對于坐堂醫(yī)生,很多老街坊并不陌生。但在多年前,由于一些醫(yī)藥銷售人員利用其名義推銷,甚至有部分坐堂醫(yī)生不具備行醫(yī)資格,事故不斷,2001年時,坐堂醫(yī)生就因“非法行醫(yī)”被全面禁止。2007年后,國家試點解禁坐堂醫(yī)生,2010年底,國家醫(yī)藥管理局下發(fā)《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》,廣東開始全面推行坐堂醫(yī)生。
老中醫(yī)坐堂回頭客多
年近70歲的老中醫(yī)鐘大瑞在北京同仁堂廣州仁德中醫(yī)館工作已經(jīng)5年了,退休前他曾在江西贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院服務(wù)了40年,曾出版了多本醫(yī)學(xué)著作。每天早上9點,這名老中醫(yī)就會來到北京同仁堂藥店五羊新村店二樓的仁德中醫(yī)館接診,每逢周六日病人就特別多,一天要接30多個號。
鐘大瑞是仁德中醫(yī)館4名
執(zhí)業(yè)醫(yī)師中的一位,其他幾位醫(yī)師也是老中醫(yī)。仁德中醫(yī)館由北京同仁堂藥店所開,不少病人都是在中醫(yī)館看病,然后到樓下藥店拿藥。不過,與不少中藥店不同,即使顧客不買藥,坐堂醫(yī)生也會照樣開藥方。
上周日下午,記者中醫(yī)館看到,雖然掛號費要20元,還是陸續(xù)有病人前來問診,但因為同時有四位醫(yī)生接診,病人一般無用等太久,不少病人的問診時間在10多分鐘左右。
鐘大瑞告訴記者,來這里的病人各年齡層的都有,冬春季節(jié),
感冒病人尤其多,平時,患慢性腸胃炎、月經(jīng)不調(diào)、皮膚病等適合中醫(yī)治療疾病的病人最常見,也有不少人來看“未病”,調(diào)理身體機(jī)能。不過,患有傳染性疾病和危重癥的病人,醫(yī)生會建議他們?nèi)ゴ筢t(yī)院。
鐘醫(yī)師坦言,這里的坐堂醫(yī)師都是退休的老中醫(yī),醫(yī)術(shù)很過硬,雖然這里的掛號費要20元,但與大醫(yī)院的名中醫(yī)動輒數(shù)百元的掛號費相比并不算貴。而且,大醫(yī)院掛號難、排隊久,咨詢時間短,坐堂醫(yī)就更加方便和人性化。
“在這里人不會太多,不用排很久的隊,有個頭疼腦熱地過來都很方便,而且問診時間也比較長,基本上病人有問我們必答,服務(wù)比較到位!辩姶笕鸶嬖V記者,他有相當(dāng)一部分病人都是回頭客,還有不少病人是在朋友推薦下過來的。
曾于10年前被國家全面封殺,如今在新政策的支持下重出江湖的坐堂醫(yī)生行業(yè),與過去有什么不同?鐘大瑞告訴記者,“新政策最大的特點是強(qiáng)調(diào)了坐堂醫(yī)生的行醫(yī)資格,并對坐堂醫(yī)生行醫(yī)規(guī)范作出了嚴(yán)格的規(guī)定!彼锌卣f,2001年前不少藥店的坐堂醫(yī)生打著行醫(yī)的幌子賣藥,坑害消費者的行為屢有發(fā)生,如今全面解禁后管理更加規(guī)范化,有利于整個行業(yè)的健康發(fā)展。
記者走訪
中藥店坐堂醫(yī)生遍地開花
記者走訪了市內(nèi)多家藥店發(fā)現(xiàn),不少以賣中藥為主的藥店都設(shè)有坐堂醫(yī)生,他們大多是具有數(shù)十年經(jīng)驗的退休老中醫(yī),這些醫(yī)生的資歷各異,以兼職或全職的形式坐堂。
位于海珠區(qū)珠江電影制片廠附近的
仙鶴草藥店設(shè)有坐堂醫(yī)生,在藥店內(nèi)的一角設(shè)有一個專門坐診臺。店員告訴記者,來這里看病不收費,也不需要掛號,只有買藥才收費。但她同時表示,如果不在本店買藥,醫(yī)生就不會開藥方,原因是“如果拿了我們的方子去別處買藥出了問題誰負(fù)責(zé)?”
記者仔細(xì)觀察了該藥店的坐堂柜臺,沒有發(fā)現(xiàn)坐堂醫(yī)生的資格證書,難以判斷醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格。對于記者的疑問,店員則說,“我們是老牌子,醫(yī)生當(dāng)然也是有資質(zhì)的!
