本帖最后由 apollo0515 于 2013/5/1 11:29 編輯 www.med126.com一、請(qǐng)如實(shí)回答以下問題:
性別:女。 年齡:5歲 首診日期: 5-1
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過那些治療?
感冒十余天,起初發(fā)燒,退燒后開始
咳嗽,服用麻甘顆粒和肺熱咳喘口服液后,咳嗽減少,但現(xiàn)在鼻涕和痰增多
B、最初是如何引起的? 感冒引起
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?現(xiàn)在舌苔很厚,時(shí)白時(shí)黃,鼻涕痰很多,黃白兼有。天很熱的時(shí)候,身上發(fā)溫,不出汗,或者運(yùn)動(dòng)后汗很少。看過中醫(yī),診斷鼻甲肥大,開的藥:
辛夷,
細(xì)辛,
連翹,
薄荷,等以辛涼藥居多,吃兩幅后,早起舌苔能好點(diǎn),到下午舌尖發(fā)紅,舌苔發(fā)厚,又有草莓點(diǎn),感覺每天的熱量又聚在體內(nèi),無法宣發(fā)。期間耳朵流膿一次,看圓運(yùn)動(dòng)書,滴
韭菜水,服兩次桂附
地黃丸愈。兩服藥后鼻涕和痰無任何改善。臉色發(fā)黃,鼻梁有青筋,剛感冒時(shí)明顯,現(xiàn)在隱約可見。
D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?一歲以前母乳喂養(yǎng),身體不錯(cuò)。一歲后偶得感冒,也在服藥后很快痊愈。去年11月份得過
分泌性中耳炎,用抗生素和激素較多,感覺孩子身體被打垮了,之后體質(zhì)一直不太好,易感冒,咳嗽。
E、您的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)白色的月芽印痕?左手有三個(gè)月牙,右手有兩個(gè)。
二、您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!
飲:
1、無明顯口渴,飲水量基本正常。
5、食欲較好 22、腹脹
睡眠:
1、上床以后,半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。
大便:
1、大便一到兩天一次,稍干
小便:
1、正常
寒熱:
3、夏天特別怕熱、冬天怕冷,衣服穿少了手涼
情志:脾氣差,易哭,膽小,性子急
1、性格外向,樂觀開朗。
舌象:病較復(fù)雜,