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濟(jì)陰綱目:痢疾

大全云∶產(chǎn)后痢疾者,由產(chǎn)勞傷,臟腑不足,日月未滿,虛乏未復(fù),或勞動(dòng)太早,或誤食生冷。若行起太早,則外傷風(fēng)冷,乘虛入于腸胃,若誤食生冷,則難化之物傷于脾胃,皆令洞泄水瀉,甚者變?yōu)榱∫病H粞獫B入大腸,則為血痢難治,世謂之產(chǎn)子痢也,得冷則白,或如魚腦,得熱…

大全云∶產(chǎn)后痢疾者,由產(chǎn)勞傷,臟腑不足,日月未滿,虛乏未復(fù),或勞動(dòng)太早,或誤食生冷。若行起太早,則外傷風(fēng)冷,乘虛入于腸胃,若誤食生冷,則難化之物傷于脾胃,皆令洞泄水瀉,甚者變?yōu)榱∫病H粞獫B入大腸,則為血痢難治,世謂之產(chǎn)子痢也,得冷則白,或如魚腦,得熱則赤黃,或?yàn)轶E血,若冷熱相搏,則下痢赤白,或膿血相雜,若下痢青色,則極冷也(黃赤為熱,青之為寒,此古人之論,自河間論出,不分五色,均以為熱,豈古今不同歟,大概始于傷冷,久變?yōu)闊,故熱者多而寒者少,未可?zhí)以無寒也,必因癥求之為當(dāng))。若飲食不進(jìn),便利無常,日夜無度,產(chǎn)后本虛,更加久痢不止,無力瘦乏,愈見羸弱,謂之虛羸下痢。又有產(chǎn)后氣血不順,而下痢赤白,謂之氣痢。治之之法,熱則涼之,冷則溫之,冷熱相搏則調(diào)之,滑者澀之,虛羸者補(bǔ)之,水谷不分者當(dāng)利小便,若產(chǎn)婦情性執(zhí)著,不能寬解,須當(dāng)順其氣,未有不安者也。

薛氏曰∶前證白屬氣分,而赤屬血分也,其論詳見瀉利。

一產(chǎn)婦食雞子,腹中作痛,面色青黃,服平胃二陳,更下痢腹脹,服流氣飲子,又小腹一塊,不時(shí)上攻,飲食愈少,此脾胃虛寒,肝木克侮所致,用補(bǔ)中益氣加木香、吳茱萸漸愈,又用八珍大補(bǔ)兼服調(diào)理,尋愈。

一婦產(chǎn)后痢,未至月滿,因食冷物及酒,冷熱與血攻擊,滯下純血,纏墜極痛,其脈大無力,口干,用黃芩芍藥湯,三服而安。(若果脈大無力,可不溫補(bǔ),而乃用黃芩芍藥湯者,以纏墜極痛之癥,為積滯未去也,故從癥不從脈焉)

產(chǎn)后下痢作渴者,水谷之精化為血?dú)饨蛞,以養(yǎng)臟腑,臟腑虛燥,故痢而渴,若引飲則難止,反溢水氣,脾胃既虛,不能克水,水自流溢,浸漬皮膚,則令人腫,但止其渴,痢則自瘥。(凡里氣虛不能致津液,以養(yǎng)臟腑而渴者,宜一味白術(shù)煎湯代茶,庶無水腫之患)

薛氏曰∶痢證若渴而不喜飲食,屬胃氣虛,不能生津液,宜用七味白術(shù)散,夜間發(fā)熱口渴,屬腎水弱而不能潤(rùn),宜用六味丸,并佐以益氣湯,以滋化源。

救急散 治產(chǎn)后赤白痢,腹中絞痛。

白芍 阿膠 艾葉地黃(各一兩) 當(dāng)歸 甘草(各三兩)

上 咀,水煎,分二服,空心飲。(此以四物湯川芎加艾、膠,所以止血也,而歸、甘各用三兩為君,所以和氣血而止腹痛耳,妙在甘以緩之)

加味四君子湯 治產(chǎn)后赤白痢,神效。

人參 白術(shù) 白茯苓 甘草(炙) 黃 (各一錢) 罌粟殼(炙,去蒂,五分)

上銼,水煎。

以上二方治虛滑。(二方一為氣虛,一為血虛,而前方妙在分兩,此方重在虛滑,不然參術(shù)粟殼豈常試之味)

白頭翁加甘草阿膠湯 治產(chǎn)后下痢虛極。(《脈經(jīng)》作熱痢重下,新產(chǎn)虛極者)

白頭翁 甘草(炙) 阿膠(炒,各二錢) 黃連 黃柏 秦皮(去皮,各三錢)

上銼作二服,水煎,納膠令消盡,溫服。(白頭翁湯原仲景治協(xié)熱毒痢藥,而《脈經(jīng)》加膠甘以治熱痢,新產(chǎn)極虛,然非熱痢下血,其敢用乎)

槐連四物湯 治產(chǎn)后熱滑血痢,臍腹疼痛。

當(dāng)歸 川芎 赤芍藥(炒) 生地槐花 黃連(炒,各一錢) 御米殼(去蒂,蜜炙,五分)

上銼,水煎服。(前以四君粟殼治氣虛而滑,此以四物粟殼以治血熱虛滑,氣血之分,智者自辨,而止?jié)畡┓腔鹜,慎?

