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中醫(yī)學(xué)子:秦可卿之死

                       一,其人,其病  
賈蓉之妻秦可卿乃寧府的管家婆,尤氏說(shuō)她“他這些日子不知怎么著,經(jīng)期有兩個(gè)多月沒(méi)來(lái)。叫大夫瞧了,又說(shuō)并不是喜。那兩日,到了下半天就懶待動(dòng),話也懶待說(shuō),眼神也發(fā)眩、、、倘或他有個(gè)好合歹,你再要娶這么個(gè)媳婦,這么個(gè)模樣兒,這么個(gè)性情的人兒,打著燈籠也沒(méi)地方找去!
    秦氏死后,“彼時(shí)合家皆知,無(wú)不納罕,都有些疑心。那老一輩的想他素日孝順,平一輩的想他素日和睦親密,下一輩的想他素日慈愛(ài),以及家中仆從老小想他素日憐貧惜賤、慈老愛(ài)幼之恩,莫不悲嚎痛哭者!
這些表明秦可卿可不是象王熙鳳似的,貪婪奸詐,從前者給后者托夢(mèng),買(mǎi)下一片墳地,也可以看出曹雪芹對(duì)她的深謀遠(yuǎn)慮的贊賞!、、、我才看著他吃了半盞燕窩粥,我才過(guò)來(lái)了”盞一般是形容煤油燈的,很淺而小,這說(shuō)明,她已經(jīng)相當(dāng)不能吃了。同時(shí)寄希望于某種神奇的補(bǔ)品。
按《本草求真》,“本草不收,方書(shū)罕用、、、入肺生氣,入腎滋水,入胃補(bǔ)中,藥中至平至美之味者也!本瓦@樣,還只能吃半盞。賈珍說(shuō)“如今且說(shuō)媳婦這病,你到那里尋一個(gè)好大夫來(lái)與他瞧瞧要緊,可別耽誤了。”“耽誤了”在我印象中,權(quán)威的出處是醫(yī)生的口中,它能凸顯自己的職位的價(jià)值。到了老百姓口里,就是不消化的口頭禪,說(shuō)的人不知道自己說(shuō)什么,聽(tīng)的人聽(tīng)了之后就著急。對(duì)于反文明的我來(lái)說(shuō),小的時(shí)候家窮,身體不太好拖著,雖有擔(dān)心,卻也沒(méi)多大問(wèn)題。后來(lái)有錢(qián)了,采用文明人的手段,享受公費(fèi)醫(yī)療,等等,到頭來(lái)卻發(fā)現(xiàn),其實(shí)還不如不吃醫(yī)生開(kāi)的藥。“現(xiàn)今咱們家走的這群大夫,那里要得,一個(gè)個(gè)都是聽(tīng)著人的口氣兒,人怎么說(shuō),他也添幾句文話兒說(shuō)一遍!----黃元御說(shuō)的翕習(xí)之風(fēng)盛行---“可倒殷勤的很,三四個(gè)人一日輪流著倒有四五遍來(lái)看脈。他們大家商量著立了個(gè)方子,吃了也不見(jiàn)效,倒弄得一日換四五遍衣裳,坐起來(lái)見(jiàn)大夫,其實(shí)于病人無(wú)益”其實(shí),醫(yī)生之間是沒(méi)多少商量可打的,除非出自同一師門(mén),否則很容易打起架來(lái)。就象我們現(xiàn)在張悟本被窮追猛打一樣,也象后面胡太醫(yī)開(kāi)的藥被王太醫(yī)貶為狼虎之藥。商量之后的藥方,可能就是中醫(yī)主流溫補(bǔ)派的,這些人象李時(shí)珍把芍藥當(dāng)成補(bǔ)脾的,自然是治不好虛,要是竟然治好了,那才奇怪了。一日換衣幾次,估計(jì)是出了汗的緣故。
按邏輯思考,自古以來(lái),一直是挺難的一件事。賈珍的這段話,對(duì)大夫的評(píng)價(jià),倒是合邏輯,確實(shí)起了反忽悠的效果。哪知道系統(tǒng)越大,忽悠的層次越多,越高,“尋個(gè)好大夫”成了尋個(gè)更大的忽悠,馮紫英說(shuō)的這個(gè)“幼時(shí)從學(xué)的先生,姓張名友士,學(xué)問(wèn)最淵博的,更兼醫(yī)理極深,且能斷人的生死!庇腥藢(duì)后面跟的那句“今年是上京給他兒子來(lái)捐官”就下結(jié)論說(shuō)這人肯定不行?墒聦(shí)是,官場(chǎng)的人是不會(huì)拿這個(gè)來(lái)邏輯分析,從而得到這個(gè)人道德敗壞的結(jié)論的,因?yàn)檫@種人實(shí)在太普遍,普遍得象感冒一樣泛濫。你總不能說(shuō)一個(gè)得過(guò)感冒的人是得過(guò)瘟疫,而避之如說(shuō),這樣你得避開(kāi)所有的人。