20091201御心老師講什么是真正的治療
剛才有朋友問了，怎樣學(xué)好中醫(yī)才能治好��？怎么我開的藥就治不好病啊，就按書上說的桂枝湯、麻黃、附子、細(xì)辛啊，怎么我用的這個方子治不好啊，為什么別人用的都能治好啊，我怎么就不能治好啊。所以今天晚上我想和大家談一個話題，就是說什么是一個真正的治療啊，這個大家要弄清楚，這個弄不清楚不行。
我們學(xué)了東西在關(guān)鍵時候要能用上，用了以后效果很好，你覺得很快樂，那么你學(xué)中醫(yī)就學(xué)的有意思。學(xué)習(xí)的目的就是為了給大家治好病。中醫(yī)就是給人醫(yī)病的，患者來了挺痛苦，你解決不了問題，你就門庭冷落了，你解決了問題你就車水馬龍了，不就有人了么。
我們講陰陽應(yīng)象，我們看這個象，就知道它里面怎么回事，不用去看里邊。我們電腦今天打不開，所有的電器都關(guān)著，沒有電就知道電力局停電了，你不用去電力局看，你在家就知道，燈不亮了不就停電了么，這就是象。你在外面看那個象就知道里面，這就是我們中醫(yī)的一個思維。你用不著到里面，“礎(chǔ)潤而雨，月暈而風(fēng)”，這很有意思吧，就是看這個象，就叫陰陽應(yīng)象大論。
易經(jīng)里面講的是卦，把它掛起來，掛起來我們一看就知道里面的東西是什么。要做一個真正的治療啊，就要從外面的象推測里面，你不要治這個現(xiàn)象。醫(yī)生治不好病的關(guān)鍵一條是什么��？就是你老治這個現(xiàn)象，不治里面，不治里面引起這個現(xiàn)象的原因。這個根本原因你不知道，你治這個現(xiàn)象，頭疼你就吃止疼藥、發(fā)燒就退燒、不大便就吃瀉下的藥，就是只治了現(xiàn)象，沒有治療里面的本。傷寒論里面給你講的都是本，你要透過表面看本質(zhì)，一個真正的中醫(yī)都是透過外表看本質(zhì)。為什么中醫(yī)有表里之說，表有病表現(xiàn)出來的象就是里面有了毛病，不要看他的表，你要看他的里，你再確定用什么方法來治，這是一個大概的說法。
剛才師承好先生談了一個甲流的問題，這是目前非常關(guān)注的一個傳染病吧。沒有什么大驚小怪的，都弄得亂哄哄、膽戰(zhàn)心驚，不過就是一個特殊一點(diǎn)的外感而已。我告訴大家，自己家里怎樣去做，就是每天早晨半兩生姜末放到碟子里，每天喝粥的時候用勺子放一點(diǎn)到嘴里，再喝一兩口粥，就這樣把生姜末喝到胃里面，很簡單的，我們用食物就可以解決甲流的問題，不用熬什么藥。咱先別說什么藥，咱先說食物。每天晚上白蘿卜也好、胡蘿卜也好，吃那個蘿卜飯，北方就是這樣，米粥里面把蘿卜弄成條，擱在里面那樣吃，就是早晨吃姜末晚上吃蘿卜，一冬天不會出現(xiàn)這樣的感冒。但是元?dú)馓貏e虛的那就沒有辦法啦，就不能這樣吃了。白蘿卜、胡蘿卜都可以，我們中醫(yī)幾千年都是這樣的，每到冬季以后，為預(yù)防這種秋冬、冬春季節(jié)的外感，早晨吃點(diǎn)姜，晚上吃點(diǎn)蘿卜，你別顛倒了，顛倒了就不對了。蘿卜你可以用各種方法吃掉。這是個非常好的方法，又經(jīng)濟(jì)、又簡單、又方便。
談用藥的問題就有講究了。如果遇到不管什么流感，甲流也好、乙流也好、豬流感也好，雞流感也好，不管什么流感，遇到這種流感首先出現(xiàn)的這個發(fā)熱發(fā)燒的癥狀，這個要注意。發(fā)熱發(fā)燒的癥狀現(xiàn)在把人嚇得膽顫心驚，我們中醫(yī)不怕這個，為什么呢，發(fā)熱發(fā)燒是外在的一種表象，在冬季這樣一種發(fā)熱發(fā)燒，往往是病人的一種自我保護(hù)的表象。。。。。
就是說一般的情況下，脈沉而數(shù)的比較多，這是我在臨床上每天看到的，甭管是什么外感，只要是惡寒、發(fā)熱、頭痛、身體不舒服，感覺身上冷啊，這些外感的現(xiàn)象，不是屬于特殊的某一個癥狀，或一些癥狀，它就是甲流就是雞流豬流什么的，只要是這類的感冒，現(xiàn)在我們麻黃附子細(xì)辛湯為首選，如果這人體質(zhì)比較弱，出現(xiàn)惡風(fēng)還有自汗的情況，在這個基礎(chǔ)上，加上桂枝湯。
如果這個脈出現(xiàn)了浮，怎么辦呢？就是收斂不夠，收不下去，往往就是體質(zhì)比較弱的，收斂不下去。怎么辦，加點(diǎn)什么呀？你就用麻黃附子細(xì)辛湯和桂枝湯，或者把桂枝湯去掉，麻黃附子細(xì)辛湯和附子理中，不用丸，煮成湯，附子理中湯，就是我們的人參湯，這兩個湯和在一塊。非常之效果好，一般來說一副藥兩副藥就能解決問題。
藥不過三，三副藥都用不了，非常非常靈驗(yàn)的，學(xué)中醫(yī)一定要會用這些東西，你要看這個脈，察色看脈，先別陰陽。表里虛實(shí)陰陽你辯別清楚了，你用這些藥就行，非常好，學(xué)而時習(xí)之，不亦樂乎。我學(xué)了這些傷寒論的方子，關(guān)鍵的時候我就實(shí)踐，我就用，我一用以后效果就挺好，我就很快樂，學(xué)而時習(xí)之，不亦樂乎，這都能連得上。剛才師承好談到，正氣存內(nèi)，這是一個大的概念，可是現(xiàn)在好多人都是正氣不存內(nèi)的怎么辦？患者來了，你不能說你怎么正氣不存內(nèi)啊？他正氣不存內(nèi)咱有正氣不存內(nèi)的方法，存內(nèi)有存內(nèi)的方法，所以我們要關(guān)心患者，察色觀脈先別陰陽，看看是表還是里，是陰是陽，把陰陽分辨清楚，就是病在陰還是在陽，大家分辯清楚，再去治療。
