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周醫(yī)生平衡養(yǎng)生室:肝木不足情況問診單

本帖最后由 hyl1985110 于 2011/4/30 19:39 編輯 m.52667788.cn/shouyi/

有高人給我辯證了病情,卻沒有給我開方子,他辯證施這樣的:肝木不足,升發(fā)無力,則宗筋不力;不升則不降,則病于右,而心火肚亢于上(失眠、入睡困難、容易上火

心火不濟則腎水虛寒(怕冷、舌根黑)  乙木不升則甲木不降,故困乏、口苦  

應在辰月,病及陰血

  請問這要如何治療,求助具體的方子!

1、基本情況

性別:男    
年齡:26      
出生: 1985年 4 月16  日午  時       
職業(yè):  工人   
婚否: 否

身高:172cm      
體重: 163斤      
膚色: 麥黃   
體形: 胖      
腰圍: 37          

籍貫:云南麗江
現(xiàn)住址(具體到市,縣):海南省?
當?shù)刈罱欢螘r間溫度、天氣情況:
很濕很熱

有無不良嗜好(抽煙,喝酒,手yin,熬夜等等):
不抽煙,偶爾喝酒,20歲以前有手yin,而且頻繁,頭發(fā)白了有6分之一

現(xiàn)在主要癥狀(做為治病的主要參考,請詳細填寫):
失眠多夢,易驚醒,注意力無法集中,無法靜下心來,總覺得好像要做什么事情,宗筋不力,右胸下離胸中2cm第一根肋骨內(nèi)有些堵堵的,很難受,睡覺時候最明顯,晚上睡時難以入睡!易困乏!易上火

主癥特點(那些條件可使癥情加重或減輕?相關伴隨癥狀) :
喝酒后第二天胸下就堵的厲害

2、請選擇下列身體部位所具癥狀—— (把癥狀復制到后面冒號后,有不同癥狀者請另注明,沒有者請?zhí)顭o/正常)

面色(與平常是否不同?紅,,白,黑,青,有無光澤?):黃

眼象:(紅,腫,痛,白睛顏色:色青,色黃,有?有?有無黑點?有無干澀,昏花,流淚,脹感?眼下顏色,----左,右) 無血絲,無瘀斑,有點干澀

舌象、舌質(zhì) 顏色:(紅,淡紅,淡白,深紅,紫紅,青,紫,是否有瘀斑瘀點?何處?舌尖紅,舌邊紅?)
早起是白色很多,里面夾著黃
舌體:(瘦,胖,舌邊有無齒痕,舌體是否干燥?濕潤,適中): 胖,早上起床看中間有齒痕,有些干燥

舌苔:(厚,薄,黃,白,黑,膩,腐,或有無苔?或有無裂痕?或是否光潔如鏡?有無剝脫?)
黃,白,有裂痕,不光潔,

脈象(直接按病歷本寫上即可,非專業(yè)人士也可以按下面稍作選擇。):

    *左:(快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,遲,數(shù),松,緊,是否有停頓?時快時慢?) 有力,時快時慢,

    *右: (快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,遲,數(shù),松,緊,是否有停頓?時快時慢?) 有力,粗,自己號的,不知道準確不

頭(痛,暈,脹,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭): 昏昏沉沉的,不清醒

頸(僵,痛,酸,重,脹,部位?何時加重?睡醒?活動干活?):目(干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右): 有點干澀

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):今早右耳里面痛,現(xiàn)在已經(jīng)不痛了

鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,顏色,有無鼻息肉鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻竇炎):

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?無味?有無泛酸?有無異味?潰瘍?腫痛?睡時是否流口水?):
口不干,今天上嘴唇里面有潰瘍現(xiàn)象
口唇(紅潤,淡紅,深紅,淡白,蒼白,青黑,干裂,口瘡):         
淡紅
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?,酸水,干嘔而不吐):
不吐
咽(干,痛,癢,吞咽困難,感覺有異物):
胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
乳頭紅紅的
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):
同上堵堵的
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):

心下(滿,堵,脹,燒,痛):

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì),何時加重?飯前,飯后?):
飯后有些脹
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,部位?左,右):
臂(痛,涼,熱,酸,麻,部位?左,右):

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):
睡醒后會偶爾麻,很難受,揉揉后又恢復正常
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,部位?左,右):

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,部位?左,右,上,下,中間?):
左右后腰都涼
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,部位?左,右):

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):

足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):

足趾(麻,痛,脹,涼,熱,部位?左,右):

有白色脫皮現(xiàn)象,很癢
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——

飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
多,喜涼
食(多,少,喜涼,喜熱,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
多,喜涼,
睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?失眠為不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?): 難入睡,多夢,易驚醒,醒后能入睡,但還是做夢

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):
一天一次,粘,黑色,成型
小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無 渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?):
一天5.6次,小便清,通暢,無氣味
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?)
屁股后面氧,像起青春豆一樣



4、請回答身體是否有如下這些癥狀——

發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕):
怕熱,心煩,乏力倦怠,早泄

5、七情何者為重——

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)      

思慮
6、 所做的檢查(盡可能詳細):

血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,ct,核磁等等

以前如何治療,所用的時間:
自己查詢網(wǎng)絡自己買的,吃了4包
所用的藥物(中藥,西藥): 枸杞、生地香附,霍麥,棗仁各12g,山茱萸當歸各10g,炒茯苓,澤瀉,黃柏,車前子各15g,蒲公英,篇蓄,龍齒各30克
療效: 感覺早上起床眼鏡看東西朦朧,昨晚夜里夢遺,不知道是不是吃藥的關系,感覺頭有點暈,額頭有些發(fā)熱,今天上午出現(xiàn)輕度的口腔潰瘍,現(xiàn)在已經(jīng)停藥!5月30日感覺右腎位置隱痛,到現(xiàn)在一直痛,可能是藥吃錯了!!




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hyl1985110
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發(fā)表于 2011/4/29 19:46|只看該作者
<p id="ijs3t"></p>
  • 我有填了問診單上傳了附件,能麻煩你看看嘛
    -----------回復 914648405 的帖子

    版主你好,我已經(jīng)填好問診單了,請幫忙辯證給個方子!。
    -----------枸杞20女貞20車前子20佩蘭10伏苓20遠志10川芎10黃芪20黨參20菊花10石決明30百合10知母10黃柏10白芍15,每天一副買3副!
    ----------- 本帖最后由 hyl1985110 于 2011/5/3 22:08 編輯 www.med126.com

    版主你好,我已經(jīng)吃兩幅藥了,睡眠改善了很多,心也基本能靜下來了》可是今天我的眼睛很痛,痛了有3個多小時,舌頭滑膩,前面有白后面帶黃,中間有裂紋,口里面滿嘴都很干,喝水也不能解渴,胃有點不舒服。
    -----------枸杞20女貞20車前子20佩蘭10伏苓20遠志10川芎10太子參20黨參20菊花10石決明30百合10知母10黃柏10白芍15天冬10白蔻5,每天一副買3副!,或在原上次方加石決明20天冬10白蔻5
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