當(dāng)然你能看出買(mǎi)官跟感冒的區(qū)別,那是你的能耐,不是所有人的能耐,更不是官場(chǎng)上混的人的素質(zhì)。所以世界衛(wèi)生組織三個(gè)干事,頂級(jí)醫(yī)學(xué)家的彌天大謊,的被揭穿,并不能改變我的家人對(duì)大醫(yī)院的專家們的信任。于是張機(jī)說(shuō)的“卒然糟邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗;降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。”這似乎是說(shuō)民間中醫(yī)的某些版面!百l百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措”張機(jī)的這些話,對(duì)我們沒(méi)有起到警示作用。大醫(yī)院的專家能是凡醫(yī)么?盡管我們聽(tīng)到說(shuō)這也不能治,那也不能治,可那是西醫(yī)的無(wú)能,對(duì)于我們古老的中醫(yī),盡管有西醫(yī)傳入后人均壽命大幅提高的事實(shí),可對(duì)某些人來(lái)說(shuō),那依然是“解放”后,人民生活水平提高的效果,不反映中醫(yī)的無(wú)能。讓自戀的人不自戀,變得客觀,靠說(shuō)服,未必是能夠做到的。
“恣其所措”也是某些醫(yī)生喜歡的,沒(méi)看到網(wǎng)上把得病的人當(dāng)成是報(bào)應(yīng)的對(duì)象,不管年齡大小么?要做到不“恣其所措”,就得問(wèn)醫(yī)生,藥物的明確的近期效果,什么情況下終止。如果沒(méi)有明確的效果,說(shuō)明醫(yī)生沒(méi)有把握。對(duì)于不讓問(wèn)這類問(wèn)題的醫(yī)生,你先把他歸入“忽悠”系列。注意,醫(yī)生,你不能去“求他”,你求他,只能說(shuō)明他醫(yī)德不夠。就是做到了這些,也未必夠,你最好要買(mǎi)一大摟醫(yī)書(shū)放在家里,隨時(shí)查閱,對(duì)他的配方挑三揀四。你做得到嗎?所以你如果是還年輕,不到五十歲,還是自己學(xué)點(diǎn)吧!
請(qǐng)來(lái)的張友士,表現(xiàn)得相當(dāng)?shù)闹t恭“醫(yī)學(xué)淺薄、、、不得不去、、、不敢當(dāng)、、、晚生粗鄙下士,但毫無(wú)實(shí)學(xué),實(shí)增汗顏”。
“賈蓉道:‘讓我把賤內(nèi)的病說(shuō)一說(shuō)再看脈如何?’那先生道:‘依小弟的意思,竟先看過(guò)脈再說(shuō)的為是,我是初造尊府的,本也不曉得什么,但是我們馮大爺務(wù)必叫小弟過(guò)來(lái)看看,小弟所以不得不來(lái),如今看了脈息,看小弟說(shuō)的是不是,再將這些日子的病勢(shì)講一講,大家斟酌一個(gè)方兒,可用不可用,那時(shí)大爺再定奪!Z蓉道:‘先生實(shí)在高明,如今恨相見(jiàn)之晚,就請(qǐng)先生看一看脈息,可治不可治,以便使家父母放心。’”
賈蓉的這個(gè)判斷法,我也曾用過(guò);所不同的是,我曾問(wèn)醫(yī)生能否通過(guò)把脈知道我有什么毛病,他說(shuō)做不到,于是我就跑了。所以那時(shí)的我如果碰到張,估計(jì)也得佩服他。
“于是家下媳婦們捧過(guò)大迎枕來(lái),一面給秦氏拉著袖口,露出脈來(lái)。先生方伸手按在右手脈上,調(diào)息了至數(shù),寧神細(xì)診了有半刻的工夫,方換過(guò)左手,亦復(fù)如是。診畢脈息,說(shuō)道:‘我們外邊坐罷!睆倪@段文字看,似乎張可以看到病人,當(dāng)然未必。中醫(yī)講究四診合參,望,聞,切,問(wèn),不過(guò),我還是有疑問(wèn):如果什么病都通過(guò)問(wèn)得出,那怎么考察醫(yī)生的水平呢?不過(guò)由此可見(jiàn)秦氏每次見(jiàn)醫(yī)生之前換衣服,未必合中醫(yī)的邏輯。不過(guò)高貴的女士太太不讓醫(yī)生瞧見(jiàn),也是近代文明臭到一定程度的產(chǎn)物。我不是做醫(yī)生的料,因?yàn)槲业綍?shū)店去,看到書(shū)上的病人的照片,令人作嘔的照片,我就受不了,別說(shuō)買(mǎi)它了。但自己卻生病,可真真難辦啊!