不要看到熱就去退這個燒。昨天有患者來，他發(fā)高燒了以后，找西醫(yī)一看，馬上就給退燒，一退燒開始咳嗽，第二天第三天又去看，一查成肺炎了。這是為什么呢？就是說發(fā)燒以后一退燒就又成了肺炎。我說繼續(xù)治吧，你再輸抗生素，我告訴你，你肺炎也會好，但是你將來腎會有毛病。你將來會得一個腰腿疼啊，關(guān)節(jié)炎啊這些病。我告訴你，這些病，都是你原來治上邊的時候留下的。治上邊的時候，上邊的病雖然好了，后面的病都會得的。都是由于這些誤治造成的。
中醫(yī)內(nèi)經(jīng)里怎么講呢，善治者先治皮毛，首先治皮毛，高明醫(yī)生都是治皮毛。治皮毛治哪兒？治上焦，這部分都是皮毛，你到治五臟六腑，到這兒就半生半死了。所以我們首先要把皮毛治好，如果皮毛治不好的話，就會引起變癥和壞病，傷寒論里不是講了很多嘛。
所以說我們現(xiàn)在百分之九十多的患者，都是壞病和變癥，都是由于這些外感，一年四季的外感沒治好，不能說沒治好，你說沒治好，癥狀消了沒有，癥狀消除了，癥狀消了以后，患者就認(rèn)為是好了，其實(shí)是這個證跑到里面去了。
我們說的這個證不是癥狀的癥，是言字旁那個證明的證，這個證，跑到里面去了，怎么跑到里面去的？你要知道我們?nèi)梭w抗病的原理是什么，當(dāng)一個病邪侵害我們?nèi)梭w的時候，首先侵害的是太陽。一侵犯太陽以后，我們元陽的熱氣就會出來，在太陽上抗邪，這時出現(xiàn)的一個現(xiàn)象，就叫做發(fā)燒。陽氣往上升，來抗表寒，抗外邪，不管是表寒還是經(jīng)絡(luò)不通。發(fā)燒的時候，如果你退這個發(fā)燒，如果你用現(xiàn)代的方法或者是西醫(yī)啊，或者溫病學(xué)派的人，他一退這個發(fā)燒他就會用這個涼藥，或者消炎啊清熱解毒啊這類的藥，他為什么要用這類的藥來退這個發(fā)燒呢，他有一個根據(jù)叫什么呢？叫熱者寒之，看，很好笑吧。他說你出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱這個表現(xiàn)，我就用寒涼去退燒，這是書上說得吧！其實(shí)他不懂熱者寒之是說什么，咱們先不考慮了。這句話是對的，但是他用的不對。
如果出現(xiàn)太陽表癥的時候，人體的里面，少陰的里就會出來，這樣元?dú)獬鰜硪院缶蜁剐埃惯@個表邪呢，表邪力量很足，里面的力量出來很足抗寒，就表現(xiàn)出來一種發(fā)燒，發(fā)高燒實(shí)際上是一種象，當(dāng)你摸脈的時候，如果脈浮而緊，脈挺浮緊，就是這個人正氣很足，那么你就不用這個麻黃附子細(xì)辛湯，你就用麻黃湯之類的就可以，元?dú)庾�，脈浮而緊而快，數(shù)，你用少量的麻黃湯就能解決這個問題。
可是現(xiàn)在大部分脈不是這樣的，往往是你一使勁按脈就沒有了，它里虛。里虛就是說這個元?dú)獬鰜砜剐耙院�，里面就不足，那么你得記住，用麻黃用附子還得用細(xì)辛，來解，解這個太陽少陰表里癥，其實(shí)這個少陰里癥，它不是少陰有里癥了，而是這個少陰不足，你用附子，來給他增加里面足的勁出來抗邪抗涼，是這樣的一個原理。
為什么人家西醫(yī)用了這個寒涼藥，或者溫病學(xué)派用了這個寒涼藥，也能把發(fā)燒癥狀解除了呢？為什么呢？因?yàn)樗@個熱上來以后，它先用了收斂的藥，提前用了收斂的藥，外邊的癥狀就沒了，它就會往里邊，這就是若春無秋，若冬無夏。就是說這個太陽還沒有升到頭，他就把它弄到秋天來了。所以它就把這個病引到了太陰，太陰不就是脾和肺嘛，它就引到了太陰。所以它就出現(xiàn)了一種炎癥，什么啊，叫肺炎，叫什么，叫履霜堅冰至，我說得這句話大家都懂吧？履霜堅冰至，那么它再到肺炎以后，繼續(xù)再用寒涼藥，再往下引，上面這個肺炎就沒有了。它引到堅冰，堅冰跑到哪里了，跑到少陰去了，跑到下邊來了，跑到肝腎，就是我們說得下焦來了。下焦患病它是一個非常非常緩慢的過程，因?yàn)榈疥帲幩褪遣伙@，顯現(xiàn)不出來，在這里它就醞釀，醞釀什么呢，比方說將來你得一下腦血管病，心腦血管病都是從這來的。高血壓、心血管病，關(guān)節(jié)炎，腰腿疼，什么血液病，什么腎炎都是從這來的。
這個大家一定要明白，現(xiàn)在所有我們看到的這些病，都是由于怎么樣，從表給治到里面來的。人不會平白無故的，沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故的恨，沒有無緣無故的就得這樣的病。都是從上邊引下來的，引下來以后呢，上邊的癥狀就沒有了，癥狀沒有了我們的患者就認(rèn)為是病好了。其實(shí)作為一個醫(yī)生，你要弄明白，患者認(rèn)為沒有癥狀，你把癥狀消掉就是治好了病，但是醫(yī)生你不能這樣認(rèn)為啊，對不對？
