張某，男，26歲。素體壯鮮病，近苦于婚姻大事諸多不順，百憂匯集，萬(wàn)緒紛來(lái)，致心煩失眠。初，翻轉(zhuǎn)時(shí)許尚可入夢(mèng)。后，通宵m.52667788.cn達(dá)旦難以成寐。頭疼腦漲，耳內(nèi)蟬鳴。
服安定等鎮(zhèn)靜藥，量小無(wú)濟(jì)于事，量大亦僅寐兩三小時(shí)。
寐后多夢(mèng)，夢(mèng)中遺精，m.52667788.cn/sanji/久久不愈，心煩益甚�？诟煽诳�，思飲思冷。視其神態(tài)萎靡，白睛貫有赤絲，舌紅少津，邊尖尤甚，苔薄黃燥。診其脈，弦細(xì)而數(shù)。
觀其脈癥，此心腎不交證也。先賢謂五志過(guò)極，皆可化火。蓋憂思?xì)饨Y(jié)日久，心火亢盛，如赤日炎炎，致真陰內(nèi)耗，腎水虧虛，水火不濟(jì)，故而不寐，寐則遺泄。張景岳謂：“精之藏制雖在腎，而精之主宰則在心�！惫十�(dāng)清心火，滋腎水，務(wù)求水火相濟(jì)，主明神安。擬黃連阿膠湯原方：
黃連6g 黃芩10g 阿膠10g 白芍15g 雞子黃2枚三劑
二診：一劑即可入睡，三劑盡，每晚可睡五六小時(shí)，心煩耳鳴亦明顯減輕。囑守方續(xù)進(jìn)。
三診：共服12劑，睡眠恢復(fù)如前，遂停藥。