“賈蓉于是同先生到外間房里床上坐下,一個(gè)婆子端了茶來(lái)。賈蓉道:‘先生請(qǐng)茶。’于是陪先生吃了茶,遂問(wèn)道:‘先生看這脈息,還治得治不得?’先生道:‘看得尊夫人這脈息:左寸沉數(shù),左關(guān)沉伏,右寸細(xì)而無(wú)力,右關(guān)虛而無(wú)神。其左寸沉數(shù)者,乃心氣虛而生火,左關(guān)沉伏者,乃肝家氣滯血虧。右寸細(xì)而無(wú)力者,乃肺經(jīng)氣分太虛,右關(guān)虛而無(wú)神者,乃脾土被肝木克制。心氣虛而生火者,應(yīng)現(xiàn)經(jīng)期不調(diào),夜間不寐。肝家血虧氣滯者,必然肋下疼脹,月信過(guò)期,心中發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者,頭目不時(shí)眩暈,寅卯間必然自汗,如坐舟中。脾土被肝木克制者,必然不思飲食,精神倦怠,四肢酸軟。據(jù)我看這脈息,應(yīng)當(dāng)有這些癥候才對(duì);蛞赃@個(gè)脈為喜脈,則小弟不敢從其教也!赃呉粋(gè)貼身伏侍的婆子道:‘何嘗不是這樣呢,真正先生說(shuō)的如神,倒不用我們告訴了。如今我們家里現(xiàn)有好幾位太醫(yī)老爺瞧著呢,都不能的當(dāng)真切的這么說(shuō)。有一位說(shuō)是喜,有一位說(shuō)是病,這位說(shuō)不相干,那位說(shuō)怕冬至,總沒(méi)有個(gè)準(zhǔn)話兒。求老爺明白指示指示!辟Z府的太醫(yī),沒(méi)有個(gè)準(zhǔn)話兒,這合符情理,不然兌不了現(xiàn),就露了餡,把飯碗砸了,不上算,還是不出頭為好。秦肋下有沒(méi)有疼脹,恐怕只有她本人才知道。
從此可以看出,張友士把脈后對(duì)病的推斷,基本是正確的,也就是說(shuō),他的確見(jiàn)過(guò)不少病人,看到了共性。由此賈府得出他是“神醫(yī)”,大家看看,是不是合符邏輯?
“那先生笑道:‘大奶奶這個(gè)癥候,可是那眾位耽擱了。要在初次行經(jīng)的日期就用藥治起來(lái),不但斷無(wú)今日之患,而且此時(shí)已全愈了’”這有點(diǎn)事后諸葛,反正沒(méi)法對(duì)證。張友士敢說(shuō)這種得罪人的話,是因?yàn)樗皇沁^(guò)客。但要是是我在此境地,這樣嚴(yán)謹(jǐn)(苛刻)的看法,當(dāng)時(shí)也未必馬上能產(chǎn)生得了。
“‘如今既是把病耽誤到這個(gè)地位,也是應(yīng)有此災(zāi)!庇悬c(diǎn)宿命論,不過(guò)見(jiàn)多了就不怪了,民間中醫(yī)多來(lái)來(lái),也會(huì)習(xí)慣這些論調(diào)哦!
“‘依我看來(lái),這病尚有三分治得!鼻七@話說(shuō)的,拿捏的分寸,令人佩服。
“‘吃了我的藥看,若是夜里睡的著覺(jué),那時(shí)又添了二分拿手了!惫烙(jì)這點(diǎn),沒(méi)被賈家作為評(píng)判張友士的標(biāo)準(zhǔn)。
“‘據(jù)我看這脈息:大奶奶是個(gè)心性高強(qiáng)、聰明不過(guò)的人,聰明忒過(guò),則不如意事常有,不如意事常有,則思慮太過(guò)。此病是憂慮傷脾,肝木忒旺,經(jīng)血所以不能按時(shí)而至!蔽麽t(yī)看病會(huì)這樣說(shuō)人嗎?中醫(yī)生可動(dòng)不動(dòng)拿人的心理說(shuō)事,這有個(gè)優(yōu)點(diǎn),若是用藥后無(wú)效,不是可以從這里找原因嗎?病人想什么,這可是醫(yī)生不能控制的。
“‘大奶奶從前的行經(jīng)的日子問(wèn)一問(wèn),斷不是?s,必是常長(zhǎng)的。是不是?’這婆子答道::‘可不是,從沒(méi)有縮過(guò),或是長(zhǎng)兩日三日,以至十日都長(zhǎng)過(guò)!壬(tīng)了道:‘妙!這就是病源了。從前若能夠以養(yǎng)心調(diào)經(jīng)之藥服之,何至于此。這如今明顯出一個(gè)水虧木旺的癥候來(lái)。待用藥看看。’”這里我們可以看出,這是長(zhǎng)期的虛癥!八澞就,這話誰(shuí)能聽(tīng)明白?更別說(shuō)鑒定了。
                        二,書(shū)上說(shuō)對(duì)于經(jīng)來(lái)淋漓不斷,沒(méi)見(jiàn)張機(jī)說(shuō)什么,鄭欽安說(shuō):
“經(jīng)來(lái)淋漓不斷一證,有元?dú)馓摚y(tǒng)攝失職者;有因沖任伏熱,迫血妄行者!