所以說什么是真正的治療，做為一個醫(yī)生，我們要講良心，要講德，不要看到一個現(xiàn)象去給人家消。所有的病都是這樣，傷寒論里面你看太陽篇，好多病都在太陽篇里邊，好多方證都在太陽篇里，仲景就是告訴你，一定要在太陽這個部位，這個善治者治太陽。內(nèi)經(jīng)講，善治者治其皮毛。
所以，我們做為學(xué)傷寒的朋友來講啊，善治者治太陽。其次，再一步一步的。所以說好多壞病都是由于誤治治下來的，不知道這樣講大家能不能聽明白。
一定要聽明白，這種熱是怎么回事，發(fā)燒這種病我們剛才弄清楚了，這是正氣抗邪的一種表現(xiàn)，所以我們只要幫助正氣把邪氣抗了以后，這個燒自然就會退，附子細(xì)辛桂枝這類溫?zé)岬乃幬�，它只是用于通�?jīng)脈，只要經(jīng)脈一通，人的病就會減輕，就會減少，或者消除，或者是病才能好。
你看那些用抗生素或者退燒藥之后的孩子或者大人，用完以后身體沒勁，特別軟，軟弱無力，飯都不想吃。而你用中藥，象我們剛才談的這些方法，怎么樣呢？豁然開朗，如冰之融化，就是說象個大冰塊子一下化掉了。所以病這樣治，才是一種真正的治病。我們沒有事的時候啊好好考慮怎樣化，其實(shí)你治病就是按照生長收藏，春夏秋冬來治療，你就按治春夏這樣治，你只要把病治到春夏這個時候，秋冬你不用管，它自然就會收藏。只要是有寒氣，不通，人們用這個藥，真陽元?dú)獬鰜碇�，�?jīng)脈就會通，通了之后，就不用管它了，它自己就會調(diào)理自己，自己會治這個病，所以這叫做因時之序。
因時之序，盛衰之時，這個內(nèi)經(jīng)里邊的話，我們一定要把它記牢一點(diǎn)，看病救人。因時之序就是按照春夏秋冬生長收藏這樣來，就是按照什么呀，少陽，陽明，太陽這樣一個規(guī)矩，程序這樣來，你不能逆著來。逆，就是說得四逆嗎，不能逆，一定要因時之序，按照序來，一定要守這個序，這才是真正的治療。
問： 口腔老上火怎么辦？
這個問題提得好啊，不提問題，我不知道怎么說。
我首先給你談，什么叫上火？中國的這個語言漢字非常有意思，知道吧，我們看，一定要從這個漢字上邊來找里邊的道，找里面的奧妙，中國的漢字，只有中國的漢字能夠載道，這叫文以載道。
咱們說上火，我們先看這個詞，上火，我們分開來講，一個上字，一個火字。對吧，先說這個上，上是從哪來的呢，上對著下，對吧？什么叫上火呢，下邊的火上來了叫上火，這火不是外來誰給你的，這個火是從下邊上來了，下邊的火上來了叫上火，這個明白了吧？
下邊的火為什么上來了呢？這叫火不歸位，下邊的火應(yīng)該歸在下邊，對吧，這個火叫什么火呢，叫相火�；蛘呓惺裁�，叫元陽，真陽，元?dú)�，元火，都可以理解，下邊的火上來叫上火�?br >
下邊的火為什么上來了呢？有兩種原因，一是下虛，收斂不住，它就往上上，對不對？我跟你講，北方的人都生過爐子吧，取暖的爐子，想讓這個火往上旺的時候，你必須把下邊爐口里的爐灰都清理了，下邊打開口，下邊特別虛，上邊火才旺，對吧？好，這是一個，下邊虛，容易引起這個火來，這就是精不足，腎精下焦，精不足，你就容易引起上火�；鹕蟻砹�，火上來從哪兒上來？從下邊上來，它的根源在下邊，精不足，收斂不住，這個火就往上上。
還有一種原因，下寒，下邊寒涼火回不去。生、長、收、藏，下邊寒涼了火回不去，格拒，這種情況下也容易引起下邊的火往上走。那么我就要找原因了，你看到底是下虛呢還是下寒呢，那么下虛和下寒它們什么關(guān)系呢？往往虛和寒是一樣的，不虛它就不會寒，虛它就寒，對吧。所以虛和寒基本上用藥的方法都差不多，都是一樣，下邊虛，它肯定是有寒，沒有寒，它怎么能虛呢？是不是，虛邪賊風(fēng)，它叫虛邪，有虛，這個邪它就進(jìn)去。所以說，這個關(guān)系你一定要弄清楚，它在下邊，上邊火表現(xiàn)出來的是什么？你外邊的象是什么？
你潰瘍，潰瘍是一個坑兒，對不對，白色的坑兒，你舌頭上長的是坑兒不是��？潰瘍是坑兒，白色挺疼的一種東西，這個坑兒就是下虛引起的。如果你是口瘡的話，它就不是一個坑兒，它是一個包，往上長，一個包起一個瘡，這是實(shí)火。實(shí)火，你可以利用黃芩黃連之類的藥清火，但是量不能太大，用一點(diǎn)點(diǎn)。
那么遇到坑兒怎么辦？我告訴你啊，火下不去是中焦的原因，中央戊己土，管著四方的運(yùn)化，它是一個軸，它是一個樞紐，中央戊己土它有問題，脾有問題，這個火就降不回去。那么這個時候，你用理中湯，都非常好，對不對。如果下寒的話，你用四逆湯，白通湯之類的，都非常好，都可以治療這種口腔潰瘍這種現(xiàn)象。
就是說當(dāng)病在上面的時候，根在下邊。上邊表現(xiàn)出來的東西，就是象在上面，你去下邊找，治病就得這樣去想。在外面看到的東西，從里面去找，少陰的毛病，你從太陽去治，對吧。太陽的毛病，你找少陰去治。上邊的這個虛火，你找下邊去治，你用四逆輩，這個就可以。
