平瀉者。從輕酌瀉之意也。凡人臟氣不固�；蚍笇嵭安粸a。則養(yǎng)虎胎患。過瀉則真元有損。故僅酌其微苦微寒。至平至輕之劑以進。如瀉脾胃虛熱。不必過用硝黃。但取石斛輕淡以瀉脾。茅根以瀉胃。柿蒂以斂胃蘊熱邪。粳米甘米甘涼以固中而已。瀉肺不必進用黃芩知母。但用沙參清肺火熱。百部除肺寒郁。百合清肺余熱。薏苡仁清肺理濕。枇杷葉清肺。金銀花清肺解毒而已。瀉肝不必進用膽草青黛。但用鱉甲入肝清血積熱。消勞除蒸。旱蓮草入肝涼血。青蒿草清三焦陰火。伏留骨節(jié)。白芍入肝斂氣。鉤藤入肝清熱除風(fēng)而已。瀉心不必黃連山梔。但用麥冬清心以寧肺。連翹清心以解毒。竹葉清心以滌煩。萱草清心以醒憂利水。郁金入心以散瘀。丹參入心以破血而已。瀉腎不必進用黃柏童便知母。但用丹皮以除無汗骨蒸。地骨皮以除有汗骨蒸而已。至于調(diào)劑陰陽。則或用以陰陽水止嗽消渴。解毒則或用以薺。散瘀行血則或用以蒲黃沒藥苦酒。開郁則或用以木賊蒙花谷精草而已。凡此雖屬平劑。但用之得宜。自有起死回生之力。未可忽為淺常已也！
（山草)肺火熏蒸
沙參（專入肺)。甘苦而淡。性寒體輕。故能入肺以泄熱。及瀉肺火。凡久嗽肺萎。金受火克者。服此最宜。蓋以熱氣熏蒸。非用甘苦輕淡。不能以制焚爍之勢。故嗽必借此止。若寒客肺中作嗽。切勿妄用。以嗽既屬寒成。復(fù)以寒藥為治。不更使寒益甚乎？至?xí)醒匝a肺養(yǎng)肝。及益脾腎。皆是從肺子母受累推究而出。服此肺不受刑。子母皆安。即肝亦不受累。諸臟并見安和耳。非真能以補陰也。（熱在于肺宜用。肺熱清而陰不受累。故書言人參補五臟之陽。沙參補五臟之陰。)凡書所載藥性補瀉。類多如斯。不獨沙參為然。似人參而體輕松白實者良。生沙地長大。生黃土者瘦小。惡防己。反藜蘆。www.med126.com
（稷粟)清肺熱除脾濕
薏苡仁（專入肺脾胃)。書載上清肺熱。下理脾濕。以其色白入肺。性寒。味甘入脾。味淡故也。然此升少降多。凡虛火上乘。而見肺痿肺癰。因熱生濕。而見水腫濕痹。香港腳疝氣。泄痢熱淋。并風(fēng)熱筋急拘攣等癥。皆能利水而使筋不縱弛。（筋為厥陰所主。而亦藉于陽明胃土以為長養(yǎng)。蓋陽明胃土。內(nèi)無濕熱以yin。則肺上不熏蒸焦葉。而宗筋亦潤。宗筋潤則筋骨束而機關(guān)利。所以痿厥多因肺熱焦葉。機關(guān)不利。而治痿則獨取于陽明。故薏苡清熱除濕。實為治痿要藥。震亨曰。寒則筋急。熱則筋縮。急因于堅強�？s因于短促。若受濕則弛。弛則引長。然寒與濕。未嘗不挾熱。三者皆因于濕。然外濕非內(nèi)濕啟之不能成病。故濕之為病。因酒而魚肉繼之。甘滑陳久燒炙并辛香。皆致濕之因也。筋急寒熱皆有。因熱筋急。當(dāng)用薏苡清熱除濕。因寒筋急。法當(dāng)除濕。似不宜用薏苡之劑。汪昂不然衍義之說。亦非確論。)非若白術(shù)氣味苦溫。寒性不見。號為補脾要藥矣。此止清熱利水之味。用于湯劑。性力和緩。須倍他藥。若津枯便秘。陰寒轉(zhuǎn)筋。及有孕婦女。不宜妄用。以性專下泄也。殺蛔取根同糯米炒熟。或鹽湯煮過用。