“因元?dú)馓跽,或由大吐大瀉傷中,或過(guò)服宣散克伐,或房勞憂思過(guò)度,種種不一,皆能如此。其人起居、動(dòng)靜、脈息、聲音一切無(wú)神。法宜溫固,如附子理中、黃芪建中、香砂六君之類”
“因沖任伏熱,熱動(dòng)于中,血不能藏,其人起居、動(dòng)靜、脈息、聲音一切有神,法宜養(yǎng)陰清熱,如黃連瀉心湯生地芩連湯之類!
從這些,可以推斷,秦可卿明顯屬前一種。
關(guān)于閉經(jīng),張機(jī)可沒(méi)說(shuō),鄭欽安是這樣說(shuō)的“余思經(jīng)閉不行,亦各有所因。有因經(jīng)行而偶洗冷水閉者,有因?qū)⑿卸紤?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/tcm/2009/20090113023301_77477.shtml" target="_blank">氣閉者,有因素秉中氣不足,生化太微而致者,有因偶感風(fēng)寒,閉塞而致者,不可不知”按這說(shuō)法,心理因素只是5種可能的一種。這種原因最難判斷,卻最為中醫(yī)生們提及。不是忽悠學(xué)傳播的普及性,會(huì)是什么?
“因洗冷水而閉者,蓋以經(jīng)血之流動(dòng),全在得溫以行,得寒而凝,理勢(shì)然也。今得冷水以侵之,氣機(jī)忽然閉塞,血液不流,法當(dāng)溫經(jīng),如麻黃附子細(xì)辛湯,陽(yáng)旦湯,或補(bǔ)血湯加丁香,肉桂之類”
“因食生冷而閉者,誠(chéng)以天真之液如霧露之氣,全賴中宮運(yùn)轉(zhuǎn),血自流通。今為生冷停積中宮,閉其運(yùn)轉(zhuǎn)之機(jī),血液故不得下降,法當(dāng)溫中,如理中湯加砂仁、丁香、肉桂,或甘草湯加丁香、胡椒之類!
“因憤氣而閉者,蓋以憤爭(zhēng)則氣多抑郁,抑郁則氣滯而不舒,氣不舒則血不流,故閉,法宜理氣舒肝為主,如小柴胡湯加香附,川芎,麥芽之類。”小柴胡湯:柴胡半斤,黃芩3兩,半夏半升,洗,人參3兩,甘草3兩,生姜3兩,大棗12枚。
“因素秉不足,生化太微而致者,蓋以不足之人,多病,多痰,多不食,或多泄瀉,或多汗出,元?dú)庑苟嘈钌伲荒苋绯?yīng)期而下。要知血注多,則下行之勢(shì)易。血注少,則下行之勢(shì)難。務(wù)宜看其何處病情為重,相機(jī)而治之;蛞烁蕼兀蛞诵翜,或宜苦溫,又當(dāng)留意!