四逆湯，這個用了以后，從少陽這，從春天，從應(yīng)時之氣，從少陽這一點(diǎn)一點(diǎn)升發(fā)，春三月，夏三月。到夏三月，到頭了，你就不用管了。這時寒氣沒有了，陽氣才能徹底地升發(fā)起來，升發(fā)起來這個口腔潰瘍它就不會犯。不會再犯的這個前提是什么啊，平常少用寒涼的東西，少用寒涼藥，少吃那些冰棍呀，冰糕啊，冰箱里邊放的東西。每天晚上熱水泡腳一個小時，泡得前胸后背微微有汗出，你這個口腔潰瘍永遠(yuǎn)不會犯。
上邊不是潰瘍，上邊是一個瘡，不是坑兒，是一個包，挺硬的一個包，又紅又痛，是一個口瘡，這個你就不能再用我剛才說的附子之類的藥物。它是由于心火不往下降�；鸬臇|西不往下降你用什么方法��？你就用一些黃連之類的藥物，稍微往下降一降。一個是下邊有寒有虛，一個是實(shí)火降不下去，散不開�；鸾Y(jié)在口瘡，散不開，你用開散的藥，苦寒的藥可以用一些，但用的量不要太大。
你潰瘍肯定是一個小坑兒啊，我為什么讓你用四逆湯之類的方子，四逆湯里甘草量最大，干姜量在中間，附子量最小，這都有道理�；馃o土不熱��！甘草是土啊，附子干姜這些沒有土它不會熱的，所以要有大量的甘草進(jìn)行運(yùn)化和收斂。
還有一種口腔潰瘍的人啊，他的陽氣上不來，除了下邊虛和寒，還有經(jīng)脈不通的地方。剛才我給你說的這些方藥，也是通順經(jīng)脈的一種方法。一定要講通順，是吧。你上邊這個潰瘍，既然長了個坑兒，這種虛東西，為什么它還會疼？它虛中有實(shí)，實(shí)是什么，實(shí)是不通順，不通順就是說明下邊有寒，如果長了一個潰瘍而不疼，就是純粹的虛，虛的成份比較多，如果又長潰瘍又疼痛，那么它不通的情況就有，那么用白通湯，加四逆湯，而且干姜再加點(diǎn)量。
口腔潰瘍和口瘡要弄清楚，不能治反了。
治療這種潰瘍的病，你越用清熱的藥，越用寒涼的藥越不行。為什么呢？寒涼的藥一下子就入下焦了，一下子就入少陰太陰。為什么呢？同氣相求。而且越往下走呢，下邊越?jīng)�，上邊虛熱回不去，它把里面的熱又頂出來，頂�(shù)糜滞�，你的潰瘍好不了，你肯定好不了�?br >
我們治這個大人孩子發(fā)燒，用那個寒涼的藥輸了液，好象好一點(diǎn)，到晚上又發(fā)燒啊，上午37，晚上39度。這是怎么回事��？就是這個道理，明白了吧。你明白了這個道理，你看病的效果就好了。
他用了寒涼的藥，首先往下走，同氣相求。它占據(jù)了下邊，僅有的那點(diǎn)熱不就往上走嗎。熱往上一走，上邊不是又發(fā)燒39度嗎？好嘛，那個醫(yī)生繼續(xù)用寒涼的藥給你輸液，把下邊打得燒不起來了。他以為癥狀消了，病好了，那這些寒涼的東西就呆在下焦這個部位，它就不動，不動它就醞釀，十年二十年慢慢逐步地醞釀。平常你再不注意保養(yǎng)，再用寒涼，再用寒涼，噔，就給你來個高血壓，對吧。
西醫(yī)特別有意思，它用藥給你導(dǎo)致一個疾病，完了以后用更重的藥再給你治他這個病。完了治不好，再給你治到醫(yī)院里，那就嗚呼得了。有些事情你很生氣，咱們就想這些道理啊，生氣生到什么程度。比方說一個高血壓，醫(yī)生會告訴你終生服藥！大家覺得這句話好笑不好笑。我們?nèi)嘶钪�，終生吃飯喝水睡覺，有沒有終生服藥這一說，沒有吧？患者找你來看病的目的是為了好，對不對？患者找你吃藥的目的是為了不吃藥，對不對？你看，我找你吃藥，把病治好了，我不再吃藥，對不對？如果有一個醫(yī)生告訴你，你這個病就得終生服藥，這就完蛋了，對不對？他沒有辦法，就讓你終生服藥。終生服藥叫對抗療法，我就這樣給你對抗，調(diào)出點(diǎn)元?dú)夂湍銓埂?br >
什么東西是終生服用的，我告訴你，毒品。毒品這個東西你終生服，你不服不行啊，你不服它難受啊。所以戒毒非常難，它就終生服，最后把這點(diǎn)小命要了，這才算完。高血壓也是一樣。我們見一個高血壓的患者，服上高血壓的藥物而不得腦血栓或者腦梗塞的嗎？沒有一個！你到醫(yī)院去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)看吧，那些人一大量地服用高血壓藥，快了，又多了一位腦血管患者，沒跑，對不對。
為什么服了這些降血壓的藥，還得腦溢血？而且得高血壓病的人終日膽戰(zhàn)心驚，吃藥比吃飯還要緊，哪頓藥都不能忘了吃，這頓飯忘了吃沒關(guān)系，甚至睡覺以前我忘了吃高血壓的藥，晚上趕緊起來吃點(diǎn)，不吃點(diǎn)怕晚上睡覺睡半天，出現(xiàn)一個腦溢血。那些降血壓藥是什么？利尿，擴(kuò)血管，這都是給你壓制。哪里有壓迫，哪里就有反抗啊，那血壓總有一天要反抗的，一反抗，腦溢血來一個。
它不知道這是下虛下寒，這熱降不回去。你把下焦的寒涼去掉，血壓自然就降下來了。何必硬給他往下壓呢？就像大禹治水一樣，水來了按照自然的規(guī)律順?biāo)骶托辛�。你為什么給它造那么多堤壩，給它擋上。水那么多，你得造多高、造多少堤壩��？你順?biāo)�，水有水路，按照水路走就行了，你堵它最終不就是決堤嗎？
