1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1979年5月1日20時(shí)
籍貫:廣東省
婚否:未婚
職業(yè):待業(yè)
身高:166厘米
體重:56
腰圍:尺寸
膚色:白
主要癥狀:
睪丸有時(shí)疼痛,刺、脹痛都有。痛有時(shí)波及到腎部、大腿、肛門。尿頻 ,
健忘注意力不集中,精力不足,不耐疲勞,乏力,腰酸,兩肋微痛,肝也有時(shí)微痛,眼花,耳癢,聽力衰減,脫發(fā),
牙齦出血牙齒松動(dòng)。
慢性胃炎,有時(shí)
腹瀉。急躁易怒,煩躁,焦慮,抑郁,信心不足,缺乏自信。
發(fā)病經(jīng)過:
本人有十年手yin史。至于什么時(shí)候開始發(fā)病就不記得。因?yàn)橛洃浟λネ!近幾年才發(fā)現(xiàn)有這些癥狀。
西醫(yī)病名:前列腺炎
是否長(zhǎng)期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(有力,細(xì))
脈(右):(慢,無力)
面:(白)
眼:(有血絲,有瘀斑)
舌:(有齒痕,白苔,中有裂紋) 裂紋有幾條,細(xì)而小。
耳:(鳴,聾,癢,左)
目:(干澀,昏花,流淚)
口:(干) 曾有過無味、苦。
咽:(干)
胸:(痛) 胃氣頂住。
肋:(痛) 偶爾
腹:(滿) 偶爾
外陰:(脹,痛,涼) 我不太會(huì)形容
心:(煩)
胃:(脹,痛,滿) 偶爾
手:(出汗)
腰:(酸,中間)
膝:(無力)
足:(涼)
足趾:(涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜涼,喜酸,喜辣,喜甜) 喜涼,現(xiàn)戒了。
食:(喜米,喜面,喜粥,厭油膩)
睡眠:(多夢(mèng),易醒)
大便:(干,濕)
小便:(色黃,色白) 時(shí)多時(shí)少
房事:(無,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,打嗝,牙齦出血,煩躁,乏力倦怠)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,思慮,恐懼)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
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茯苓12炙
甘草12
干姜20
砂仁10
桂枝15
當(dāng)歸12生
白芍12
細(xì)辛6
通草10
鱉甲15三劑水煎服
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