“因外感風(fēng)寒而閉者,按六經(jīng)提綱治之,自然中肯。切不可一見(jiàn)經(jīng)閉,即急于通經(jīng),專以四物加仁、紅花、玄胡、香附、蘇木、丑牛之類,胡亂瞎撞,為害非淺,學(xué)者宜知!四物湯的配方是:當(dāng)歸、川芎、熟地黃、白芍藥。
上面是鄭欽安的,從上面這些話,我們可以推斷,鄭會(huì)采用溫固的方法。
                         三,處方
我們回到紅樓
“于是寫(xiě)了方子,遞與賈蓉,上寫(xiě)的是:    益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯  人參二錢(qián)
白術(shù)二錢(qián)土炒
云苓三錢(qián)
熟地四錢(qián)  歸身二錢(qián)
白芍二錢(qián)
川芎錢(qián)半
黃芪三錢(qián)  香附米二錢(qián)
醋柴胡八分
山藥二錢(qián)炒
阿膠二錢(qián)蛤粉炒  延胡索錢(qián)半酒炒
炙甘草八分  引用建蓮子七粒去心
紅棗二枚。
太平惠民和劑局方的人參養(yǎng)榮丸的方是: 人參、白術(shù)、茯苓、熟地、當(dāng)歸、白芍、黃芪、炙甘草,還有,張的方少了的肉桂、五味、遠(yuǎn)志、陳皮
而多了:炒川芎、香附米、醋柴胡、懷山藥、真阿膠、延胡索、建蓮子、紅棗。
能記得住這么個(gè)長(zhǎng)的方子,的確“牛皮不是吹的”,跟我們一般中醫(yī)的教學(xué)法一致,也就是,先死命記一些沒(méi)法理解的方啊,藥性啊,也不管對(duì)與不對(duì)。
注意看,張友士的方里,四物湯的成分一樣沒(méi)少,再加上香附,這跟前面鄭欽安說(shuō)的第五點(diǎn),“為害非淺”一致。
賈蓉看了,說(shuō):“高明的很,還要請(qǐng)教先生,這病與性命終久有妨無(wú)妨?”先生笑道:“大爺是最高明的人。人病到這個(gè)地位,非一朝一夕的癥候,吃了這藥也要看醫(yī)緣了。依小弟看來(lái),今年一冬是不相干的。總是過(guò)了春分,就可望全愈了。 ”
但如果吃反了藥,吃到春分,會(huì)產(chǎn)生什么效果?
現(xiàn)代人首先是被自己的親人嚇倒。不錯(cuò),中藥是可能有毒,問(wèn)題是我們躲得開(kāi)嗎?我們能躲過(guò)陳皮、大黃、人參、砒霜,可能躲過(guò)扁豆芝麻、蜂蜜、核桃仁、蓮子嗎?我藥里多加了5克蓮子,就弄得很難受。就是說(shuō),用中藥,在生活中是不可避免。那我們是不是應(yīng)當(dāng)做企鵝呢?事實(shí)是,我們不比企鵝聰明多少,我們把老祖宗的智慧交給謀利的醫(yī)生,自己也從不認(rèn)為有責(zé)任繼承什么。
所有張友士開(kāi)的16味藥,我們都可以單味單味地嘗試,也可以從組方中減去,關(guān)鍵是要下定決心,自己為自己負(fù)責(zé)。這樣做,或許根據(jù)喝藥后的感受,去除那些對(duì)自己身體造成傷害的藥。比如,我曾在我的泄瀉方中加上白芍,藥的效果就差,讓人難受,這樣我就對(duì)開(kāi)方的醫(yī)生的水平產(chǎn)生懷疑。可那年月,女子無(wú)才便是德,估計(jì)秦氏既沒(méi)辦法找到書(shū),身體狀況也不允許。而且被洗腦得厲害,就象我在國(guó)外時(shí),雖有購(gòu)買(mǎi)中藥的困難,對(duì)手頭的中藥,沒(méi)有分析嘗試,用了63副。好在里面沒(méi)有地黃,不然,能否活到現(xiàn)在會(huì)是個(gè)問(wèn)題,F(xiàn)代國(guó)內(nèi)的中國(guó)人可不是這種情況。她這個(gè)病不至于死,只是虛而已,在鄉(xiāng)下窮人家,也就是拖,我個(gè)侄女,也有不來(lái)月經(jīng),出虛汗的時(shí)候,不也好過(guò)來(lái)了嗎?問(wèn)題是,秦氏他們信燕窩皺和醫(yī)生。教育和忽悠是緊密結(jié)合在一起的。
(未完待續(xù))
-----------為什么說(shuō):
我在國(guó)外時(shí),雖有購(gòu)買(mǎi)中藥的困難,對(duì)手頭的中藥,沒(méi)有分析嘗試,用了63副。好在里面沒(méi)有地黃,不然,能否活到現(xiàn)在會(huì)是個(gè)問(wèn)題。
地黃會(huì)這樣害人的嗎,那個(gè)六味地黃丸也不可以多吃嗎?
-----------至少黃元御是這么說(shuō)的,你得小心,殺人而無(wú)形
-----------為什么不說(shuō)說(shuō)具體的醫(yī)案 而是對(duì)醫(yī)生大加指責(zé) 曹雪芹寫(xiě)得醫(yī)理好像也不錯(cuò) 看來(lái)古人的素養(yǎng)頗高啊
-----------對(duì)醫(yī)生大加指責(zé)? 曹雪芹醫(yī)理不錯(cuò)? 跟你的差不多吧? 如果寶玉就是他本人, 把麻黃, 石膏, 枳實(shí)當(dāng)成狼虎藥的人, 不感用于治感冒的人, 能醫(yī)理不錯(cuò)?
