（素問(wèn)生氣通天論 全)
黃帝曰∶夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州島九竅、五臟十二節(jié)，皆通于天氣。（大哉干元，萬(wàn)物資始，生生不息，天之德也。凡自古之有生者，皆通天元之氣以為生也。天元者，陰陽(yáng)而已，故陰陽(yáng)為有生之本。如至大為六合，則上下四方也。至廣為九州島，則冀兗青徐揚(yáng)荊梁雍豫也。人之外有九竅，陽(yáng)竅七、陰竅二也。內(nèi)有五臟，心肺肝脾腎也。天有四時(shí)十二節(jié)，氣候之所行也。人有四肢十二經(jīng)，營(yíng)衛(wèi)之所通也。凡物之形而外者，為儀象之流行，藏而內(nèi)者，為精神之升降，幽明動(dòng)靜，孰匪由天，故曰皆通于天氣。)其生五，其數(shù)三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。（人生雖本乎陰陽(yáng)，而稟分五行，其生五也。陰陽(yáng)衰盛，少太有三，其氣三也。有五有三，則生克強(qiáng)弱，變出其間矣。得其和則為正氣而生物，犯其變則為邪氣而傷物，其生其死，皆此三五耳，故為壽命之本。上二節(jié)大義與六節(jié)藏象論同，詳運(yùn)氣類(lèi)第一章，所當(dāng)互考。)蒼天之氣，清凈則志意治，順之則陽(yáng)氣固，（天色深玄，故曰蒼天。天氣者，陽(yáng)氣也。蒼天之氣，清凈光明者也，藏德不止，故不下也。人能法天道之清凈，則志意治而不亂，陽(yáng)氣固而不衰，弗失天和、長(zhǎng)有天命矣。按∶上文云生之本本于陰陽(yáng)，而自此以下凡專(zhuān)言陽(yáng)氣者七何也？蓋生氣通天，以陽(yáng)為本，陽(yáng)氣既固，陰必從之，故圣人諄諄于此，其示人之深意可知矣。)雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。（陽(yáng)氣固者，其天全也，天全則神全，雖有賊風(fēng)邪氣，不能犯之，蓋在乎因時(shí)之序，如四氣調(diào)神之謂是也。)故圣人傳精神，服天氣，而通神明。（傳，受也。服，佩也。惟圣人者，能得天之精神，服天之元?dú)�，所以與天為一而神明可與天通矣。)失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解。（九竅通于內(nèi)，肌肉衛(wèi)于外，其行其固，皆陽(yáng)氣為之主也；失之則失其清陽(yáng)之化，故九竅肌肉皆為閉壅矣。人之衛(wèi)氣，本于天之陽(yáng)氣，陽(yáng)虛則衛(wèi)虛，衛(wèi)氣散解則天真失守，故本篇所重者特在衛(wèi)氣，正所以重陽(yáng)氣也。)此謂自傷，氣之削也。（真陽(yáng)受傷，元?dú)馊缦�，非由天降，自作之耳�?
陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，（此發(fā)明陽(yáng)氣之本也。日不明則天為陰晦，陽(yáng)不固則人為夭折，皆陽(yáng)氣之失所也。)故天運(yùn)當(dāng)以日光明。（天不自明，明在日月，月體本黑，得日乃明，此天運(yùn)必以日光明也。日即陽(yáng)也，陽(yáng)即明也，陽(yáng)之所在，明必隨之，明之所及，陽(yáng)之至耳，陽(yáng)明一體，本無(wú)二也。然陽(yáng)在午則為晝，而日麗中天，著有象之神明，離之陽(yáng)在外也；陽(yáng)在子則為夜，而火伏水中，化無(wú)形之元?dú)�，坎之�?yáng)在內(nèi)也。如天元紀(jì)大論曰君火以明，正此明也；相火以位，亦此位也。蓋明而在上則為君火，伏明而在下則為相火，曰君曰相，無(wú)非陽(yáng)氣之所在耳。然則天之陽(yáng)氣，惟日為本，天無(wú)此日，則晝夜無(wú)分，四時(shí)失序，萬(wàn)物不彰矣。其在于人，則自表自里，自上自下，亦惟此陽(yáng)氣而已。人而無(wú)陽(yáng)，猶天之無(wú)日，欲保天年，其可得乎？?jī)?nèi)經(jīng)一百六十二篇，天人大義，此其最要者也，不可不詳察之。君火以明詳義，見(jiàn)運(yùn)氣類(lèi)三。)是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外者也。（清陽(yáng)為天，包復(fù)萬(wàn)物，故因于上而衛(wèi)于外；人之衛(wèi)風(fēng)，亦猶是也。茍不知重，則邪從而入。故禁服篇曰∶審察衛(wèi)氣，為百病母。)因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。（此下言陽(yáng)氣不固者，四時(shí)之邪，皆得以傷之也。運(yùn)樞，如天樞之獨(dú)運(yùn)于中也。如驚，謂舉動(dòng)卒暴，不慎重也。凡因于寒者，得冬之氣，冬宜閉藏，當(dāng)使精神常運(yùn)于中而身無(wú)妄動(dòng)。若起居不節(jié)，則神氣外浮，無(wú)復(fù)中存，邪乃易入矣。