記者走訪了海珠區(qū)多家藥店,發(fā)現(xiàn)情況都差不多,不少藥店都有坐堂醫(yī)生,免費提供健康咨詢,這些醫(yī)生大多是年約五六十歲的中醫(yī)師,藥店都聲稱醫(yī)師具備執(zhí)業(yè)資格。
客村地鐵附近的民益堂藥店入口處醒目地放著一張中醫(yī)坐診臺,旁邊掛著坐堂醫(yī)生馬澤升的簡歷。據(jù)簡歷介紹,馬澤升有30多年從業(yè)經(jīng)驗,逢周二、四、六晚上7點至10點坐診。記者了解到,該家藥店同樣是咨詢免費,不買藥不提供藥方。
周二晚上七點半,記者來到藥店,只見馬醫(yī)生50多歲模樣,穿著白袍,正在為一名年輕男子號脈。咨詢結(jié)束后,男子按醫(yī)生的藥方在藥店抓了藥,幾分鐘后,一名30多歲女子也來到問診。 隨后,記者也體驗了一下,把脈、看舌苔、問診,全程約10分鐘。整個過程醫(yī)生服務(wù)態(tài)度良好,也沒有向記者推銷貴價藥。
廣東省中醫(yī)藥管理局
坐堂醫(yī)生今后
將廣泛走進(jìn)社區(qū)
廣東省中醫(yī)藥局醫(yī)政處副處長李峰告訴記者,隨著國家有關(guān)部門對坐堂醫(yī)生的全面放開和鼓勵政策的實施,今后坐堂醫(yī)生將在廣州更為普遍和常見,這種便捷、平價的中醫(yī)服務(wù)將更多地走進(jìn)社區(qū)和基層,凡是有意愿而且符合條件的零售藥店都可以到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門申請開辦坐堂醫(yī)生。
據(jù)其介紹,藥店開設(shè)坐堂醫(yī)生診所必須達(dá)到一定的硬件標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)管理辦法中對坐堂醫(yī)生藥店的中藥數(shù)量、面積、醫(yī)生資質(zhì)都提出了明確的要求,例如申請開設(shè)坐堂醫(yī)生的藥店的中藥飲片數(shù)量不少于400種、中藥飲片服務(wù)面積不能少于50平方,此外,必須要有一名固定的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師,醫(yī)師必須有5年以上臨床經(jīng)驗。
“政策鼓勵具備行醫(yī)資格證書的退休老中醫(yī)到藥店坐堂!崩罘逭J(rèn)為,老中醫(yī)經(jīng)驗豐富,將好的中醫(yī)技術(shù)帶到基層,是對公立醫(yī)療資源的有效補(bǔ)充。
最后李峰也提醒,普通民眾可放心到正規(guī)藥店的坐堂醫(yī)生處看病,若出現(xiàn)醫(yī)療問題可以向衛(wèi)生部門進(jìn)行投訴,而若遇到不正規(guī)的坐堂醫(yī)生,也歡迎大家向衛(wèi)生局投訴。對于藥店普遍沒有出示坐堂醫(yī)生資格證的情況,李峰表示,按規(guī)定,坐堂醫(yī)生無需出示執(zhí)業(yè)資格證,如果市民對醫(yī)生的資質(zhì)有疑慮,可以到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門咨詢。
坐堂醫(yī)生十年沉浮
記者翻查以往報道了解到,過去,由于一些從事藥品、保健品、醫(yī)療
器械生產(chǎn)和銷售的人員在藥店以“坐堂醫(yī)”的名義進(jìn)行所謂的“健康咨詢”和“義診”,肆意夸大病情,甚至出具假診斷報告,誤導(dǎo)、誘騙就診者購買產(chǎn)品,甚至有的“坐堂醫(yī)”根本就是江湖術(shù)士,不具備行醫(yī)資格,草菅人命,事故不斷。從2001年起的10年間,坐堂醫(yī)生經(jīng)歷了被全面封殺到逐步恢復(fù)的過程,相關(guān)管理辦法也開始完善。
2001年底:主管部門下令嚴(yán)禁在藥品零售企業(yè)內(nèi)以“坐堂醫(yī)”、“義診”等名義非法開展醫(yī)療活動,“坐堂醫(yī)”暫告謝幕。
2007年:國家確定了9個省作為坐堂醫(yī)生的試點地區(qū),深圳作為廣東唯一的試點城市開始重新推行坐堂醫(yī)生。
2008年:國家中醫(yī)藥管理局表示將全面恢復(fù)和規(guī)范中醫(yī)在藥店坐堂行醫(yī)的傳統(tǒng),并為此出臺了監(jiān)管措施。這意味著被禁6年的“坐堂醫(yī)”有望再次出現(xiàn)在各個藥店里。同年,廣東又增加了江門作為坐堂醫(yī)生試點城市。
來源:信息時報
2009年底:廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于在珠江三角洲地區(qū)開展藥品零售企業(yè)設(shè)置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所試點工作的通知》,中醫(yī)坐堂試點擴(kuò)展到珠三角,廣州、fo山等9個城市被正式列為試點城市,不少藥店開始正式申請成為申請開設(shè)中醫(yī)坐堂診室。
2010年11月:國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》,中醫(yī)坐堂在廣東全省鋪開,政策鼓勵具備相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的零售藥店開設(shè)坐堂醫(yī)生。
-----------“規(guī)范”的坐堂醫(yī)就一定具有“執(zhí)業(yè)資格”嗎?現(xiàn)實卻是大多數(shù)規(guī)范的中醫(yī)師都是把中藥當(dāng)西藥用的偽中醫(yī)。
-----------如果一個人一個星期不吃飯,你問他為什么時,他說,是因為吃了口飯被噎住了不知你會作何感想。 民國到新中國初期,全國各地許多頂尖的名醫(yī)診費基本在一塊大洋左右,出診更貴了。20塊,這體現(xiàn)的是什么呢。如果倒回計劃經(jīng)濟(jì)時代也好,一切包辦。問題是現(xiàn)在,農(nóng)民從唐朝種地種到現(xiàn)在也掙不來買房的錢。 更不要說膏丹丸散這些傳統(tǒng)中藥制劑了,現(xiàn)在給你掛上須經(jīng)省級部門批準(zhǔn)的框框你就歇菜吧。 坐堂現(xiàn)在也就是個點綴吧。擺設(shè)都談不上。