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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:艾滋病

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒引起人的細(xì)胞免疫缺陷,導(dǎo)致一系列條件致病菌感染和腫瘤發(fā)生的致命性綜合征。該病首先在美國(guó)報(bào)道,傳播迅速,感染者已達(dá)1800萬人以上,且日趨增多,嚴(yán)重威脅人類健康和安全,目前尚無可靠的治療方法,已引起世界各國(guó)…

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒引起人的細(xì)胞免疫缺陷,導(dǎo)致一系列條件致病菌感染和腫瘤發(fā)生的致命性綜合征。該病首先在美國(guó)報(bào)道,傳播迅速,感染者已達(dá)1800萬人以上,且日趨增多,嚴(yán)重威脅人類健康和安全,目前尚無可靠的治療方法,已引起世界各國(guó)的高度重視。世界衛(wèi)生組織確定1988年12月1日為首屆國(guó)際艾滋病日,動(dòng)員各國(guó)人民與艾滋病作斗爭(zhēng)。

引起艾滋病的病原體是一種嗜體淋巴細(xì)胞逆轉(zhuǎn)錄病毒,具有嗜T4細(xì)胞的特性,使被侵細(xì)胞喪失免疫功能。最終導(dǎo)致免疫抑制,使條件致病菌感染和腫瘤發(fā)生。

艾滋病的傳染源是艾滋病人、艾滋病相關(guān)綜合征及無癥狀而攜帶病毒的艾滋病毒感染者。目前已從上述病人的血液、精液、唾液、淚液、乳液、尿液和其他一些體液、分泌物和排泄物中分離出艾滋病毒。但流行病學(xué)僅證明血液和精液有傳播作用。估計(jì)艾滋病人每毫升精液中可含有1000萬個(gè)艾滋病毒,成為傳染性最強(qiáng)的體液,故有異性間性接觸及男性同性戀性行為的感染者可高達(dá)73%。而艾滋病者78%有同性戀史。由于病毒長(zhǎng)期存在于血液中,因此,被艾滋病血液污染的針頭和注射器,就成為靜脈藥癮者(注射海洛因等毒品)最常見的傳播方式;被感染者的血及血制品的應(yīng)用是一種重要的傳播途徑。受感染的母親可通過胎盤感染胎兒,亦可經(jīng)產(chǎn)道分娩以及分娩后哺乳等密切接觸途經(jīng)傳染給嬰兒。用感染者的器官,組織或精液作供體亦可傳染該病。嗜血昆蟲如蚊子,臭蟲等體內(nèi)已分離出艾滋病毒,但它們是否成為傳播疾病的媒介,目前尚無定論。

本病潛伏期一般為半年至5年不等。成人性交感染潛伏期較長(zhǎng),而輸血潛伏期較短。兒童患者潛伏期較成人短。

患者多在60歲以下。有下述接觸史如輸血、注射和不潔性交史等并伴有持久性淋巴結(jié)病、發(fā)熱、消瘦、腹瀉、嚴(yán)重不適和乏力等條件致病感染(如皮膚粘膜白色念珠菌、病毒感染、肺囊蟲病、隱球菌性腦膜炎等)、各種惡性腫瘤和免m.52667788.cn疫功能嚴(yán)重障礙等表現(xiàn)者應(yīng)考慮本病的可能,并去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查、分析和作相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。治療原則:用抗病毒藥物,提高免疫機(jī)能和對(duì)癥治療(如抗感染、抗腫瘤治療)。

預(yù)防艾滋病十分重要,由于其主要通過性接觸,靜脈用毒癮藥品,污染的血液、血制品以及母嬰傳播,因此,預(yù)防感染的主要原則是防止接觸已感染艾滋病病毒的人的血液、精液、尿、糞、唾液、宮頸和陰道分泌物。其預(yù)防要點(diǎn):

1.防止與患艾滋病者發(fā)生性接觸,包括同性或異性,特別是同性戀者,因肛交引起直腸粘膜破損,是感染艾滋病的常見途徑。妓女檢查艾滋病毒的陽(yáng)性率也較高。

2.禁止濫用注射藥物,不共用針頭、注射器及藥物。

3.加強(qiáng)對(duì)血制品的管理,應(yīng)盡量減少輸血,或采用血液成分和衍制品,以代替全血和血漿。

4.供血者應(yīng)定期進(jìn)行艾滋病毒抗體檢測(cè),抗體陽(yáng)性者禁止供血、供精液或作器官、組織移植。

5.不用可能被血液污染的公用物品,如牙刷、剃須刀等。

6.女性艾滋病人應(yīng)避免妊娠。

7.對(duì)病人廢棄的物品需作消毒處理,或裝入雙層無破漏塑料袋內(nèi)再作處理。被血液和體液污染的物品表面可用有效的消毒藥物(如漂白粉,70%酒精,0.2%次亞氯酸鈉等)或煮沸消毒。

8.醫(yī)務(wù)人員和檢查人員,應(yīng)避免被病人用過的針頭或器械刺傷;避免直接接觸病人的血液、體液及污染物,若偶被污染應(yīng)徹底清洗消毒。

9.嚴(yán)格執(zhí)行1988年1月14日我國(guó)衛(wèi)生、公安等七個(gè)部委發(fā)布的“艾滋病監(jiān)測(cè)管理的若干規(guī)定!

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