（隰草)清心肺火
麥冬（專入心肺)。有類天冬。然麥冬甘味甚多。寒性差少。天冬所主在肺。而麥冬所主。則更在肺而在心。是以書載功能消痰止嗽。（治嗽須分外感內(nèi)傷。如外感則聲盛而濁。先緩后急。日夜無度。痰涎稠粘而喘急。內(nèi)傷則聲怯而槁。先急后緩�；蛟缟��；蚰荷�。清痰小氣而喘乏。外感則其發(fā)必暴。或為寒熱�；驗闅饽��；驗楸侨曋�頭痛。輕者脈亦相緩。重者脈見弦洪。內(nèi)傷其發(fā)有漸�；蛩赜袆诜e虛損。日漸以甚。其癥或為寒熱潮熱�；驗樾稳菔轀p�；騼娠E常赤�；驓舛毯砀伞Ｆ涿}輕亦微數(shù)。重必細數(shù)弦緊。)解熱除煩。去痿除嘔。（痿按經(jīng)言肺熱葉焦。皮毛虛弱急薄以著。則生為足弱不能以行之癥。心熱火炎下厥。而生脛縱不能任地之癥。肝熱口苦血干。而成拘攣筋痿之癥。脾熱胃干而渴。肌肉不仁。發(fā)為肉痿之癥。腎熱腰脊不舉。骨枯髓減。發(fā)為骨痿之癥。獨肺熱而葉焦。高源化絕。而諸臟不得仰肺灌溉。故痿獨推于肺。而治痿又責(zé)重于陽明。)而又載同人參則能復(fù)脈生津。（名生脈散。)非合心肺而皆治乎？蓋肺朝于百脈。脈屬心。心燥則肺失養(yǎng)而脈絕。心清則氣即充而脈復(fù)。麥冬氣稟清肅。能于心中除煩。（肺清則水得生而心不煩。)譬如人當(dāng)盛暑。則燔灼不寧。若值秋風(fēng)一至。則炎熱頓解。而無燥郁不堪之候矣�。|垣曰。人參甘寒。熱而益元氣。麥冬苦寒。滋燥金而清水源。五味酸溫。瀉丙火而補庚金。益五臟之氣也。)至于乳汁不開。用此則能通活。熱血妄行。用此則能即止。他如膈上之稠痰。得此則消。心下之支滿。得此則除。脾有積熱則化。胃有火嘔則止。色因血枯即潤。嗽久不止即愈。誠保肺之津梁。清心之指南也。但氣寒而虛人禁用。肥大者良。去心用。入滋補藥酒浸。地黃車前為使。惡款冬。畏苦參青葙木耳。
（蔓草)除肺寒泄腸熱殺蟲止嗽
百部（專入肺)。甘苦微溫。功專殺蟲。能除一切蠱毒。及傳尸骨蒸。樹木蛀蟲。疳積疥癬。（蟲觸煙即死。)然亦能治寒嗽及泄肺熱。以其氣味甘溫故也。李時珍云。二冬亦屬治嗽。但二冬性寒治熱。此則氣溫治寒耳。百部雖云微溫。而苦過于甘。于氣總屬有礙。似于虛人不宜。（苦傷氣。)不可不知。根多成百。故以百名。取肥實者。竹刀劈去心皮。酒浸焙用。
（柔滑)清心肺余熱
