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馮氏錦囊秘錄:藥論

概用藥之弊也,始于執(zhí)流而忘源,信方而遺理,泥成方之驗,不解隨人活潑,膠章句之跡,未能廣會靈通。王太仆曰∶粗工偏淺,學(xué)問未精,以熱攻寒,以寒療熱,治熱未已,而冷疾頓生,攻寒日深,而熱病更起,熱起而中寒尚在,寒生而外熱不除,欲攻寒,則懼熱不前,欲療熱,則…

概用藥之弊也,始于執(zhí)流而忘源,信方而遺理,泥成方之驗,不解隨人活潑,膠章句之跡,未能廣會靈通。王太仆曰∶粗工偏淺,學(xué)問未精,以熱攻寒,以寒療熱,治熱未已,而冷疾頓生,攻寒日深,而熱病更起,熱起而中寒尚在,寒生而外熱不除,欲攻寒,則懼熱不前,欲療熱,則思寒又止,豈知臟腑之源,有寒熱溫涼之主哉!夫藥有君臣佐使,逆從反正,濃薄輕重,畏惡相反,未得靈通,而漫然施療,許學(xué)士所謂獵不知,廣絡(luò)源野,術(shù)亦疏矣。君為主,臣為輔,佐為助,使為用,制方之原也。逆則攻,從則順,反則異,正則宜,治病之法也。必?zé)岜睾,必散必收者,君之主也。不宣不明,不受不行者,臣之輔也。能受能令,能合能公者,佐之助也;驌艋虬l(fā),或劫或開者,使之用也。破寒必m.52667788.cn/kuaiji/熱,逐熱必寒,去燥必濡,除濕必泄者,逆則攻也。治驚須平,治損須溫,治留須收,治堅須潰者,從則攻也。熱病用寒藥,而導(dǎo)寒攻熱者必?zé),如陽明?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/tcm/2010/20100519232007_331131.shtml" target="_blank">發(fā)熱,大便硬者,大承氣湯,酒制大黃熱服之類也。寒病用熱藥,而療熱去寒者必寒,如少陰病下利,服附子、干不止者,白通湯加入尿、豬膽之類也。塞病用通藥,而導(dǎo)通除塞者必塞,如胸滿煩驚,小便不利者,柴胡龍骨牡蠣之類也。通病用塞藥,而導(dǎo)塞止通者必通,如太陽中風(fēng)下利,心下痞硬者,十棗湯之類。反則異也。治遠(yuǎn)以大,治近以小,治主以緩,治客以急,正則宜也。輕清成象,重濁成形,清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟,清中清者,榮養(yǎng)于神,濁中濁者,堅強骨體,辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,氣為陽,氣濃為陽中之陽,氣薄為陽中之陰,薄則發(fā)泄,濃則發(fā)熱,味為陰,味濃為陰中之陰,味薄為陰中之陽,薄則疏通,濃則滋泄,親上親下,各從其類也。畏者,畏其制我,不得自縱。惡者,惡其異我,不得自知。畏惡之中,亦可相成,在因病制方輕重多寡之間也。至于相反,兩仇不共,然大毒之病,又須大毒之藥以劫之,雖相反之中,亦有相成之妙,神化在是,顧良工用之耳,奈何近醫(yī)舍至m.52667788.cn/Article/靈至變之玄理,而執(zhí)不靈不變之成方,果若斯之奇,則上古圣賢,千言萬卷,只為贅余,而今之學(xué)人,神圣工巧,一切可廢矣。不知方之為言,仿也,仿病而有方也。其將立也,因是病而后成,融通不滯。其既立也,非是病則勿用,確然難移。是以《素問》無方,《難經(jīng)》亦無方,非無方也,為仿,為活法也。漢世才有方,為借于仿也。今奇方療疾,倘果可以發(fā)無不中,則昔者軒、岐、扁、倉,神靈之智,慈濟之仁,豈不及此,何不每一病,只立一方,使后人彰明顯著,用無不當(dāng),而乃廣為昭析,多立文詞,以累后學(xué),紛賾難窮,效無十全哉!雖然,方不可泥,亦不可遺,以古方為規(guī)矩,合今病而變通,既詳古論之病情,復(fù)揣立萬之奧旨,或病在上而治反在下,病在下而治反在上,病同而藥異,病異而藥同,癥端蜂起,而線索井然,變現(xiàn)多危,而持執(zhí)不亂,誠為良矣。倘此旨未達(dá),逐癥尋求,既治其上,又攻其下,既療其彼,復(fù)顧其此,本之不揣,藥無精一,如著百家衣,徒為識者笑,救頭救腳之譏,寧能免夫。要知一身所犯,病情雖多,而其源頭,只在一處,治其一,則百病消,治其余,則頭緒愈多,益增別病。蓋古今億萬人之形體雖殊,而其相傳相成之臟腑、陰陽則一,百病之害人雖異,而治法不外乎氣血虛實之間,虛實既明,而寒熱亦在其中。正強邪盛者,亟祛邪以保正,正弱邪強者,亟保正以御邪,務(wù)使神氣勿傷,長有天命。蓋岐黃仁術(shù),原重生命以治病,故每重本而輕標(biāo),何今之人,徒知治病而罔顧生命,每多遺本顧末,不惟不勝治,終亦不可治也。故能于虛實寒熱邪正處灼然明辨,則益心之陽,寒亦通行,強腎之陰,熱亦痊可。發(fā)舒陽氣,以生陰精,滋養(yǎng)陰精,以化陽氣,或養(yǎng)正而邪自除,或驅(qū)邪而正始復(fù),或因攻而為補,或借補為攻,治千萬種之疾病,統(tǒng)不出乎一理之陰陽。茍臨癥疑,不知所重,姑以輕和之劑,以圖萬一之功,昔有直入之兵,焉望捷得之效?因循待斃,亦何異于操刃殺人!此皆不求至理,徒守成方者之誤也。

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