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傷寒雜病:“直解”經方第一家 ----評莫枚士之《經方例釋》

作者:楊大華


大約十年前,我就學習經方的參考書選擇問題請教黃煌先生,先生強力推薦兩本書,其中一本就是清代經方研究者莫枚士所著的《經方例釋》。于是,這本書成了我經常翻閱的手邊書。在此,我把個人的一些讀書體會整理成文,以供同道參考。


1.       抓根本,直探經方用藥規(guī)律

   
黃煌老師曾說,經方是中醫(yī)里最有魅力的東西,而方證和藥證又是經方里最有魅力的東西。規(guī)律性的東西總是充滿魅力的。莫枚士先生撰寫此書,恰恰是從具體方劑的剖析入手,探析經方用藥的規(guī)律,這也是經方的體例之一。比如,在該書桂苓五味甘草湯方條說“仲景之例,凡治咳皆五味干并用!痹桂枝芍藥知母湯方條下談到防風白術并用治眩。在枳實白桂枝湯方條下說“枳主痞,樸主滿,桂主逆!痹阼仔g湯方條下說“枳實治一切痞堅,故加芍藥,則治療血痞;加白術,即治水痞!痹梔子干姜湯方條下說“加干姜者,以下后,故全書例列汗吐后,用人參,下后用干姜!痹跅d子豉湯方條下說“是梔子治煩,豉治心胸結窒,分別截然!痹吳茱萸湯方條下說“是茱萸、生姜專主久寒也!标P于人參用法,在旋復代赭湯方條下說“《論》于凡邪從表入里之癥,多用人參以托之,乃其定例,并不分寒熱!痹四逆湯方條下說“凡用附子,炮則緩肌溫經,生則散寒發(fā)表,亦仲景之定例!痹麻黃杏子甘草石膏湯方條下說“以此方視越婢,主治大同,但此喘則加杏仁,彼不喘自無杏仁。經方用藥之例,其嚴如此。”這些用藥的規(guī)律,是經方組成和配伍的根本所在。恰如象棋里的一些定式,像“當頭炮,馬來跳”、“支起羊角士,不怕馬來將”等等。都是經過歷代先賢反復驗證的高效經驗,應當直接拿來為我所用,而不必自己再費神試驗去做無用功。當然,這些千古不變的東西更是不容懷疑的。


2.       串古今,直陳經方淵流

   
從甘草湯來看,經方應該是從單味藥到兩味藥逐漸發(fā)展而來的。莫枚士先生在書中揭示了一些經方的淵源,即從何方而來。如在甘草附子湯方條下說“此桂枝甘草湯加術、附也!痹茯苓澤瀉湯方條下說“此合茯苓甘草湯、澤瀉湯二方,以茯苓澤瀉命名者,各舉其方之主藥也。”在大青龍湯方條下說“此桂枝去芍藥湯麻杏石甘湯二方為之。”在黃連湯方條下說“此黃芩人參湯去黃芩,加黃連,從其所異為名也!睂τ溫經湯的組成,他說“此麥門冬湯去米、棗,合吳茱萸湯去棗,又合膠艾湯去地、艾,加桂、丹二味也。”同時,他也談到經方的流向和派生,即對后世組方的影響。如在防己去石膏加茯苓芒硝湯方條下說“《千金》治痰飲方,有用苓、硝者,取此,宋指迷茯苓丸,亦取此!痹诎咨⒎綏l下說“……則杏仁、貝母,為后世杏、貝并用,治肺之祖!痹谠芥炯有g湯方條下說“術、石并用者,為《本事方》蒼術白虎之祖。”認為后世的人參阿膠湯的人參阿膠同用取自復脈湯。說麻黃、黃芪并用,始自烏頭湯方?梢哉f,他對經方的前世今生和來生都做了清晰的透視。


3.搜羅廣,直補宋版收錄之所遺

   
莫枚士先生通過對照互參大量的文獻,在書中補充了許多宋版本中沒有的內容。比如,在桂枝湯方條下說“古經方有以芍、姜、甘、棗四味為一方,加桂枝則以桂枝一味名之!毖a充了《金匱要略》里缺失的“膠姜湯”,認為是干姜、阿膠和馬通汁。補充了“柴胡加芒硝大黃桑螵蛸湯”、“豬肚黃連丸方”、“調氣飲方”、“黃連黃芩湯”和“青木香丸方”等。并在書末對經方中的缺方和逸方提出了一些看法。這些寶貴的文獻資料無疑是深入研究經方的重要參考。當然,他補充的東西可能還存在爭議,但在經方研究的廣度方面,可以說莫枚士先生是遙遙領先的。


4.其他方面

   
該書除了上述的特色以外,還有許多可點之處。比如在寫作風格上,大多引用《千金》和《外臺》等方書,直承古方原意而少有發(fā)揮,恰如一碗清湯白水面,保留了原本的特色。后世其他的注家的書大多采用了“勾兌法”和“稀釋法”,讀來毫無古方韻味。在經方的命名方面,也做出了獨到的見解。比如,他說茯苓四逆湯的命名“此方不言加人參者,與桂枝加大黃不言加芍藥一例!鼻罢邚人參四逆湯來,卻省略了人參,后者從桂枝加芍藥湯來,卻省略了芍藥。在寫作體例上也有著與眾不同之處。書中經方的排列沒有按照六經,也沒有按照病名,更非按照類方。而是從一味甘草開始,由甘草引發(fā)出去,兩味方,三味方逐漸把相關聯(lián)的方劑牽出,猶如水波由內向外漸漸推開。方與方之間既有聯(lián)系,又有比較,完全是從藥味的變化來安排寫作順序。黃煌老師說這種寫作方法是“螺旋式”寫法,不同于“井字式”寫法?傊,該書不論從內容上還是形式上都給人一種別開生面的感覺。基于上述的認識,我認為莫枚士先生是第一個“直解”經方的人,也是一位特立獨行的經方研究者。難怪陸懋修先生在序言里高度贊揚他——“仲景往矣,二千年后,升堂而入室者,非先生其誰歟?”



(注明:我手里的本子是由中國中醫(yī)藥出版社1996年7月第一次印刷的,為張印生、韓學杰校注。)
-----------莫先生的確是研究經典的卓然大家.
-----------(大約十年前,我就學習經方的參考書選擇問題請教黃煌先生,先生強力推薦兩本書)
請問另一本是哪本呢?盼先生告之!
-----------另一本是胡希恕老的<<經方傳真>>.
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