【原文】澀脈，細(xì)而遲，往來難，短且散，或一止復(fù)來（《脈經(jīng)》)。參五不調(diào)（《素問》)。如輕刀刮竹（《脈訣》)。如雨沾沙（《通真子》)。如病蠶食葉。
【摘錄】《脈訣》言：指下尋之似有，舉之全無。與《脈經(jīng)》所云絕不相干。（體狀詩)細(xì)遲短澀往來難，散止依稀應(yīng)指間。
【個人體會】澀脈的確定，往往反應(yīng)病者所患疾病已經(jīng)較重，涉及的疑難雜癥多。因此澀脈的掌握與否十分重要。能切脈準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)澀脈者的診斷水平比不會摸出澀脈的人遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出一個層次以上。而能切出極微澀脈并能結(jié)合其它脈象一起思考判斷病情者，其確定、治療連現(xiàn)代科學(xué)儀器也查不出之疑難"未病"的水平更會達(dá)到頂峰。在時間稍長后西醫(yī)才能發(fā)現(xiàn)、確診的癌癥的結(jié)果，往令西醫(yī)驚訝！這無疑繼承和發(fā)展了中醫(yī)的診斷水平。我這可不是妄言,留下的很多病歷和儀器檢查單能證明,很多西醫(yī)專家就想通過病人與我見面交流,而不象少數(shù)自認(rèn)自已為專家的中醫(yī),只認(rèn)粗略狀態(tài)的原始脈診,否認(rèn)不斷進(jìn)化的中醫(yī)脈診技術(shù)。咱這里就出現(xiàn)一個老中醫(yī)，保證能治好一個太婆的病，其實在該院西醫(yī)、儀器已查出其肺癌，他還不知道。
1.
澀脈的確定
切診出澀脈的感覺：其初來似細(xì)，漸而粗，突然重，似停頓，繼而散。
終其感覺與《脈經(jīng)》“短且散”或“一止復(fù)來”相同。故《瀕湖脈學(xué)》所說：脈訣言：指下尋之似有，舉之全無。"與《脈經(jīng)》所云絕不相干"之言當(dāng)非正確。當(dāng)然，我也不完全同意“細(xì)遲短澀往來難”。對體質(zhì)差、脈率快的患者，可有細(xì)遲短澀，此時澀脈脈度難定！而不會有往來難的感覺，更不會出現(xiàn)后世描述的脈率歇止。這種望文生義，將澀脈“一止復(fù)來”注釋為“脈律不齊，時有一止”是不科學(xué)的，是沒有實踐體會的揣測釋意。不宜將"叁伍不調(diào)"作為判斷澀脈的廣泛定義，此類患者除具有脈率參差錯雜外，亦有"一止復(fù)來、短且散"存在。獲取澀脈，必須要有一個安靜的環(huán)境，醫(yī)者寧心靜氣，全神專注于脈動的形態(tài)變化�！爸赶聦ぶ朴�，舉之全無�！闭切蜗蟮墓串嫕}獲取的難度。無論單按、總按，必須讓指下感覺的脈動處于最強(qiáng)的中取脈位，除芤脈澀脈同在外，一般稍舉或重按，澀脈的感覺就會消失。