腦溢血就是腦血管崩了，決堤了嘛。你老堵它，就要決堤了嘛，是這樣的道理吧？所以你把這個道理弄清楚，你就會治，你治療以后很開心很高興。
中國人特別會起名字，它這個病就叫做上火，一點(diǎn)錯都沒有。它的含義是什么呢？上火，火從下邊上來了，這就叫上火�；饛南逻吷蟻砹耍愎芟逻吘托辛�，你別管上邊。
我們北方人晚上睡覺，要把生的爐子封上，就是把下邊的口堵嚴(yán)實(shí)，不讓下邊的寒氣進(jìn)去，火不是就不旺了嗎？火苗不是就收斂了嗎？你下邊開個口，下邊的涼氣一進(jìn)，你上邊那個火不就出來了嗎？這是一個道理。高血壓這些西醫(yī)造成的壞病，辨證，你把下邊的寒氣去掉不就行了嗎。
問：為什么附子用得機(jī)會多？
它就是這個時代，下寒涼病多啊，它怎么不用附子啊，干姜用得也非常多，用量非常大。為什么呀？它太陰有濕，中焦不運(yùn)，屬于上去就下不來，在下邊的上不去，中焦不運(yùn)轉(zhuǎn)，你不用干姜用什么？
接著聊。察色按脈，先辨陰陽。這個陰陽怎么辨？首先陰陽是什么？大家不要認(rèn)為一分為二就叫陽，這是錯的，當(dāng)然這是人家的一個哲學(xué)概念啊。中醫(yī)的概念，中醫(yī)的陰陽不是一分為二，你分開就陰陽離絕，氣命乃絕，就完蛋了。所以中醫(yī)的陰陽不能一分為二。不能一分為二干什么？合二為一。記住中醫(yī)陰陽的精髓就是合二為一，陰陽是一氣。只不過這個氣在這樣的時空叫陽，在那樣的時空叫陰。比如天空，白天的時候就叫陽，晚上的時候就叫陰，還是這個天空，沒有變吧，沒有分開吧，它是合二為一的一個東西。
再比如一杯熱水，里邊有陰有陽。陰是什么呢？里邊的水叫做陰。什么叫陽？水里邊的熱氣叫做陽。而熱水就叫陰陽，一定要把它看在這個杯子里邊。所以我們看患者的陰陽，一定要在這個患者的本體來看他的陰陽。他的陽病往往都是由他的陰造成的，陰病都是由陽造成的，陰陽不是對立的。它是什么呀？叫陽升陰長，陰陽是協(xié)調(diào)的，陽殺陰藏。對吧。我們畫個圈就像一個春夏秋冬一樣，這邊是春往上長，那邊的陰就往下降，秋就往下降，對吧。這半塊球成了夏天，這半塊球就是冬天，它是這樣的一個變化。就是說陰陽它在一個東西里邊，它在里邊變化，這個變化就叫做陰陽。這個好理解不好理解？千萬不要把陰陽分開來看。
我們說男子為陽，女子為陰，這不是把兩個分開來看嗎？這是兩個大體來看，治病不是這樣分陰陽。就是我們在治病的時候才說陰陽，就是說在一個范圍，一個東西里邊它有陰陽，是說這個陰陽，而不能把它分開，一分為二，必須把它合二為一。陰陽不能對立，它是一個協(xié)調(diào)，為什么協(xié)調(diào)呢？因?yàn)樗幹杏嘘�，陽中有陰，這個好理解吧。
比方說少陽，少陽從哪來的？從厥陰來啊。厥陰這么大的一個陰里邊有一點(diǎn)點(diǎn)陽，少陽要往上升，這么大一個厥陰，拽住它，不讓它升得太過分，不能讓它呼一下就升，要有根，這個根很大很粗，就像我們樹一樣。樹要往上長，根卻很大很粗，約束著它，不能讓它長瘋。這個里邊看陰陽，千萬不要這個是陰，這個是陽，把它分開來看。
現(xiàn)在好多醫(yī)生看病，之所以看不好在于什么？在于他把陰陽分開。什么叫把陰陽分開？就像我剛才說的，他看見上面有火他就降火滅火，這就是把陰陽分開，只看到上面這個象，這個火，他沒有看到下面這個陰。其實(shí)這個火是下面這個陰造成的，要一體里邊去看陰陽，千萬不要把陰陽分開，你把陰陽分開你就治不好病了。所以我們作一個醫(yī)生要講良心啊，即使不掙錢也要講良心啊。什么叫不掙錢也要講良心？現(xiàn)在還有那么多醫(yī)生一看到上面發(fā)燒上火就給人家用寒涼藥退燒藥，這就是缺德不講良心嘛。為了掙那點(diǎn)錢不講良心嘛，咱要積德，不能做不講良心的事，他知道發(fā)燒這個火從哪來的，但他不去治這個火。
如果我們轉(zhuǎn)治下邊寒，寒氣一走，火沒了，這叫積德，德全不危也。積德就是積真陽元?dú)猓慵确e自己的元?dú)�，也要積患者的元?dú)獍��；颊卟欢�，患者以為你把癥狀消滅了病就是好，因?yàn)楦粜腥绺羯�，患者不懂這個，你只要把癥狀減輕了，把癥狀消除了，我這病就好了，患者以為這個病就是癥狀。其實(shí)癥狀只是病的一種表現(xiàn)，你治病不是給人家治癥狀，你把病治好了癥狀自然就沒有了。
現(xiàn)在太多缺德的醫(yī)生啊，太缺德了，缺德到什么程度?就是我說的這點(diǎn)，看到人家發(fā)燒就給人家退燒，看見人家不大便，就給人家吃瀉下的藥。那脈有力沒力啊？是表癥還是里癥啊？怎么造成的呀？甚至還有一個例子，患者外感以后出現(xiàn)了嘔逆，我們看麻黃湯里面也有吧，有嘔逆的現(xiàn)象，就給人家打愛茂爾（止吐的藥)，你說缺德不缺德啊？差點(diǎn)把患者的命要了。有些醫(yī)生就是魔鬼，患者得病怎么死的？就是這些魔鬼給弄死的。人體的氣機(jī)，有了太陽病它就往外攻，你不讓它往外排，用止吐的藥把病邪往里推，瞎胡鬧。
