性別:女
生辰:(公元)2006年8月14日子時(shí)(0:50)
籍貫:北京
身高:74
體重:20斤
腰圍:沒(méi)量
膚色:較黑
主要癥狀:噴射性的嘔吐,上吐下瀉,發(fā)熱
發(fā)病經(jīng)過(guò):女兒是我自己帶,整個(gè)夏天都沒(méi)有用空調(diào),昨天在鄰居家玩,出著汗,他們就開風(fēng)扇了,不知道是不是這個(gè)原因,從鄰居家回來(lái)時(shí)2點(diǎn),她不想睡覺(jué),躺在床上一直哼唧,直到3:40,我只好帶她到樓下,在小區(qū)的兒童樂(lè)園玩秋千,氣溫35度,蕩著就吐了好多,給她喝了點(diǎn)水,然后溜達(dá)一會(huì)兒,一吃奶就干嘔,小米粥也不喝,什么都不吃,晚上回來(lái)只喝點(diǎn)水,一會(huì)兒全吐了,晚上九點(diǎn)睡覺(jué),睡前又一次噴射性嘔吐,體溫38.2度,無(wú)汗,呼吸急促,脈137次/分。半夜12點(diǎn)鐘,我給她按摩中腕2分鐘,摩腹2分鐘,馬上就起來(lái)拉巴巴,先是發(fā)綠的有點(diǎn)稠的便然后是蛋花樣的最后是水狀的巴巴,這也是今天唯一一次拉巴,出汗了但燒未退。晚上喝了300ml水,早上5:00左右又吐了一次,全是水。早上6:00起床,體溫38.3度。比較粘人,鬧著要到樓下。爸爸帶她下去了。
西醫(yī)病名:沒(méi)看西醫(yī)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無(wú)狀態(tài)刪除)——
脈(左:每分鐘137次,其他沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)無(wú)法把握)
(右:每分鐘137次,其他沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)無(wú)法把握)
面:本身是黑的,現(xiàn)在看有點(diǎn)發(fā)黃,跟平時(shí)變化不大
眼:眼下色青
舌:白苔
齒:有縫
耳:無(wú)癥狀或看不出來(lái)
目:看不出來(lái)
口:從來(lái)不流口水,長(zhǎng)牙時(shí)流一點(diǎn)點(diǎn),無(wú)異味
鼻:通,無(wú)鼻涕
咽:干,總想喝水,沒(méi)有腫
胸(滿,悶,脹,痛,骨痛,熱,涼):
乳:左邊乳頭突出來(lái)了,右邊是扁扁的
脅:熱
腹:脹
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心跳快
心下(滿,悶,堵,脹,燒):不知道
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱):不知道
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重):不知道
項(xiàng)(僵,痛,酸重,不能轉(zhuǎn)動(dòng)):正常
肩(痛,凝,沉重,萎縮,涼,熱,左,右):不知道
臂(痛,麻,木,脹,酸,顫,涼,熱,左,右):不知道
手:熱,干
背:熱
腰:熱
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,僵,軟,涼,熱,左,右,內(nèi)側(cè),外側(cè)):
膝(痛,腫,涼,熱,軟,骨痛,無(wú)力,左,右):正常
足:熱
跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):不知道
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:多,喜溫
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):喜咸不喜甜,吃的很少,主要靠吃奶活著了
睡眠(多,少,失眠,多睡,多夢(mèng),易醒):13小時(shí)/天較易醒
大便(平時(shí)濕,粘,色黃,溏瀉,一日一次):昨天的一次大便三種性狀先后是這樣的:發(fā)綠有點(diǎn)稠的——蛋花樣——水狀
小便(量大,色黃,次數(shù)少):
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,晚上睡覺(jué)時(shí)吃奶睡,睡著前滿頭大汗,枕頭都濕了,換毛巾墊著,睡著后還要不停的擦汗,半夜也要換幾次枕的東西。臥室沒(méi)開空調(diào),不知道跟熱有沒(méi)有關(guān)系。
5、七情何者為重——
(喜悅