張跂,女,43歲。
【初診】1983年8月1日。
主訴:家屬代訴,反復高熱十多天,體溫38-40℃,多汗口渴,便秘,尿少,繼而出現(xiàn)尿m.52667788.cn/zhuyuan/閉,人工導尿已九天。曾用抗生素及清營湯、白虎湯加減治療無效。
辨證:病發(fā)于暑,暑溫濕熱下注膀胱。m.52667788.cn/job/
治法:清利濕熱。
處方:雞蘇散30克,開水沖泡,澄出清汁,送服紫雪散,一日二次。服上方藥二次后,翌日晨九時,體溫降至36.2℃,再服兩次,尿閉也得以解除。
【點評】癃閉一證有虛實之分,實證多因于熱,?熱結膀胱、氣化失調所致。本例即因高熱之后熱邪下注,結于膀胱。因濕熱閉結于斯,故用清營湯及白虎湯均未見效。唯用雞蘇散以潔凈府而使?jié)駸釓男”愠,又?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/pharm/2009/20090113034151_82033.shtml" target="_blank">紫雪散清熱解毒開竅,使焦氣化得復,膀胱通利,尿得以出,濕熱得解。