黃連丸 治產(chǎn)后熱滑赤白痢,腹中攪痛不可忍。(此方以三黃解毒為主,非真熱勿用,辨之)

黃連(四兩) 黃芩 黃柏(各二兩) 梔子仁 阿膠 蒲黃(各一兩) 當(dāng)歸(二兩半)

上為末,煉蜜丸如桐子大,每服六七十丸,米飲下,日三夜一。

以上三方治熱滑。

神效參香散 治痢疾日久,穢積已少,腹中不痛,或微痛不窘,但滑溜不止,乃收功之后藥也。(以下出癥,字字真切,不落一空,用此方者須知集方之心,所謂無妄之藥勿試也)

方見前泄瀉

一方 治產(chǎn)后血瀉不禁,余血作痛,兼塊,屬寒滑者。

桂心(各等分)

上為末,空心酒調(diào)服方寸匕。(以血瀉而用姜桂,人所難信,而謂寒滑不禁,又所當(dāng)遵。

夫?qū)W道愛人,用方者宜體認(rèn)之)

以上二方治寒滑。

神仙感應(yīng)丸 治產(chǎn)后固無積痢,多有因食葷味早,亦作瀉痢者,百無一生,非此方不能救之,三二服立止,不然荏苒日月,致不救也,如m.52667788.cn/hushi/不因食葷者不可服。

神曲(炒,三錢) 人參 枳殼(麩炒,去穣,各一錢) 赤石脂 熟地 白術(shù)(各二錢)

上為細(xì)末,每服三錢,空心米飲調(diào)下。(此方以神仙感應(yīng)為名,必非虛語,然以為食葷早而致泄者,脾胃必薄,故用參術(shù),而神曲為化食之用,枳殼佐之,赤石脂固之,似矣,而熟地何為也,大抵腎者胃之關(guān),產(chǎn)后腎虛,氣不能固,故用之歟,于食葷不食葷,可服不可服之理,自非庸人所知)

連翹 治產(chǎn)后久病赤白痢,蓋因脾胃不和,氣滯積聚所致,心腹脹滿,干嘔酸心,飲食不下,胸膈噎塞,脅肋疼痛危困者。

連翹 陳皮(去白) 京三棱(各錢半) 肉桂(不見火) 檳榔 牽牛子(取頭末) 蓬術(shù) 青皮(去白,各一錢) 肉豆蔻(面裹煨) 好墨(各半錢)

上為細(xì)末,面糊丸如桐子大,每服三十丸,米飲下,或用水煎服,亦可。(凡治積方不等,而此所集方,一用地黃石脂,此用連翹好墨,亦大異也,其他不過溫氣行氣攻積而已,亦奇人用奇藥,于他方可再求之)

以上二方治積痢。

三圣散 治產(chǎn)后下血痢不止。(止血之劑)

烏魚骨 燒綿灰 血余灰(汗脂者,各等分)

上為細(xì)末,每服一錢,煎石榴皮湯調(diào)下,熱服。

一方 治產(chǎn)后痢,日五十行者。

取木里蠹糞炒黃,急以水沃之,令稀稠得所,服之即愈。(按木蠹有有毒無毒之異,則其糞亦宜別也)

治產(chǎn)后諸痢雜方

蒼耳葉,搗汁半盞,日三四溫服。

一方薤白食之。

一方 羊腎脂炒薤白,空心食之。

一方板一枚,米醋炙,研為末,醋湯調(diào)下。

治產(chǎn)后血痢雜方

一方 用阿膠二兩,以酒一升半煮一升,頓服。

一方 用生馬齒莧搗汁二大合,煮一沸,下蜜一合調(diào),頓服。

以上雜治方。

必效方 療產(chǎn)后痢,而渴飲無度數(shù)。(清心生津)

麥門冬(三兩) 烏梅(二十個(gè))

上細(xì)銼,水一升煮取七合,細(xì)呷。

經(jīng)效方 療產(chǎn)后久痢,津液涸,渴不止。(澀氣生津)

龍骨(十二分) 濃樸 茯苓 黃 麥門冬 人參(各八分) 生姜(六分) 大棗(十四枚)

上細(xì)銼,以水一大斗煮取七合,空心分m.52667788.cn/Article/兩服。

錄驗(yàn)方 療產(chǎn)后痢日久,津液枯竭,四肢浮腫,口干舌燥。(為消渴所宜,故服之)

冬瓜一枚黃泥糊濃五寸,煨爛熟,去皮,絞汁服之,痊。

七味白術(shù)散 治產(chǎn)后痢,津液竭,渴不止。(大和脾胃以生津)

方見前渴。

以上治痢疾發(fā)渴。

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