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中醫(yī)學(xué)子:三個月學(xué)好中醫(yī)之第五天:滋陰方初談

先說小建中湯吧。

小建中湯是桂枝湯中芍藥加倍,然后加入飴糖。

在前面講過,血液的流動會產(chǎn)生三個問題,一個是血液送不出去,一個是血液收不回來,一個是血液里沒有身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。這個小建中湯就是征對血液里營養(yǎng)物質(zhì),特別是糖類不足的時候。

1,可不可以使用蜂蜜替代飴糖?不可以。在郝萬山教授傷寒論講座里,提到過一個使用蜂蜜結(jié)果造成臉部出了問題的。原因是蜂蜜里葡萄糖含量較高,人體中有一種細(xì)胞只使用高純度的葡萄糖,這種細(xì)胞就是大腦細(xì)胞(詳情可參閱王唯工博士《水的漫舞》),所以一旦有高純度的葡萄糖進(jìn)入人體,人體會優(yōu)先提供給大腦,大腦使用不完或不能使用的部分會在大腦附近造成嚴(yán)重的堆積。而飴糖,里面的糖分子種類比較多,適合于人體各部位使用。

2,為什么芍藥要加倍?其實(shí)復(fù)制自己是每個細(xì)胞的責(zé)任之一,如果芍藥不加倍的話血液回流的速度會受到影響,每個細(xì)胞都想多吸收一些營養(yǎng)物質(zhì)。(事實(shí)上營養(yǎng)的吸收和廢物的排除主要是在血液流回的過程中完成的,可以通過控制靜脈血管的瓣膜來控制血液流回的速度。)芍藥加倍是加大回流的力量,以便于營養(yǎng)更平均地分配。

3,新加湯為什么芍藥只加一兩?個人認(rèn)為新加湯里加的人參并不是各個部分都能夠吸收的,對血液流回速度的影響遠(yuǎn)不如飴糖。

4,炙甘草湯。這個方子算是仲景方中滋陰比較全面的一個方子。但是這個方子中可不可以加芍藥? 應(yīng)該是可以的。

5,講一個郝萬山教授的醫(yī)案。說的是他的同學(xué)說踢足球時腿會抽筋,郝萬山教授讓他們提前吃芍藥甘草湯,結(jié)果變成都腿發(fā)軟,跑不動了。這可以視為血液流回來太快,細(xì)胞來不及化學(xué)反應(yīng);也可以視為血液中并沒有提供超出平常的營養(yǎng)供應(yīng)。其實(shí)這個時候,就可以用小建中湯,也可以再加點(diǎn)兒人參。個人認(rèn)為血液的循環(huán)或者氣血的循環(huán)應(yīng)該成為一個中醫(yī)首先要考慮的事情。

6,滋陰時需要注意的問題。滋陰時需要注意體內(nèi)有水飲、痰、濕和血瘀的時候,只會造成問題更加嚴(yán)重。

7,傷寒雜病論中的滋陰方。其實(shí)傷寒論中的滋陰方是很多的,而且通過不同的方劑組合,身體各位部位都可以滋補(bǔ)到。而且張仲景運(yùn)用滋補(bǔ)方劑出神入化,熱藥可補(bǔ)、寒藥可補(bǔ)、瀉藥也可補(bǔ),只要身體需要,只要能夠調(diào)動人體氣機(jī),就可進(jìn)補(bǔ)。滋陰可以潤燥、可以補(bǔ)虛、可以緩血。個人覺得傷寒論的滋陰方是非常全面的。

8,本人學(xué)習(xí)中醫(yī)的目標(biāo)。我個人認(rèn)為中醫(yī)的第一個目標(biāo)是心中無方,心中沒有對任何一味藥的偏愛和偏見,唯有的是對各味藥性的了解。能夠根據(jù)病人的情況熟練地拿出自己的組方,主次分明、條理清晰、考慮周全、藥簡力專。第二個目標(biāo)是辯證精準(zhǔn),使用望診、問診、腹診、脈診,全面了解病人各方面情況,排除干擾因素,找出病灶。第三個目標(biāo)是想繼續(xù)修行上升到精神層面來治病,也要熟悉五運(yùn)六氣。