治病是個很有意思的事情，所以今天我開篇就給大家說：“學(xué)而時習(xí)之，不亦樂乎”。就是你學(xué)到這些東西，關(guān)鍵的時候你一用，效果非常好，這個道理你也懂，而且這個患者整個的治療痊愈解除痛苦的過程全在你的掌握之中，那么你說你開心不開心？你有沒有成就感？你會告訴患者你幾副藥就好，中間吃哪副藥的時候你會出來什么癥狀。為什么呀？有些病是從里往外治啊，治到太陽的時候這個患者會發(fā)燒，是吧？我們治一個里癥的時候，我會告訴你治到什么程度你會發(fā)燒，為什么？這個里癥，太陰少陰的里癥出表的時候，你沒有受風(fēng)也沒有受涼，突然就出現(xiàn)38度這樣的高燒，這個里病出來以后就到太陽了，這不是表現(xiàn)太陽經(jīng)的癥狀嗎?這個時候千萬別退燒，就讓他發(fā)燒沒關(guān)系，繼續(xù)加大劑量，用這個治少陰寒涼的藥物忽然一下子給你解了，多少年的病，一汗了之，這讓人多開心啊，袖里乾坤啊，是不是啊？所以說談到這個情況大家挺上癮，怎么才能達(dá)到這樣，沒有別的，熟能生巧。反復(fù)地習(xí)，要學(xué)而時習(xí)之，習(xí)就是關(guān)鍵的時候一定要用。哪個時候是關(guān)鍵啊，每天都是關(guān)鍵。像我們做醫(yī)生的每天都有患者來，一百個患者一百個樣，誰和誰也不一樣，對不對，沒有一樣的吧，天下的人哪有一樣的。但是你把天下的人歸歸類，就一個陰一個陽，對吧，一類是男人，一類是女人，全世界都一樣，所以世界上造廁所，比方說我們中國十三億人口沒有必要制造十三億個廁所吧，你分類不就行了嘛，格物治之，男廁所女廁所不就行了嘛。
看病也是一樣，那么一大堆病，先辨六經(jīng)，就是我們說的六病辨治，就是風(fēng)寒暑濕燥火嘛，都把它歸在這個里邊，然后再一個一個分。分好以后，《傷寒論》里面都把方子寫好了一條一條的，醫(yī)圣都把這個給你弄好了。然后你靈活運(yùn)用，你別用死，整學(xué)亂用，學(xué)的時候規(guī)矩地學(xué)，用的時候打亂，要靈活地運(yùn)用。
問：長期眼干澀怎么回事？
長期的眼睛干澀，這個原因有好多。我告訴你，凡是上邊的病你找下邊，別眼睛干澀滴那個什么眼藥水，解決不了大問題，是下邊有毛病。眼是什么呢？一個是我們的目，就是我們這兩個滴溜溜轉(zhuǎn)的眼睛，這是眼。還有這個目叫什么？叫機(jī)關(guān)，這個眼睛就是機(jī)關(guān)，機(jī)關(guān)不利，機(jī)關(guān)缺油了。少陽少陰能補(bǔ)這個機(jī)關(guān)，肝開竅于目，從這兒可以找。少陽少陰這個目是一個機(jī)關(guān)，這個目非常靈，上下左右它不停地動，所以說一個少陽少陰，這是機(jī)關(guān)。我們的機(jī)關(guān)還很多啊，凡是動的東西都叫機(jī)關(guān)，口叫不叫做機(jī)關(guān)？叫機(jī)關(guān)吧。言叫不叫機(jī)關(guān)？叫機(jī)關(guān)。言就是我們嗓子這部分，會言這部分。機(jī)關(guān)誰管��？口苦咽干目眩，少陽，對不對？少陰是不是機(jī)關(guān)啊？少陰非常重要，少陰是生命機(jī)關(guān)。當(dāng)你把一個概念放在一個很高的水平上去認(rèn)識的話，那么對于你學(xué)習(xí)應(yīng)用非常有好處，非常非常有益處。
我每天坐堂為患者服務(wù)，我知道一些原理毫無保留地告訴大家。我想今天晚上給大家講的就是真正的治療。咱們要做一個有良心有德行的醫(yī)生，別去損害患者。損害患者怎么損害呢？當(dāng)一個患者在青壯年你給人家用那個藥，到人家老年以后得了病都不是你造的孽啊，不去造那孽。
可以說現(xiàn)在大部分醫(yī)生都在做履霜的事情。履霜堅冰至，就是一種堅固，成殼固極，大家懂吧？成殼固極就是堅冰，奇怪的病，要命的病，就叫堅冰。堅冰是怎么導(dǎo)致的呢？都是因?yàn)槟阍诮邮苈乃Ｂ乃窃谑裁醇竟?jié)？履霜是在秋季，霜降，秋季我們有霜降吧，現(xiàn)在是小雪大雪都該有堅冰吧，到臘月更有堅冰了。這是怎么回事？就是在這個時候你給人家履霜，導(dǎo)致這個患者堅冰至。可是我們現(xiàn)在有多少醫(yī)生在給患者做履霜的事情，就是我談到的，有發(fā)燒，你就給人家退燒，就給人家用抗生素，用寒涼藥，這是不是履霜�。柯乃艘院筮^一天兩天退燒了，但突然咳嗽吐濃痰胸脯疼痛，一檢查肺炎，是不是履霜給人家堅冰至了？再治，繼續(xù)大量消炎藥甚至激素給人家。
肺炎好了沒有？不是肺炎好了，是咳嗽的癥狀沒有了，病埋伏起來了。那么這個病埋伏到哪去了？叫潛伏，到下焦到少陰，到腎（我說的這腎就是一種陽的狀態(tài)，不是兩個腰子啊)，到肝。堅冰至了以后呢，到下一個春天，或者到下一個年齡段，你就升發(fā)不起來了，升發(fā)不起來慢慢這個病越來越急，越來越急以后就成了一種更堅冰，就是癌癥，頑固的高血壓，心臟病，白血病，尿毒癥，糖尿病，等等等等這些。堅冰這些病是怎么得的，都是由于履霜得的。你看現(xiàn)在好多人每天都在履霜（履霜是什么，就是走在這個霜地上)，給人家患者用這些寒涼藥，用了之后總有一天這個患者玩完。做一個有德行的人，有良心的人，不能做這些給人家履霜的方藥，這個道理一定要非常明白。
