帝曰∶余聞刺法，有余者瀉之，不足者補(bǔ)之。岐伯曰∶百病之生，皆有虛實(shí)，而補(bǔ)瀉行焉。瀉虛補(bǔ)實(shí)，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命。補(bǔ)虛瀉實(shí)，神歸其室，久塞其空，謂之良工。
凡用針者，隨而瀉之，迎而道之，虛則實(shí)之，滿則瀉之，菀陳者除之，邪勝則虛之，徐而疾則實(shí)，疾而實(shí)則虛。言實(shí)與虛，若有若無(wú)；察后與先，若存若亡；為虛與實(shí)，若得若失。虛實(shí)之要，九針最妙。補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之。瀉曰必持內(nèi)之，放而出之，排陽(yáng)得針，邪氣得泄，按而引針，是謂內(nèi)溫，血不得散，氣不得出也。
補(bǔ)曰隨之，隨之之意，若忘若行，若按，如蚊虻止，如留如環(huán)，去如 絕，令左屬右，其氣故止。外門已閉，中氣乃實(shí)，必?zé)o留血，必取誅之。刺之而氣不至，無(wú)問(wèn)其數(shù)，刺之而氣至，乃去之勿復(fù)針。
針有懸布天下者五∶黔首共余食，莫之知也。一曰治神，三曰知養(yǎng)身，三曰知毒藥，四曰制砭石，五曰知五臟血?dú)庵\。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虛者實(shí)之，滿者瀉之，此皆眾工所共知也。若夫法天則地，隨應(yīng)而動(dòng)，和之者若響，隨之者若影，道無(wú)鬼神，獨(dú)來(lái)獨(dú)往。帝曰∶愿聞其道。岐伯曰∶凡刺之真，必先治神。五臟已定，九候已備，后乃存針。眾脈不見(jiàn)，眾兇弗聞，外內(nèi)相得，無(wú)以形先，可玩往來(lái)，乃施于人。人有虛實(shí)，五虛勿近，五實(shí)勿遠(yuǎn)。至其當(dāng)發(fā)，間不容睫，手動(dòng)若務(wù)，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形。見(jiàn)其烏烏，見(jiàn)其稷稷，從見(jiàn)其飛，不知其誰(shuí)，伏如橫弩，起如發(fā)機(jī)。
刺虛者，須其實(shí)；刺實(shí)者，須其虛。經(jīng)氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠(yuǎn)近若一，如臨深淵，手如握虎，神無(wú)營(yíng)于眾物。義無(wú)邪下，必正神。小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神。神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原？刺之微，在速遲。粗守關(guān)，上守機(jī)。機(jī)之動(dòng)，不離其空�？罩兄畽C(jī)，清凈而微，其來(lái)不可逢，其往不可追。知機(jī)之道者，不可掛以發(fā)，不知機(jī)道，扣之不發(fā)。知其往來(lái)，要與之期，粗之暗乎，妙哉！工獨(dú)有之。往者為逆，來(lái)者為順，明知逆順，正行無(wú)問(wèn)。迎而奪之，惡得無(wú)虛？追而濟(jì)之，惡得無(wú)實(shí)？迎之隨之，以意和之，針道畢矣。
凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之�！洞笠吩弧贸轴樦�，堅(jiān)者為寶，正指直刺，無(wú)針左右，神在秋亳。屬意病者，審視血脈，刺之無(wú)殆。方刺之時(shí)，必在懸陽(yáng)，及與兩衛(wèi)。神屬勿去，知病存亡。血脈者，在 橫居，視之獨(dú)澄，切之獨(dú)堅(jiān)。
