舌苔白
         
      F、


三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)

2、月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。  5、月經(jīng)量偏少。(極少)      10、月經(jīng)顏色污黯! 14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛! 16、白帶少

-----------四圣心源里面說的很詳細(xì)你看看吧
-----------桂枝15克   白芍15克   當(dāng)歸15克   大棗6個(gè)(剖開)
甘草6克    細(xì)辛5克    通草15克   香附15克
紅花10克   黃芪40克   附片10克

三劑    每劑藥八碗水煎成三碗,分三次飯后一小時(shí)溫服.
        首次服半杯,二小時(shí)后若無不適再加量服用。

       

-----------多謝先生!我服藥后再來反饋。
-----------還有問題請教先生:上述藥方中的附片是否為生附片?
-----------藥方中的附片是制附片,即黑附片。
藥店中不賣生附片的。
-----------先生您好!昨天是吃中藥的第二天,但提前來月經(jīng)了,這次提前了8天,月經(jīng)量還是極少。
    服用第一付藥后馬上感覺舌頭非常輕微的發(fā)麻,然后就覺得手前臂發(fā)熱,不一會(huì)又覺得后背發(fā)熱,一陣一陣的,大概維持了個(gè)把小時(shí)左右發(fā)熱的感覺就沒有了,下午再接著喝藥就不發(fā)熱了,第二天一天覺得有很輕微的口干舌燥,尤其是一早最明顯。因?yàn)閬砹嗽陆?jīng),所以先停藥了。
    我還有一些病情補(bǔ)充:1. 我平時(shí)每次只要一喝水,很快就會(huì)去小便。
                        2. 2008年以前月經(jīng)周期都是28--30天,從來都沒亂過,但自從吃了醫(yī)院一位中醫(yī)專家的中藥不久后,周期就變成了22--26天,那位專家告訴我提前一星期是很正常的,我當(dāng)時(shí)很信任醫(yī)生,所以雖然變成了幾乎每次都提前差不多6、7天(偶爾也會(huì)是提前2、3天),但還在堅(jiān)持吃了一年多中藥(當(dāng)時(shí)那位專家說中藥見效慢,最少要吃半年),因?yàn)椴∏橐恢睙o好轉(zhuǎn),才沒有再吃,但原本的病沒有治好,把周期還弄成現(xiàn)在這樣每次提前多天,停藥后也沒有恢復(fù),真的好擔(dān)心。
                      3. 舌頭中間偏前端有5道基本為豎向的明顯裂痕,舌尖有些發(fā)紅。舌頭兩邊有明顯的齒痕。
                      4. 我還有過敏性鼻炎,尤其早上肯定會(huì)打噴嚏,流清鼻涕,每天下午打噴嚏明顯好轉(zhuǎn)。
                      5. 去年曾試過一個(gè)月艾灸,艾灸當(dāng)月幾乎閉經(jīng),聽一個(gè)群友說是傷了陰血,估計(jì)我的體質(zhì)不適合,所以我沒有再艾灸了。
                      6. 我2002年初發(fā)眩暈癥時(shí),有一天突然右耳轟隆隆的,感覺有股很大氣流從里向外沖出,當(dāng)時(shí)什么都不懂,也嚇到了,連忙用手堵住耳朵,馬上感覺出氣停止,然后右耳就開始很大刺耳的耳鳴聲,頭很悶,然后右耳后到右側(cè)脖子摸起來全是硬的,當(dāng)時(shí)真是難受,后來幾天后,耳鳴聲才開始慢慢減輕,但至今也沒有消失,耳后和右側(cè)脖子后的硬塊隨著時(shí)間過去也感覺慢慢散開了很多(現(xiàn)在還有一點(diǎn)可以摸到),并感覺那股氣向下蔓延到頸椎、肩周,到哪里哪里開始痛,自那天以后,身體就明顯的變差了,很快就得了頸椎病、肩周不舒服,過敏性鼻炎、頭部左轉(zhuǎn)就開始發(fā)暈、轉(zhuǎn)身快了發(fā)暈這些毛病了。希望先生能告訴我,我是屬于什么體質(zhì)?為什么月經(jīng)每次都提前那么多天呢(我真的很擔(dān)心,總這樣提前肯定不好的)?請問剩下的一付藥等我月經(jīng)后可以接著吃嗎?吃中藥期間可以吃白蘿卜嗎?還有,我之前長期服用了大量的西藥雌激素,醫(yī)生說對卵巢功能已有影響,所以導(dǎo)致現(xiàn)在子宮內(nèi)膜長不好,才會(huì)反復(fù)粘連,現(xiàn)在已停服用西藥雌激素一年了,我平時(shí)能多吃蜂王漿、山藥之類的含有天然雌激素的食物嗎?呵呵,我有點(diǎn)啰嗦了,請您見諒!



-----------      1、體質(zhì)陰陽兩虛的癥狀都有,但以陽-氣不足為主。
      2、月經(jīng)的顏色與時(shí)間都重要,月經(jīng)前后相隔3天左右時(shí),無妨。此時(shí)關(guān)注顏色及量。
      3、月經(jīng)提前,色紅、心煩、口渴多虛火內(nèi)擾;色淡、乏力、食欲不振,多脾失統(tǒng)攝;色黯有塊、腹脹,多因血不歸經(jīng)。
       4、舌頭中間偏前端有5道基本為豎向的明顯裂痕,舌尖有些發(fā)紅。舌頭兩邊有明顯的齒痕。-----女子傷陰之象。
       5、吃中藥期間可以吃白蘿卜嗎?-------可以。與服藥時(shí)間隔開二小時(shí)。
       6、我之前長期服用了大量的西藥雌激素-----這種方法最擾亂人體,就象毒品能鎮(zhèn)痛一樣。
     7、我平時(shí)能多吃蜂王漿、山藥之類的含有天然雌激素的食物嗎?------可以。

-----------       謝謝您耐心的解答!上次的藥方我只剩下一副藥了,等月經(jīng)干凈后,估計(jì)明天就可以服用了。這次的月經(jīng)還是跟之前一樣極少,護(hù)墊都不用,第一天一丁點(diǎn)咖啡色,第二天大概兩滴暗紅色,第三天一點(diǎn)咖啡色。
    我知道是由于宮腔粘連引起的月經(jīng)少,但確實(shí)不想手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)的復(fù)發(fā)率也很高,醫(yī)生說復(fù)發(fā)跟體質(zhì)很大關(guān)系,之前的幾次手術(shù)感覺對身體傷害太大。不知道用中醫(yī)的方法可否治好宮腔粘連的問題?
    請先生在萬忙之中為我開下次服用的藥方,非常感謝!
-----------不急!月經(jīng)完后,休息二天,再服藥反饋。將飲食、睡眠、二便、精力等都描述一下。
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