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初學(xué)教室:一個(gè)方子,效果和預(yù)期有出入

我曾經(jīng)用過(guò)這樣一個(gè)方子:

人參6 炙甘草6 干9 白術(shù)9
茯苓12 防風(fēng)9 大棗3個(gè) 生姜9
半夏9 炙黃芪6

我知道黃芪用量低于很多人的習(xí)慣。方子中防風(fēng)黃芪是因?yàn)樽约撼隼浜辜由先サ摹5?付藥下來(lái),大便越來(lái)越溏。

如果不加黃芪,防風(fēng)肯定不會(huì)這樣(其余藥我用得很多了,藥性基本都很了解了)

搞不懂呀,是黃芪的原因嗎?

-----------結(jié)合自己用藥經(jīng)驗(yàn)個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該是人參。本人脾虛,大便常出問(wèn)題,病中即使用經(jīng)方也主動(dòng)把黨參去掉,如若有燥象黨參頂多用一克左右。
-----------防風(fēng)的問(wèn)題,防風(fēng)為風(fēng)藥,風(fēng)藥入肝,肝疏泄太過(guò)則運(yùn)濕于脾,加二倍防風(fēng)量的白芍,則防風(fēng)醒脾.
-----------出冷汗你加防風(fēng)黃芪,出熱汗加還差不多
-----------回復(fù) susuy 的帖子

嗯。雖然懵懂的覺(jué)得有這個(gè)疑問(wèn)。但是想著反正炙黃芪補(bǔ)虛。既然桂枝我常用,防風(fēng)又為何不可。


于是我就加上去了……

----------- 本帖最后由 sunjingxin1955 于 2012/9/27 10:20 編輯 m.52667788.cn/wszg/

       這個(gè)方子是六君子去陳皮加玉屏風(fēng),治療脾肺氣虛外感才對(duì),可應(yīng)對(duì)表虛自汗盜汗,不過(guò)方中的黃芪量就不足了,它與人參一起氣化水汽,使水飲隨汗尿排出體外,陳皮去的也沒(méi)道理,該藥配合半夏健脾化痰行氣,助茯苓行水歸于水道,而不是泛濫到大腸而外泄。
       以下是茯苓疏泄水氣的配伍方法:
       如偏于寒濕者,可與桂枝、白術(shù)等配伍。   
       偏于濕熱者,可與豬苓、澤瀉等配伍。  
     屬于脾氣虛者,可與黨參、黃芪、白術(shù)等配伍。   
       屬虛寒者,還可配附子、白術(shù)等同用。   
       對(duì)于脾虛運(yùn)化失常所致泄瀉、帶下,應(yīng)用茯苓有標(biāo)本兼顧之效,常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍?捎脼檠a(bǔ)肺脾,治氣虛之輔佐藥。   
       對(duì)于脾虛不能運(yùn)化水濕,停聚化生痰飲之癥,可用半夏、陳皮同用,也可配桂枝、白術(shù)同用。   
       治痰濕入絡(luò)、肩酸背痛,可配半夏、枳殼同用。用于心神不安、心悸失眠等癥,常與人參、遠(yuǎn)志棗仁等配伍。   
       茯苓配伍車前子:兩藥均有利水作用.但茯苓健脾滲濕;車前子利尿通淋.二者伍用 則利水通淋作用加強(qiáng)用于治療濕濁內(nèi)停、偏滲大腸所引起的瀉下如水、量多、但尿量減少者.   
       茯苓配伍酸棗仁:茯苓補(bǔ)益心脾而安心神;酸棗仁養(yǎng)肝血而安心神.二者合用有補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神之功效用于治療心脾兩虛、氣血不足、心神失養(yǎng)之心悸、失眠健忘、食少納呆等癥.   
       茯苓配伍澤瀉:二者均為甘淡之品能導(dǎo)水下行通利膀胱.但茯苓性平偏于健脾滲濕;澤瀉性寒善瀉腎及膀胱之熱 以除下焦?jié)駸幔幒嫌美疂B濕之功尤著且能勝熱用于治療水濕停滯下焦之水腫、小便不利、泄瀉等證屬偏熱者

-----------消化不良、腹部脹滿不宜用黃芪,蜂蜜炙過(guò)更不宜了,何況蜂蜜的質(zhì)量如何更是不可知。
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ligts 發(fā)表于 2012/9/27 10:22
消化不良、腹部脹滿不宜用黃芪,蜂蜜炙過(guò)更不宜了,何況蜂蜜的質(zhì)量如何更是不可知。

我倒是沒(méi)有脹滿。肚子空的,但是消化不良是肯定的。


可能我自己的方子配伍有問(wèn)題,但是凡是我用過(guò)炙黃芪的方子,效果(便溏方面)效果都不是很好,雖然我不明白原因。

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sunjingxin1955 發(fā)表于 2012/9/27 10:17
這個(gè)方子是六君子去陳皮加玉屏風(fēng),治療脾肺氣虛外感才對(duì),可應(yīng)對(duì)表虛自汗盜汗,不過(guò)方中的黃芪量就不 ...

陳皮去的也沒(méi)道理,該藥配合半夏健脾化痰行氣,助茯苓行水歸于水道。


這話精彩。
不過(guò)我現(xiàn)在的思路是,先小半夏+茯苓、陳皮,后用仲景理中。我將陳皮視作小枳實(shí),雖利小便,但也通大腸。

-----------防風(fēng)改成6,炙黃芪改成生黃芪9,白術(shù)改成炒白術(shù),加陳皮9 附子9,這樣再試試看。沒(méi)有很好的四診資料,只能根據(jù)你的處方用意來(lái)判斷了
...
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