刺虛則實(shí)之者，針下熱也，氣實(shí)乃熱也。滿而泄之者，針下寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。徐而疾則實(shí)者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。言實(shí)與虛者，寒溫氣多少也。若無(wú)若有者，疾不可知也。察后與先者，知病先后也。為虛與實(shí)者，工勿失其法。若得若失者，m.52667788.cn/yishi/離其法也。虛實(shí)之要，九針最妙者，為其各有所宜也。補(bǔ)瀉之時(shí)者，與氣開(kāi)闔相合也。九針之名，各不同形者，針窮其所當(dāng)補(bǔ)瀉也。刺實(shí)須其虛者，留針，陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實(shí)者，陽(yáng)氣隆至，針下熱，乃去針也。經(jīng)氣已至，慎守勿失者，勿更改也。淺深在志者，知病之內(nèi)外也。近遠(yuǎn)如一者，淺深其候等也。如臨深淵者，不敢墮也。手如握虎者，欲其壯也。神無(wú)營(yíng)于眾物者，靜志觀病患，無(wú)左右視m.52667788.cn/job/也。
義無(wú)邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲膽病患，目制其神，令氣易行也。
所謂易陳者，易言也。難入者，難著于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血?dú)庥杏嗖蛔悖裳a(bǔ)瀉也。神客者，正邪共會(huì)也。神者，正氣也。客者，邪氣也。在門者，邪循正氣之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何經(jīng)之疾也。惡知其原者，先知何經(jīng)之病，所取之處也。刺之微在數(shù)遲者，徐疾之意也。粗守關(guān)者，守四肢而不知血?dú)庹爸鶃?lái)也。上守機(jī)者，知守氣也。機(jī)之動(dòng)，不離其空者，知?dú)庵搶?shí)，用針之徐疾也。空中之機(jī)，清靜以微者，針以得氣，密意守氣勿失也。其來(lái)不可逢者，氣盛不可補(bǔ)也。其往不可追者，氣虛不可瀉也。不可掛以發(fā)者，言氣易失也。
扣之不發(fā)者，言不知補(bǔ)瀉之意也，血?dú)庖驯M而氣不下也。知其往來(lái)者，知?dú)庵骓樖⑻撘病Ｒc之期者，知?dú)庵扇≈畷r(shí)也。粗之暗者，冥冥不知?dú)庵⒚芤�。妙哉工�?dú)有之者，盡知針意也。往者為逆者，言氣之虛而小。小者，逆也。來(lái)者為順者，言氣之平。平者，順也。明知逆順，正行無(wú)問(wèn)者，言知所取之處也。迎而奪之者，瀉也。追而濟(jì)之者，補(bǔ)也。所謂虛則實(shí)之者，氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也。
滿則瀉之者，氣口盛而當(dāng)瀉之也。菀陳則除之者，去血脈也。邪勝則虛之者，言諸經(jīng)有盛，皆瀉其邪也。徐而疾則實(shí)者，言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者，言疾內(nèi)而徐出也。言實(shí)與虛，若有若無(wú)者，言實(shí)者有氣，虛者無(wú)氣也。察后與先，若亡若存者，言氣之虛實(shí)，補(bǔ)瀉之先后也。
察其氣之已下與常存也。為虛與實(shí)，若得若失者，言補(bǔ)者必然若有得也，瀉則恍然若有失也。是故工之用針也，知?dú)庵�，而守其門戶，明于調(diào)氣，補(bǔ)瀉所在，徐疾之意，所取之處。瀉必用圓，切而轉(zhuǎn)之，其氣乃行。疾而徐出，邪氣乃出；伸而逆之，搖大其穴，氣出乃疾。補(bǔ)必用方，外引其皮，令當(dāng)其門，左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之，必端以正，安以靜。堅(jiān)心無(wú)解，欲微以留氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，神氣乃存。用針之要無(wú)忘其神。瀉必用方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也。以息方吸而納針，乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針，乃復(fù)候其方呼而徐引針。故曰∶瀉補(bǔ)必用圓者。圓者，行也。行者，移也。刺必中其榮，復(fù)以吸排針也。故圓與方，非針也。瀉實(shí)者，氣盛乃內(nèi)針。針與氣俱內(nèi)，以開(kāi)其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下。外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈，持針勿置，以定其意。候呼內(nèi)針，氣出勿針入，針空四塞，精無(wú)從出。方實(shí)而疾出針，氣入針出，熱不得遠(yuǎn)，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存。動(dòng)氣候時(shí)，近氣不失，遠(yuǎn)氣乃來(lái)，是謂追之。