9,回復(fù)留言。本人非常感謝各位朋友關(guān)懷。本人已經(jīng)把自認(rèn)為最好的學(xué)習(xí)方法告知,中醫(yī)的核心只有辯證和論治兩個環(huán)節(jié),而不能唯傷寒條辯是從,而且本人的確認(rèn)為傷寒條辯不足以詮釋方劑。《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》是按方劑匯集了許多傷寒名家的辯證,更能體現(xiàn)方劑的精髓,更能夠激發(fā)思考和想象。另外,我對六經(jīng)辯證有不同的看法。并不認(rèn)為六經(jīng)辯證是張仲景之前所流行的辯證方法。


-----------解釋中醫(yī)理論能不能沒有西醫(yī)名詞,靜脈啦、瓣膜啦諸如此類?
-----------兄弟  你的 “8,本人學(xué)習(xí)中醫(yī)的目標(biāo)。我個人認(rèn)為中醫(yī)的第一個目標(biāo)是心中無方,心中沒有對任何一味藥的偏愛和偏見,唯有的是對各味藥性的了解。能夠根據(jù)病人的情況熟練地拿出自己的組方,主次分明、條理清晰、考慮周全、藥簡力專。第二個目標(biāo)是辯證精準(zhǔn),使用望診、問診、腹診、脈診,全面了解病人各方面情況,排除干擾因素,找出病灶!   我覺得1 2換位較好   畢竟診在前  用藥治在后。 古代大家晚年治病都是天馬行空隨手成方 靠得就是診精藥明。不知我的建議可對否。  
-----------5,講一個郝萬山教授的醫(yī)案。說的是他的同學(xué)說踢足球時腿會抽筋,郝萬山教授讓他們提前吃芍藥甘草湯,結(jié)果變成都腿發(fā)軟,跑不動了。這可以視為血液流回來太快,細(xì)胞來不及化學(xué)反應(yīng);也可以視為血液中并沒有提供超出平常的營養(yǎng)供應(yīng)。其實(shí)這個時候,就可以用小建中湯,也可以再加點(diǎn)兒人參。個人認(rèn)為血液的循環(huán)或者氣血的循環(huán)應(yīng)該成為一個中醫(yī)首先要考慮的事情。

如果是下午比賽,比賽前一小時喝幾口芍藥甘草湯,也是很不錯的。當(dāng)然前提是中午午飯要吃飽,很飽。而且要吃點(diǎn)老干媽,也就是辣,要吃得過癮。
-----------回復(fù) 勵杏老人 的帖子

謝謝勵杏老人提醒。只是如果以后有機(jī)會講脈診的話,可能還是提到動脈,只是我對動脈思考的深度已經(jīng)遠(yuǎn)不是西醫(yī)所能想到的。所以我個人認(rèn)為西醫(yī)的基礎(chǔ)問題研究得很不透徹。
-----------回復(fù) 天津何氏 的帖子

天津何氏前輩說得是,我所說的順序,可能更多地考慮到了像我這樣自學(xué)中醫(yī)的人的順序。不過《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》里面有很多名家的臨床醫(yī)案可以參考。對自學(xué)者非常重要。

-----------回復(fù) 儒釋道 的帖子

觀“儒釋道”前輩回復(fù),知前輩已經(jīng)洞悉“氣機(jī)”二字。佩服。
-----------回復(fù) zpmcboy 的帖子

借鑒西醫(yī)理論無可厚非。竊以為切不可將中、西醫(yī)理論“混搭”;更不可以西醫(yī)理論驗(yàn)證中藥效用,如此則恐有不自信之嫌!個人拙見,僅供參考。
-----------關(guān)于傷寒,金匱中的方解,藥解我個人認(rèn)為《圓運(yùn)動的古中醫(yī)學(xué)》是有史以來講的最清楚,最通俗易懂的一本書。歷史上很多注解傷寒,金匱的醫(yī)家大都把簡單的事情復(fù)雜化。以有是癥用是藥為名,以辯證為理由故弄玄虛,甚至可以說人摸象。往往一個方藥講一大篇還講的不是很清楚?础秷A運(yùn)動》講解:短短幾句,通俗易懂,以圓運(yùn)動左升右降的方式講的很是明白。
關(guān)于小建中,詳細(xì)可參考《圓運(yùn)動的古中醫(yī)學(xué)》。
-----------回復(fù) 愛在天山 的帖子

感謝推薦,本人正準(zhǔn)備重新看這本書.
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