百合（專入心肺)。甘淡微寒。功有利于肺心。而能斂氣養(yǎng)心。安神定魄。（朱二允曰。百合之甘斂。勝于五味之酸收。)然究止屬清邪除熱利濕之品。因其氣味稍緩。且于甘中有收。故于心肺最宜。而不致與血有礙耳。是以余熱未靖。坐臥不安。咳嗽不已。（朱二允曰。久嗽之人。肺氣必虛。虛則宜斂。)涕淚不收。（涕淚系肝肺之邪。有寒有熱。當(dāng)察其因。不可概作熱治。但此專就余熱言。經(jīng)曰。肺為涕。肝為淚。心為汗。脾為涎。腎為唾。)胸浮氣脹。狀有鬼神。用此治其余孽。收其殘?zhí)敗０拆B(yǎng)撫恤。恩威不驟。故能安享無事。豈非寧神益氣之謂乎？仲景用此以治百合病m.52667788.cn/rencai/癥。義亦由此。但初嗽不宜遽用�；ò渍呷胨�。
（石草)入脾除虛熱入腎澀元氣
石斛（專入脾腎)。生于石上。體瘦不肥。色黃如金。旁枝如釵。甘淡微苦咸平。故能入脾而除虛熱。入腎而澀元氣。及能堅筋骨。強腰膝。凡骨痿痹弱。囊濕精少。小便余瀝者最宜。以其本生于石。體堅質(zhì)硬。故能補虛弱。強筋助骨也。但形瘦無汁。味淡難出。非經(jīng)久熬。氣味莫泄。故止可入平劑。（或熬膏用之為良。)以治虛熱。補性雖有。亦惟在人諒病輕重施用可耳。取光潤如金釵股。短中實者良。長而虛者名水斛。不堪入藥。去頭根。酒浸用。惡巴豆。畏僵蠶。
（蔓草)治心熱祛肝風(fēng)
鉤藤（專入心肝)。味甘微苦。氣平微寒。為手少陰心厥陰肝經(jīng)要藥。緣肝主風(fēng)。心主火。風(fēng)火相煽。則風(fēng)因火而愈熾�；鹨嘁蝻L(fēng)而益盛。其在小兒。則病必在驚癇螈 。眼翻抽掣。（筋急而縮為螈。筋緩而弛為 。伸縮不已為螈 。俗謂之搐搦是也。)大人則病必見頭旋目眩。婦人則病必見赤白帶下。故必用此輕平宣泄認為下降。則風(fēng)靜火熄。而驚風(fēng)熱自爾其克除矣。（藤類象筋。故抽掣病由筋生者。必為之用。)此惟小兒風(fēng)熱。初熱病未見甚者。用之得宜。若使風(fēng)火至極。勢難驟遏。則此輕平疏泄。效難克奏。又當(dāng)細審所因。用以重劑以為投服。則藥始與病當(dāng)。而無病重藥輕之弊矣。取藤細多鉤者良。（鉤尤有力。)但久煎則無力。
（山草)清胃火消瘀血利水道
茅根（專入胃肝)。味甘性寒。清熱。消瘀利水。凡苦寒之藥。未有不傷氣敗胃。此藥味甘性純。專理血病。凡一切吐血衄血。血瘀血淋。血崩血閉。并噦逆喘急煩渴。黃膽水腫等癥。因熱因火而成者。服之熱除而血即理�；鹜硕鴼馀c水即消矣。（吐血由于心肝火旺逼而上行。與衄血由于肺火所致。皆當(dāng)用此水煎溫服。或為末。米泔水調(diào)服。)且能解酒毒。（恐爛五臟。用茅根汁飲一升。)潰癰疽。及癤毒諸瘡�；蛴酶鶕v敷�；蛴么酥笾{(diào)敷毒等藥�；蛞跃浦笠酂o不可。此藥甘不泥膈。寒不傷中。為治虛羸客犯中州之劑。（時珍曰。良藥也。世人以微而忽之。惟事苦寒之劑。傷中和之氣。烏足知此哉！)至云能以補中益氣。雖出本經(jīng)。然亦不過因其胃熱既除而中氣自復(fù)。豈真補益之謂哉？經(jīng)解之說。似未可信。茅以白者為良。初生茅針�？梢陨�。甚益小兒。功用亦同。屋上敗茅。止衄敷瘡最妙。