履霜已深秋，堅冰至已冬寒。履霜就是深秋，堅冰至就是冬寒，就是這個意思。秋是什么啊，冬是什么呀？秋不是太陰么，太陽還沒有升發(fā)完你就給人家弄到太陰了，這春三月，夏三月，剛到夏二月你就讓人家到秋天，就給人家太陰啊，就給人家履霜啊，你這不是害人嘛，這不是缺德嘛。潛陽都還沒有起來，你就用這個履霜。想想這個道理啊，反復(fù)的想，把這些道理捉摸清楚了之后，你就會治病了，你就會很快樂了，再看外邊這些害人的醫(yī)生，你就會知道。而且你知道，你就會告訴患者，你這個病大概在什么年齡什么階段由于用哪些藥物，長期用哪些藥物或者斷斷續(xù)續(xù)用哪些藥物導(dǎo)致了你這些疾病。病人就說了你這醫(yī)生不是神了么，其實(shí)不是神，這就是規(guī)律�；颊卟恢朗裁词锹乃獔员粒忝靼�，其實(shí)都是那個時候，在夏三月，沒過完夏三月，就用了霜的東西，雖然一點(diǎn)點(diǎn)寒涼，但是這一點(diǎn)點(diǎn)寒涼馬上就同氣相求，入什么呀？入少陰，入太陰，最后把命要了。因?yàn)閳员褪峭嫱炅�，萬物蕭條，樹葉兒沒了，什么都沒了，死亡的狀態(tài)，就是堅冰。
還有一個詞，養(yǎng)生，養(yǎng)生啊，是養(yǎng)生機(jī)，不是養(yǎng)生命。養(yǎng)生養(yǎng)的是生長收藏，學(xué)中醫(yī)的要搞清楚，不是養(yǎng)的生命，不是養(yǎng)的我出那口氣，不是那個意思。冬天里邊生機(jī)是非常旺的，大家不要以為冬天什么也沒有，生機(jī)都在下邊，知道吧，那生機(jī)都在下邊呢，所以叫養(yǎng)藏，把藏養(yǎng)好了，生也就養(yǎng)好了。
再說一個寒熱的問題。我們先講生和死。我們說，死人給我們最直觀的表現(xiàn)，不是說呼吸不呼吸，有人有閉氣功，沒有呼吸，以為人家死掉了，不是。渾身冰涼，內(nèi)外都是冰涼的，是不是堅冰至啊。凡是有熱氣的都不是，是冰涼的人就死了，就是堅冰至了。因此我們顧護(hù)人體的陽氣有多么重要，只有這個陽氣，這個元陽之氣能讓人熱起來，這個就是生機(jī)。人死了沒有元陽之氣了，這肉體挺壯在那兒，不就是一個冰塊兒嘛。所以火神派他的道理都是非常正確的，但是我也不贊成濫用附子，但是他里面理念的一些東西，我們要好好的學(xué)習(xí)，像鄭欽安的書，還有黃元御的書，還有陳修園的書，都是我喜歡看的，非常好，他非常顧護(hù)這一點(diǎn)點(diǎn)元陽之氣。沒有這一點(diǎn)元陽之氣，人就是冰塊兒，人有這一點(diǎn)元陽之氣，從少陽到太陽，然后再從太陰到少陰，你一點(diǎn)點(diǎn)的消耗完了，自然他就會消耗。
今天晚上我談的是什么叫真正的治療，所以一直談這些東西。大家明白一個道理了吧，要真正的治療，不要去履霜，不要去給人家患者來霜。只要你把他的生和長，他的春天和夏天，調(diào)理得非常好，他自己沒有寒氣了，沒有寒邪了，經(jīng)絡(luò)通了自己不就能收斂了。而且沒有寒氣的人是很少的，基本上沒有。沒有寒，就春陽成仙，不是人了，春陰為鬼，也不是人了。所以這個很有意思，你做一個有良心有德行的醫(yī)生，即便是沒有人找你看病，你也要把住這一口。因?yàn)檫@樣看病比較慢，為什么慢呢，因?yàn)橐稽c(diǎn)一點(diǎn)調(diào)理生機(jī)就比較慢，而且去邪不是一個很容易的過程，不是抗生素激素胰島素消除癥狀的過程，但是你守住自己的貞潔，病人會越來越多，你得到實(shí)踐的機(jī)會也就多。
你看傷寒論太陽篇里面好多方都是治實(shí)證的，你不要用他治虛證。你看有瓜蔞薤白湯主之，還有什么，叫人參湯，人參湯就是虛證，你要分清虛實(shí)。
我再給大家談一個非常關(guān)鍵的心得。
我們叫中醫(yī)，中，這個就是中醫(yī)的真諦。把中醫(yī)反過來寫，醫(yī)中。中國的漢字，中國的經(jīng)典，中國的圣人，高人，他寫東西的時候，一語雙關(guān)。就是他給你寫一個字的時候，表面上是一個意思，內(nèi)里又是一個意思，這是中國文人寫作的一個特點(diǎn)。所以張仲景在原序里面這么說，自非才高識妙，豈能探其理致哉。大家讀這些文字的時候一定要去想，為什么仲景說這樣的話呢，難道清華北大這么多學(xué)子，不能說不是才高識妙吧，不能說不是人才吧，他們能探其理致哉么？這就非常有意思，有意思到什么程度呢，因?yàn)橹袊恍┙?jīng)典的東西，說的是一語雙關(guān)，只有才高識妙的人才能探究里面的意思。你看中古的圣人有教無類，有教無類就是我寫的書所有的人都能看，但是只有才高識妙的人才能探其理致，大部分的人只能看表象。他寫的這些東西既要讓后人來傳頌，讓后人來學(xué)習(xí)，又怕惡人掌握。