-----------                                   四,人參養(yǎng)榮丸
  我們先分析人參養(yǎng)榮丸  
    【處方】人參 100g 白術(shù)(土炒)100g 茯苓 75g  炙甘草 100g 當(dāng)歸 100g 熟地黃 75g   白芍(麩炒)100g 炙黃芪 100g 陳皮 100g  遠(yuǎn)志(制) 50g 肉桂(百度百科,人民衛(wèi)生出版社黃兆勝的《中藥學(xué)》是桂心,并且多了一味生姜) 100g 五味子(酒蒸)75g
     【功能與主治】 溫補(bǔ)氣血。用于心脾不足,氣血兩虧,形瘦神疲,食少便溏,病后虛弱
       這樣的配方能否達(dá)到所聲明的效果呢?不會(huì)的。首先,白術(shù)不應(yīng)土炒,而且壅滯,脾臟不好的人用過(guò)后一看舌苔,就會(huì)發(fā)現(xiàn)變厚了,應(yīng)作特殊配方。白芍傷脾(仲景桂枝芍藥湯,用于“脈促胸滿”;真武湯,下利者,去芍藥,加干姜二兩,這也是我自己用此藥的感受,當(dāng)然,李時(shí)珍說(shuō)它補(bǔ)脾),陳皮利氣,也就瀉脾氣了,所以也是傷脾。五味酸收,也間接傷脾,按《本草求真》和我用藥的感受,人參+茯苓瀉命門(mén)火,至于熟地黃,百度百科是這樣說(shuō)的:“用藥禁忌:脾胃虛弱,氣滯痰多,腹?jié)M便溏者忌服。”它偏用在似乎不該用的地方,而且能治便溏,奇怪吧!黃元御說(shuō)它屬“庸醫(yī)妄作,不足用也”。雖有肉桂補(bǔ)火,遠(yuǎn)志補(bǔ)腎,炙黃芪補(bǔ)氣,炙甘草補(bǔ)中,補(bǔ)的不如瀉的力大。
    這樣的人參養(yǎng)榮丸,你敢用嗎? 中成藥,代表著溫補(bǔ)學(xué)派,是一張影響力廣泛而深遠(yuǎn)的網(wǎng),它培養(yǎng)著中醫(yī)主流學(xué)派,也就是說(shuō)培養(yǎng)著象張友士這樣的“神醫(yī)”。
                                        五,回到處方
    張友士把熟地用到了人參的兩倍,減了補(bǔ)火的肉桂,補(bǔ)腎氣的遠(yuǎn)志,雖也沒(méi)了陳皮和五味,總的效果是更傷那些脾胃不好,腎陽(yáng)不足的人(命門(mén)火衰,容易拉肚子) 多了:炒川芎、香附米、醋柴胡、懷山藥、真阿膠、延胡索、建蓮子、紅棗。
      我想,少有人能對(duì)張友士用淮山,蓮子和紅棗提出異義。川芎似乎沒(méi)什么不可以,黃元御說(shuō)它“入厥陰肝經(jīng),行經(jīng)脈之閉澀、、、止痛切而斷泄利,散滯氣而破淤血”。但書(shū)不可多讀,多讀,破綻就來(lái)了。《本草求真》說(shuō)它“然氣味辛竄,能泄真氣,單服久服,令人暴亡。時(shí)珍曰:、、、豈不夭亡?、、、惡黃芪,山茱萸!鼻笆觥吨兴帉W(xué)》對(duì)“惡”的解釋是:“兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失、、、而臨床醫(yī)家并不將相惡配伍通作配伍禁忌對(duì)待”所以光從“惡”字還不能否認(rèn)張。 阿膠:黃元御“其性滋潤(rùn)凝滯,最敗脾胃而滑大腸、、、必不得以,當(dāng)輔以姜,桂,二苓之類! 延胡索:《本草求真》“能行血中氣滯,氣中血滯、、、然、、、徒丈辛溫功凝逐滯,虛人當(dāng)兼補(bǔ)藥同用,否則徒損無(wú)益”張的方里是不少補(bǔ)藥,不過(guò),主要是補(bǔ)水,導(dǎo)致滅火。 柴胡:《本草求真》“故仲景之治傷寒邪如少陽(yáng),而見(jiàn)脅痛耳聾、、、婦人熱入血室,用之以泄其邪、、、有實(shí)熱者,暫可用此解散、、、兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當(dāng)善用之、、、是以陰虛火炎,骨蒸勞熱,腎虛泄瀉,書(shū)載不應(yīng)服、、、酒炒用、、、”從這可以看出,不太合適;既便是用對(duì)了,也不應(yīng)是醋柴胡,而是酒柴胡。醋是酸的,收斂,而柴胡“解散”,能助它嗎?酒“若引經(jīng)用為向?qū),則其勢(shì)最速”,妙不可言? 香附:黃元御“味苦,氣平,入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。開(kāi)郁止痛,治肝家諸癥。但肝以風(fēng)木之氣,升達(dá)不遂,則生風(fēng)燥,香附降伏之性,最不相宜,香燥之氣,亦正相反。庸工香附諸方,造作謬妄不通”
       如果你有這些信息,這樣的藥,你敢喝嗎?