吸則內(nèi)針，無(wú)令氣忤；靜以久留，無(wú)令邪布。吸則轉(zhuǎn)針，以得氣為故；候呼引針，呼盡乃出。大氣皆出，故命曰瀉。捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之。外引其門，以閉其神，呼盡內(nèi)針，靜以久留，以氣至為故。如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護(hù)。候吸引針，氣不得出，各在所處，推合其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補(bǔ)。補(bǔ)瀉弗失，與天地一，經(jīng)氣以至，慎守勿失。淺深在志，遠(yuǎn)近如一，如臨深淵，手如握虎，神無(wú)營(yíng)于眾物。持針之道，欲端以正，安以靜，先知虛實(shí)，向行疾徐，左手執(zhí)骨，右手循之，無(wú)與肉果。瀉欲端以正，補(bǔ)必閉膚。輔針導(dǎo)氣，邪得yin ，真氣得居。帝曰∶ 皮開(kāi)腠理奈何？岐伯曰∶因其分肉，左別其膚，微內(nèi)而徐端之，適神不散，邪氣得去。知其氣所在，先得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。大熱在上，推而下之，上者引而去之。視先痛者，常先取之。大寒在外，留而補(bǔ)之；入于中者，從合瀉之。上氣不足，推而揚(yáng)之，下氣不足，積而從之。寒入于中，推而行之。
夫?qū)嵳�，氣入也；虛者，氣出也。氣�?shí)者，熱也；氣虛者，寒也。入實(shí)者，左手開(kāi)針孔也；入虛者，右手開(kāi)針孔也。
形氣不足，病氣有余，是邪勝也，急瀉之。形氣有余，病氣不足，急補(bǔ)之。形氣不足，病氣不足，此陰陽(yáng)俱不足也，不可刺，刺之則重不足，不足則陰陽(yáng)俱竭，血?dú)饨员M，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復(fù)矣。形氣有余，病氣有余，此謂陰陽(yáng)俱有余也，急瀉其邪，調(diào)其虛實(shí)。故曰∶有余者瀉之，不足者補(bǔ)之，此之謂也。故曰∶刺不知逆順，真邪相搏，滿而補(bǔ)之，則陰陽(yáng)四溢，腸胃充郭，肝肺內(nèi) ，陰陽(yáng)相雜。虛而瀉之，則經(jīng)脈空虛，血?dú)饨呖�，腸胃HT 僻，皮膚薄著，毛腠夭焦，予之死期。
凡用針之類，在于調(diào)氣。氣積于胃，以通營(yíng)衛(wèi)，各行其道，宗氣留于海。其下者，經(jīng)于氣沖；其直者，走于息道。故厥在于足，宗氣不下，肺中之血凝而留止，弗之火調(diào)，弗能取之。散氣可收，取氣可布，深居靜處，占神往來(lái)，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精。必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休，男內(nèi)女外，堅(jiān)拒勿出，謹(jǐn)守勿內(nèi)，是謂得氣。刺之而氣不至，無(wú)問(wèn)其數(shù)。刺之而氣至，乃去之，勿復(fù)針。針各有所宜，各不同形，各任其所。為刺之要，氣至而有效，效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見(jiàn)蒼天，刺之道畢矣。