中醫(yī)經(jīng)典的特點(diǎn)，不只中醫(yī)經(jīng)典，包括易經(jīng)，包括我們所有的經(jīng)，這些圣人寫東西的時候，他寫東西的方法訣竅，他寫出來的法，既要往后傳，造福我們后輩子孫，但是他又怕惡人拿走。我們看那些武林秘笈的時候，要傳給那些有德的人，但是呢他又怕惡人拿走，那么他寫東西的時候就一語雙關(guān)，那些不想費(fèi)勁的人，不是才高識妙的人只會看表面的東西，只有才高識妙的人會看里面的東西。所以我們看傷寒論，看內(nèi)經(jīng)都一樣，必須要會看里面的東西。
我給大家舉個例子，什么叫里邊的東西，你比方說我們看上古天真論里邊，岐伯對曰里邊有一句話，上古之人，其知道者，你看內(nèi)經(jīng)里面很會寫，表面的人一看就是很遠(yuǎn)古的人，老祖宗的老祖宗的老祖宗。表面的看老祖宗，老祖宗不成了中國猿人了么，中國猿人那個時候很愚昧，他怎么成了上古之人，他怎么就知道了呢，所以這個上古之人就不是很老遠(yuǎn)很老遠(yuǎn)的老祖宗。誰是上古之人呢，我們自己也是上古之人，上古之人指的是什么，就是我們天生的本來的本能和真陽元?dú)�。你要看里邊的東西，這就是我們自己的真陽元?dú)�，自己本來的東西這個叫上古之人，就是先天，先天本來具有的東西就叫做上古之人，不是說我們的老祖宗。知，知是知的意思，道是道的意思，其就是本來的這個東西，他知這個道，知這個天地陰陽自然的東西，所以法于陰陽和于術(shù)數(shù)。人體自然的東西，上古之人，生下來就會哭吧，是不是自然，這個就是上古自然，生下來就會吃奶吧，會拉屎放屁吧，這個東西就叫上古之人，先天的東西。
所以我們中醫(yī)，你看仲景給你寫的這個東西，一定要想辦法研究它的才高識妙，包括上古天真論里邊說的這個男子女子，也不是說的男人女人，你看里邊的東西，不是說的男人女人。你看這里邊有上古之人，還有上古圣人，上古圣人了不得啊，上古圣人之教下也。那個是上古之人，下邊是上古圣人，圣人和人不一樣，圣人是后天的，上古的人通過修煉成了一種圣人。教下也，圣人都是訓(xùn)教人的，都是教下的。
你看醫(yī)中。中，是什么呢，中央之土，中就是那元?dú)�，中央戊己土就是那元�(dú)猓芯褪悄莻�圓心，四象周圍就是那個圓圈兒，必須要醫(yī)這個中。中醫(yī)中醫(yī)你反過來講就是要醫(yī)這個中。理中湯，建中湯等等這些個中的東西非常重要。為什么非常重要呢，因?yàn)樗梢赃\(yùn)化吸收變通水火精微，把這個精微弄成精藏起來，所以這個中非常重要。大家把這兩個字倒過來弄清楚的時候，那么用藥就又開了一個局面。你遇到那些很頑固的病，你要從中去治療。一定要醫(yī)中，把偏的東西弄到中就叫醫(yī)中。
咱不是講陰陽平衡嗎？陰陽不會平衡的，絕對不會平衡，沒有一個陰陽是平衡的，都是一個多一個少，一個高一個矮，絕對不會平衡，陰陽是一個動態(tài)的，絕對不會平衡。我們講的是想象的一種狀態(tài)，他不會是一種平衡，他是在一定范圍內(nèi)，不是一種平衡，這個非常有意思。一定要醫(yī)中。這個非常重要。
我們再來講一講理中和面癱的關(guān)系，這個病人已經(jīng)好了，一會兒你來實(shí)踐吧。有一個網(wǎng)友治了一個面癱，就是嘴眼歪斜，他要用什么方，我說你不要，我指導(dǎo)你一下，醫(yī)中。偏就是不正，人中，正中這條線，偏了你不就偏離這條中線了嗎，偏離中線你用什么，現(xiàn)代用什么祛風(fēng)的那些東西，用那些東西干什么啊，偏了，你給他弄中不就行了。我說你用理中湯，附子理中湯之類的東西，這個病就會好。結(jié)果他一用好了，今天這個網(wǎng)友來了。
所以這個中非常重要。凡是偏的病一定要治中，凡是下焦寒下焦虛的病你就用四逆之類的方子，凡是上邊的下不來，上邊的這個蓋住了，比方說外寒用麻黃湯之類的把它揭開，上邊蓋住你要揭開，上邊不降你要往下降，就是春夏秋冬生長收藏升降出入等等，你把他弄成中就行了，這就叫醫(yī)中。
我再給你打個比方，中國話都是兩方面。比方說兩個年輕人戀愛，這女的很甜蜜的跟這個男的說，我恨死你了。那男的要理解，這里邊的意思不是這女的恨死你了，她是愛死你了。所以不能只看表面的東西，要看里面的東西。我給大家舉這些例子，就是說我們看病一定要看里面的東西。
經(jīng)典的東西還有一個特點(diǎn)是什么呢，推己。就是根據(jù)自己去知道別人，根據(jù)知道我們自己以后來知道全世界，知道宇宙，這是中國經(jīng)典的一個特點(diǎn)，談人談事兒的。我們看經(jīng)典的時候一定要看看我們，推己知人，我們知道了以后呢就知道別人了，就知道外界的一些東西了。不要看表面的，要看實(shí)際的，這個本質(zhì)的東西，里邊的東西。你看上古天真論，什么恬淡虛無，精神內(nèi)守，這些東西都是養(yǎng)生的，其實(shí)不是，這是談治病的，你學(xué)會上古天真論，四氣調(diào)神大論，陰陽應(yīng)象論，你完全就學(xué)會看病。這都是講治病的，怎樣治病。
好，今天就聊到這里，謝謝大家。
整理：�？偸悄敲此{(lán)，坐看云起，如意軒，媛 校對：如岳