（隰草)清肝腎三焦陰火伏留骨節(jié)
青蒿（專入肝腎三焦)。性稟芬芳。味甘微辛。氣寒無毒。陰中有陽。降中有升。能入肝腎三焦血分。以療陰火伏留骨節(jié)。故凡骨蒸勞熱。及風(fēng)毒熱黃。久瘧久痢。瘙癢惡瘡。鬼氣尸疰等癥。當(dāng)須服此。（時珍曰。月令通纂言伏內(nèi)庚日。采蒿懸門庭�？杀傩�。冬至元日。各服三錢亦良。則青蒿之治鬼疰。蓋亦有所伏也。)以其苦有泄熱殺蠱之能。陰有退熱除蒸之用。辛有升發(fā)舒脾之功。而又于胃中氣不犯。以其得春升之令最早也。其形有類山茵陳。又能清上虛熱。以治目疾。且燒灰淋汁。點治惡瘡息肉饜瘢。生搗可敷金瘡。止血止痛。但性偏寒不溫。雖曰于胃不犯。亦止就其血虛有熱。服之得宜而言。若使脾胃素虛。及見泄瀉。則于此終屬有忌矣。童便浸葉用。熬膏良。使子勿使葉。使根勿使莖。
（隰草)清心利水除煩
萱草（專入心脾)。何以萱名。以其草屬蔚茂。值可以解憂。（詩曰。焉得萱草。言樹之背。)
苗如蔥葉。烹食可以適口。（即鹿蔥。)味甘而氣微涼。能以去濕利水。除熱通淋。止渴消煩。開胸寬膈。令人心平氣和。無有憂郁。是以命名。（時珍曰。萱草即今東人采其花曬干而貨之。名為黃花菜。又曰。萱屬水性。下走陰分。一名宜男。寧無微意存焉？)但氣味輕淡。服之功未即臻。不似氣味猛烈藥。一入口而即見其有效也。
（山果)消食磨肉伐胃戕脾
山楂（專入脾胃)。甘酸咸平。何書既言健脾。又曰能伐脾胃生化之氣。得非自相矛盾乎？使明其理以推。則知所謂健脾者。因其脾有食積。用此酸咸之味。以為消磨。俾食行而痰消。氣破而泄化。謂之為健。止屬消導(dǎo)之健矣。如系冒昧之輩。便以補益為名。以為用藥進步。詎知實而用此輕平消導(dǎo)。得此則健。虛而用此。保無書云伐生之說乎？按楂味酸與咸。最能消化肉食。（與麥芽消谷食者。絕不相同。)凡煮老雞硬肉。但投楂肉數(shù)枚。則易爛。（其消肉積之功可推。)且人多食。則嘈煩易饑。服參太過。但用山楂即解。豈非戕脾伐生之驗歟？（時珍曰。凡脾弱食物不化。胸腹酸利脹悶者。于每食后嚼二三枚絕佳。但不可多用�？址纯朔ヒ病�)至于兒枕作痛。力能以止。痘瘡不起。力能以發(fā)。猶見通瘀運化之速。（兒枕痛猶于惡露積于太陰。故合沙糖調(diào)服。以行其瘀。)有大小二種。小者入藥。去皮核。（核亦能以化食磨積。)搗作餅子。日干用。（時珍曰。生食多令人嘈煩易饑。損齒。齒齲人尤不宜也。)出北地。大者良。
（麻麥稻)固中清熱除煩