用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實(shí)，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動(dòng)者，乃復(fù)取之而下之。六經(jīng)調(diào)者，謂之不病。雖病，謂之自已。一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，令之不通，視而瀉之，此所謂解結(jié)也。上寒下熱，先刺其項(xiàng)太陽(yáng)，久留之。已刺即熨項(xiàng)與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其脈虛而陷下于經(jīng)者，取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。大熱遍身，狂而妄見(jiàn)妄聞妄語(yǔ)，視足陽(yáng)明及大絡(luò)取之。虛者補(bǔ)之，血而實(shí)者瀉之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頭動(dòng)脈，久持之，倦而切推下至缺盆中，而復(fù)止如前，熱去乃止，此所謂推而散之者也。帝曰∶余聞刺之言曰有余者瀉之，不足者補(bǔ)之。何謂有余，何謂不足？岐伯曰∶有余有五，不足亦有五，帝欲何問(wèn)？帝曰∶愿盡聞之。岐伯曰∶神有有余，有不足；氣有有余，有不足；血有有余，有不足；形有有余，有不足；志有有余，有不足。凡此十者，其氣不等也。帝曰∶人有精氣津液，四肢九竅，五臟十六部，三百六十五節(jié)，乃生百病。百病之生，皆有虛實(shí)。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？岐伯曰∶皆生于五臟也。夫心藏神，肺藏氣，肝臟血，脾藏肉，腎藏志，而此成形，志意內(nèi)通連骨髓而成形。五臟六腑之道，皆出于經(jīng)隧，以行血?dú)�。血�(dú)獠缓停俨∧俗兓�。是故守�?jīng)隧焉。帝曰∶神有余不足，何如？岐伯曰∶神有余則笑不休，神不足則悲。血?dú)馕床�，五臟安定，邪客于形，灑淅起于亳毛，未入于經(jīng)鉻也，故命曰神之微。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶神有余，則瀉其小絡(luò)之血，出血，勿之深斥，無(wú)中其大經(jīng)，神氣乃平；神不足，視其虛絡(luò)，按而致之，刺而利之，無(wú)出其血，無(wú)泄其氣，以通其經(jīng)，神氣乃平。帝曰∶刺微奈何？岐伯曰∶按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足。氣有余則喘咳，上氣不足則息利少氣，血?dú)獠徊�，五臟安定。皮膚微病，命曰白氣微泄。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶氣有余，則泄其經(jīng)隧，無(wú)傷其經(jīng)，無(wú)出其血，無(wú)泄其氣。不足則補(bǔ)其經(jīng)隧，無(wú)出其氣。帝曰∶刺微奈何？岐伯曰∶按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無(wú)所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。帝曰∶善。血有余不足奈何？岐伯曰∶血有余則怒，不足則恐。血?dú)馕床�，五臟安定，孫絡(luò)水溢，則經(jīng)有留血。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶血有余，則瀉其盛經(jīng)出其血。不足，則視其虛經(jīng)，針其脈中，久留而視，脈大，疾出其針，無(wú)令血瀉。帝曰∶刺留血奈何？岐伯曰∶視其血絡(luò)，刺出其血，無(wú)令惡血得入于經(jīng)，以成其疾。帝曰∶善。形有余不足奈何？
岐伯曰∶形有余則腹脹，涇溲不利，不足則四肢不用。血?dú)馕床�，五臟安定，肌肉蠕動(dòng)，命曰微風(fēng)。帝曰；補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶形有余則瀉其陽(yáng)經(jīng)，不足則補(bǔ)其陽(yáng)絡(luò)。
帝曰∶刺微奈何？岐伯曰∶取分肉間，無(wú)中其經(jīng)，無(wú)傷其絡(luò)，衛(wèi)氣得復(fù)，邪氣乃索。帝曰∶善。志有余不足奈何？岐伯曰∶志有余則腹脹飧瀉，不足則厥。血?dú)馕床�，五臟安定，骨節(jié)有動(dòng)。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶志有余則瀉然谷筋血者，不足則補(bǔ)其復(fù)留。帝曰∶刺未并奈何？岐伯曰∶即取之，無(wú)中其經(jīng)，邪所乃能立虛。
血清氣濁，疾瀉之則氣竭；血濁氣澀，疾瀉之則經(jīng)可通。