    賈蓉沒(méi)有,“看了,說(shuō):‘高明的很。還要請(qǐng)教先生,這病與性命終久有妨無(wú)妨?’先生笑道:‘大爺是最高明的人。人病到這個(gè)地步,非一朝一夕的癥候,吃了這藥也要看醫(yī)緣了。依小第看來(lái),今年一冬是不相干的?偸沁^(guò)了春分,就可望全愈了。’賈蓉也是個(gè)聰明人,也不往下細(xì)問(wèn)了”
       嘿嘿,我們國(guó)家,主要是相當(dāng)于《皇帝的新妝》里的成年人的太多,想當(dāng)聰明人的太多,礙著面子的時(shí)候太多,相應(yīng)于里面小孩的太少。
      尤氏也說(shuō)“從來(lái)大夫不像他說(shuō)的這么痛快,想必用的藥也不錯(cuò)!
      尤氏后面的一句話說(shuō)了點(diǎn)癥狀:“他這個(gè)病得的也奇。上月中秋還跟著老太太、太太們頑了半夜,回家來(lái)好好的。到了二十以后,一日比一日覺(jué)懶了,又懶得吃東西,這將近有半個(gè)多月。經(jīng)期又有兩個(gè)月沒(méi)來(lái)”
      張友士對(duì)女人猜到了月經(jīng),沖他給兒子買(mǎi)官,這么富于進(jìn)取,他不是不可能私下打聽(tīng)。而且第一天去,他說(shuō)太晚,自己太累,這也給了自己充裕的時(shí)間。賈府的人求他去看病,多少得說(shuō)點(diǎn)什么,即便賈府把消息封得很?chē)?yán)實(shí),其實(shí)對(duì)個(gè)中醫(yī)生,也不是什么難事,因?yàn)閶D科病往往是女人虛了之后顯現(xiàn)的首要病癥。
    那位說(shuō),你咋知道這看病肯定能得蠻多錢(qián)?我說(shuō),連劉姥姥,這個(gè)不能肯定自己是否進(jìn)得了榮府的,都知道跑賈府來(lái)碰碰運(yùn)氣,張友士這個(gè)老江湖,咋就不知道呢?
                                      六,效果
   
    這樣的藥喝下去,會(huì)產(chǎn)生什么感覺(jué)?作為病人,能夠被忽悠,就在于他不知道一點(diǎn)不起作用,起明顯的反作用,能治好病,起點(diǎn)好作用但也起壞(注意不是“副”)作用,暫時(shí)起好作用久了起很大的壞作用,甚至死人等等可能性。而暫時(shí)起好作用久了起很大的壞作用的藥太好配了,只要加上幾味活血止痛的。你別小瞧這小伎倆,就這點(diǎn)伎倆,就可以弄得很多人乖乖的給你銀子,而這點(diǎn),是大多數(shù)中醫(yī)生能混到一碗飯的主要原因。中醫(yī)學(xué)是大忽悠學(xué),中醫(yī)界是大忽悠界,是一代一代中醫(yī)學(xué)人,通過(guò)藥性栝歌,中成藥,祖?zhèn)髅胤蕉纬傻囊粡垙?qiáng)大的網(wǎng),網(wǎng)住所有的中國(guó)人,因?yàn)檎l(shuí)都會(huì)生病。只是西醫(yī)來(lái)了,才打開(kāi)一個(gè)缺口。光緒帝38歲死是中醫(yī)學(xué)的最高成就。
      尤氏復(fù)說(shuō):“從前大夫也有說(shuō)是喜的。昨日馮紫英薦了他幼時(shí)從學(xué)過(guò)的一個(gè)先生,醫(yī)道很好,瞧了說(shuō)不是喜,竟是一個(gè)大癥候。昨日開(kāi)了方子,吃了一劑藥,今日頭眩略好些,別的仍不見(jiàn)怎么樣大見(jiàn)效。 “竟是一個(gè)大癥候”,洗腦的要訣是,第一步,你要把對(duì)方嚇住。嚇住了,他就聽(tīng)你的了!爸兴幨遣荒茈S便吃的”就是普遍認(rèn)同的一句實(shí)戰(zhàn)話,它不僅可以嚇倒普通外行人,也能?chē)樀共簧僦嗅t(yī)郎中,這就是為什么郎中們只是背歌訣,而不見(jiàn)他們自己怎么喝中藥,寫(xiě)下自己對(duì)藥的獨(dú)特感受的原因了,當(dāng)然這也是藥書(shū),藥方,甚至郎中簽名西里糊涂,讓人百思不解的原因。
