王孟英為清代著名溫病學家,他善用食物療疾防病是有口皆碑的。他秉承《素問》“臟氣法時論”與“五常政大論”之旨,取“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之”之義,非常重視食療的作用。認為食物性最平和,味不惡劣,易辦易服。他在應用
紅棗與
藕治療虛損后感嘆道:“何可以果子藥而忽之哉!” (見《清代名醫(yī)醫(yī)話精華·王孟英醫(yī)話精華》)“果子藥”因此而得名。今擇其主要經(jīng)驗敘述于后,以便利用其寒熱溫燥之性,以糾疾病寒熱虛實之偏。
以食代藥:王氏認為,以食代藥,“處處皆有,人人可服,物異功優(yōu),久服無弊!比绯R岳、蔗等汁甘涼充液,養(yǎng)臟腑之陰,稱梨汁為天生甘露飲,稱蔗汁為天生復脈湯,稱
西瓜為天生
白虎湯,這些果汁在溫病中應用尤多。如王氏治邵氏痰嗽案,因誤服溫補,致高年孤陽熾于內(nèi),時令燥火薄于外,以梨汁頻飲,一月共用梨二百余斤,諸癥遂減。又如以
橄欖、生
萊菔組成青龍白虎湯,治
發(fā)熱咽痛、喉爛如焚,消經(jīng)絡留滯之痰,解膏粱魚面之毒。以生
綠豆、生黃豆、生
黑大豆(或生白
扁豆)組成三豆飲,為痘疹始終可服之妙藥,并明目消疳,治瘡瘍
泄瀉。以漂淡
海蜇、鮮
荸薺組成雪羹湯,用于氣滯痰阻之痛、厥證。
藥食配伍:王氏常在藥方中配以“果子藥”,以增強治療作用。如配用
葡萄干滋補肝脾之血,
龍眼肉寧心補血,胡
桃肉補腎潤腸,
蓮子補胃氣鎮(zhèn)虛逆,紅棗補心悅胃,藕舒郁怡情。另外,如
橘餅、
柿餅、
烏梅等,亦是王氏常用之品。
煮湯代水煎藥:在《王氏醫(yī)案》中,常可看到以食煮湯代水煎藥的治驗。如以
冬瓜煮湯煎藥治療泄瀉,陳米煮湯煎藥使藥味留戀中宮以健脾和胃,萊菔煮湯煎藥以清肅肺氣,雪羹湯送服
當歸龍薈丸治療經(jīng)久不愈之
疥瘡,更有生
蛤粉、生
冬瓜子、
蘆根、萊菔、
絲瓜絡、海蜇、
柿蒂等多種果菜煮水,代湯煎藥,治療痰飲阻隔證。
王氏的食療經(jīng)驗,集中反映在他所著的《隨息居飲食譜》中,而其具體應用在《王氏醫(yī)案》中俯拾即是,僅雪羹湯就出現(xiàn)七十多次,可見他的食療經(jīng)驗是切實可行的。