粳米（專入脾胃。兼入心脾)。即人常食之米也。稟天地中和之氣。味甘性平。（時珍曰。北粳涼。南粳溫。赤粳熱。白粳涼。晚白粳寒。新粳熱。陳粳涼。凡人嗜生米。久成米瘕。治之以雞屎白焉。)人非此物不能養(yǎng)生。故性專主脾胃。而兼及他臟。凡五臟血脈。靡不因此而灌溉。五臟積液。靡不因此而充溢。他如周身筋骨肌肉皮膚。靡不因此而強健。故凡白虎桃花竹葉石膏等湯。靡不用此以為固中清熱。然米既有早晚之不同。復(fù)有地土出處之各異。（穎曰。新米乍食動風(fēng)。陳者。病患尤宜。)早米受氣既早。性雖溫而質(zhì)多粘。食之反能戀膈。（脾有濕滯者最忌。)晚米受氣既遲。其性稍涼。服之不無稍清。而白晚性滯。尤覺滋害。出于高地。則米硬而質(zhì)潔。出于洼處。則米潤而性陰。然總于中是固。諸方用此佐助。蓋恐藥性苦寒。得此甘緩?fù)�。俾胃氣不致頓損。而熱與煩亦得與之俱安矣。此雖常食之物。服之不甚有益。而一參以藥投。則其力甚巨。未可等為泛常而忽視也。
（造釀)散瘀解毒消食
米醋（專入肝)。本濕熱之氣而成。味則酸苦。氣溫。酸主斂。故書重載散瘀解毒。消食。且同木香磨服。則治心腹血氣諸痛。以火淬醋入鼻。則治產(chǎn)后血暈。且合外科藥敷。則治癥結(jié)痰癖。疸黃癰腫。暨口嗽以治舌瘡。面涂以散損傷積血。及殺魚肉菜蕈諸毒。（時珍曰。無非取其酸收之義。而又有散瘀解毒之功。)至醋既酸。又云能散癰腫。以消則內(nèi)散。潰則外散。收處即是散處故耳。（的解)且多食傷筋軟齒。（收縮太過。則筋受傷。時珍曰。酸屬木。脾病毋多食酸。酸傷脾。肉 而唇揭。)以酸入筋。過斂則于筋有傷。過酸則木強水弱。而于齒多軟。（宗 曰。食酸齒軟。猶造靴皮者。須得醋而紋皺。故知其性。不負酸收之意。)米造。陳久者良。（鏡源曰。米醋煮制四黃丹砂膽礬常山諸藥。)
（地水)調(diào)劑陰陽不和
陰陽水（專入腸胃)。即湯沸半杯。合井冷水半杯。而并用之也。緣人陰陽不和。則吐瀉并作。而霍亂不寧。斯時病屬倉卒。寒熱難分。陰陽莫測。若使投以偏劑。（如單服姜湯之類以斃。)則不免有誤治之失矣。惟急用此投治。則陰陽克協(xié)。故借有形調(diào)和之質(zhì)。以平無形不和之氣也。若使心腹絞痛。止有吐瀉之勢。而無吐瀉之實者。是為干霍亂。即為絞腸痧。（心腹絞痛。不得吐瀉者。名干霍亂。吐瀉有物。名濕霍亂。蓋病在上則吐。在下則瀉。邪在中。則吐瀉并作。)則又另有法在。（如古方用鹽熬熱。童便調(diào)飲。極為得治。但不可用谷食米湯下咽。以致立斃。)而非此水所能治矣。
（龜鱉)瀉肝分積熱除勞嗽骨蒸
鱉甲（專入肝)。味咸氣平。色青。書雖載屬補肝。（青入肝。)與龜載屬補腎（黑入腎。)
各別。然究皆屬除熱削肝之品。（介蟲皆屬陰寒。故能除熱。)非真滋肝藥也。凡厥陰血分積熱。而見勞嗽骨蒸。寒熱往來。溫瘧瘧母。及腰腹脅堅。血瘕痔核。經(jīng)阻產(chǎn)難。瘍癰瘡腫。驚癇斑痘等癥。服此咸平。能以消除。（諸癥皆就陰虛邪入而論。故用鱉甲入陰除熱散結(jié)。)若肝虛無熱。切忌。鱉以七肋九肋者佳。以其得陽之?dāng)?shù)耳！其用必取乎肋。以肋屬肝故耳。但食品中惟鱉叵測。如三足兩頭。并項強腹赤。皆有大毒。能以殺人。不可不慎。