      吃張的藥后第二天,秦氏的話:“我自想著,未必熬得過(guò)年去呢!薄、、“任憑是神仙也罷,治得了病治不得命、、、”  
       黃元御這大傻冒,關(guān)于閉經(jīng),卻是這樣說(shuō)的: “經(jīng)脈閉結(jié),緣于肝木之郁。血者,木中之津液也。木性喜達(dá),木氣條達(dá),故經(jīng)脈流行,不至結(jié)澀。木氣郁陷,發(fā)生不遂,則經(jīng)血凝滯,閉結(jié)生焉。” “乙木既陷,甲木必逆。乙木遏陷,溫氣不揚(yáng),則生下熱;甲木沖逆,相火不歸,則生上熱。經(jīng)脈燔蒸,而升降阻格,內(nèi)無(wú)去路,則蒸發(fā)皮毛,泄而為汗。汗出熱退,皮毛既闔,而經(jīng)熱又作。熱日作而血日耗,汗日泄而陽(yáng)日敗,久而困憊九王嬴,眠食廢損。人知其經(jīng)熱之盛,而不知其脾陽(yáng)之虛,誤以涼營(yíng)瀉熱之藥投之,脾陽(yáng)頹敗,速之死矣。其肝膽固屬燥熱,其脾腎則是濕寒,治當(dāng)分別而調(diào)劑之,未可專用清涼也! 全身發(fā)熱出汗,他卻說(shuō)“脾腎則是濕寒”,這是人話嗎?  
       人家鳳姐兒多會(huì)說(shuō)話:“你好生養(yǎng)著吧,我再來(lái)看你。合該你這病要好,所以前日就有人薦了這個(gè)好大夫,再也是不怕了”、、、“你只管這么想,病那里能好呢?總要想開(kāi)了才是、、、好生養(yǎng)著吧,我過(guò)園子里去了”、、、“我得了閑兒必常來(lái)看你!  
       秦氏也有幾日好些,也有幾日仍是那樣。 到了初二日、、、那臉上的肉瘦盡了。鳳姐兒、、、“這實(shí)在沒(méi)法兒了。你也該將一應(yīng)后事給他料理料理,沖一沖也好。”尤氏道:“我也暗俺的預(yù)備了、、、”親人們的工夫有沒(méi)全花在這些上面不知,從上下文可想象,那神秘的中醫(yī),仍是無(wú)人問(wèn)津。 但秦氏竟然比賈瑞(死于“臘盡春回”)晚死,棺材,按薛霸,檣木的,一千兩銀子,也只怕沒(méi)處買(mǎi),還有個(gè)丫鬟,見(jiàn)秦氏死了,他也觸柱而亡。賈蓉此時(shí)才二十,秦氏也肯定差不離,前者即弄了個(gè)官?zèng)_喪。具體死的時(shí)間,冬至是十一月三十日,交節(jié)“沒(méi)見(jiàn)添病,也不見(jiàn)甚好!鼻厥献约赫f(shuō)“如今過(guò)了冬至”,所以上面的“初二”是十二月初二,收到林如海書(shū)信是在冬底,辦秦的喪事時(shí),賈鏈的下人說(shuō)賈鏈“年底就回來(lái)”,所以秦沒(méi)活到年底,到年底是兩個(gè)半月,從張給她看病到死。
       紅顏薄命,為啥?因?yàn)樗齻?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/pharm/2009/20090113052201_91769.shtml" target="_blank">嫁給賈蓉這樣的有錢(qián)有勢(shì)但沒(méi)腦的富二代。

[ 本帖最后由 pandaii 于 2010/6/24 09:45 編輯 m.52667788.cn/hushi/]
-----------戳穿“張友士”的伎倆,需要洞明人情世故,更需要深入中醫(yī)源流,我不好“紅學(xué)研究”,只對(duì)醫(yī)藥感興趣,今天見(jiàn)到此貼,和我有相類似的看法,所以頂一個(gè)。
-----------中醫(yī)里面有紅醫(yī),有名醫(yī),這不是很正常的嗎?
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