脈要精微論曰∶冬日在骨，蟄蟲(chóng)周密，君子居室。四氣調(diào)神論曰∶冬三月此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)。又曰∶去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪。皆此謂也。)因于暑，汗煩則喘喝，靜則多言，（暑有陰陽(yáng)二證，陽(yáng)證因于中熱，陰證因于中寒，但感在夏至之后者皆謂之暑耳。按熱論篇曰∶凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，后夏至日者為病暑。義可知也。此節(jié)所言，言暑之陽(yáng)者也。故為汗出煩躁，為喘，為大聲呼喝。若其靜者，亦不免于多言。蓋邪熱傷陰，精神內(nèi)亂，故言無(wú)倫次也。)體若燔炭，汗出而散。（此言暑之陰者也，故體熱若燔炭，必須汗出，邪乃得散。如熱病篇曰∶暑當(dāng)與汗皆出，勿止。此之謂也。但感而即病，則傷寒也。若不即病，至秋而發(fā)，則如陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰∶夏傷于暑，秋必 瘧。金匱真言論曰∶夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧。皆由此耳。愚按∶潔古曰∶靜而得之為中暑，動(dòng)而得之為中熱；中暑者陰證，中熱者陽(yáng)證。東垣曰∶避暑熱于深堂大廈得之者，名曰中暑，其病必頭痛惡寒，身形拘急，肢節(jié)疼痛而煩心，肌膚火熱無(wú)汗，此為房室之陰寒所遏，使周身陽(yáng)氣不得伸越也。若行人或農(nóng)夫于日中勞役得之者，名曰中熱，其病必苦頭痛發(fā)躁熱惡熱，捫之肌膚大熱，必大渴引飲，汗大泄，無(wú)氣以動(dòng)，乃為天熱外傷肺氣也。觀此二證，一中于熱，一中于寒，皆謂之暑；但治寒宜散，必汗出而解，治熱宜涼，必?zé)崆宥�。然夏月浮�?yáng)在外，伏陰在內(nèi)，若人以飲食情欲傷其內(nèi)，或冒暑貪涼勞役過(guò)度傷其外，及元?dú)馑靥撝�，最易患此，如刺志論曰氣虛身熱，得�?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/tcm/2009/20090113023120_77314.shtml" target="_blank">傷暑者是也。治此者，又當(dāng)以調(diào)補(bǔ)元?dú)鉃橹�，然后察其寒熱而佐以解暑之劑。若果為陰寒所中，則附子姜桂，先哲每多用之，不可因炎熱在外，而忽舍時(shí)從證之良法也。)因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋 短，小筋弛長(zhǎng)， 短為拘，弛長(zhǎng)為痿。（濕土用事，雖屬長(zhǎng)夏之氣，然土王四季，則感發(fā)無(wú)時(shí)。但濕之中人，有內(nèi)外上下之辨∶濕傷外者，雨霧陰濕之屬也。濕傷內(nèi)者，酒漿乳酪之屬也。濕在上則首如裹，謂若以物蒙裹然者，凡人行瘴霧之中及酒多之后，覺(jué)脹壅頭面，即其狀也。濕熱，濕郁成熱也。攘，退也。濕熱不退而下及肢體，大筋受之則血傷，故為 短。小筋受之則柔弱，故為弛長(zhǎng)。 短故拘攣不伸，弛長(zhǎng)故痿弱無(wú)力。攘，如羊切。 音軟，縮也。弛音矢，廢弛也。)因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。（因于氣者，凡衛(wèi)氣營(yíng)氣臟腑之氣，皆氣也，一有不調(diào)，均能致疾。四維，四肢也。相代，更迭而病也。因氣為腫，氣道不行也。四肢為諸陽(yáng)之本，胃氣所在，病甚而至于四維相代，即上文內(nèi)閉九竅、外壅肌肉、衛(wèi)氣解散之謂，其為陽(yáng)氣之竭也可知。)
陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕則辟積于夏，使人煎厥。（此下言起居不節(jié)，致傷陽(yáng)氣也。辟、病也。人以陽(yáng)氣為生，惟恐散失。若煩勞過(guò)度，則形氣施張于外，精神竭絕于中，陽(yáng)擾陰虧，不勝炎熱，故病積至夏，日以益甚，令人五心煩熱，如煎如熬，孤陽(yáng)外浮，真陰內(nèi)奪，氣逆而厥，故名煎厥。脈解篇曰∶陽(yáng)氣不得出，肝氣當(dāng)治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。詳本類(lèi)后十一。辟音壁。)目盲不可以視，耳閉不可以聽(tīng)，潰潰乎若壞都， 乎不可止。（目盲耳閉，九竅廢也。潰潰，壞貌。都，城郭之謂。 ，逝而不返也。陰以陽(yáng)虧，精因氣竭，精神日銷(xiāo)，漸至衰敗，真潰潰乎若都邑之壞， 乎其去不可綰也。 音骨。)
陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕而血菀于上，使人薄厥。（此下言怒氣傷肝及汗?jié)穹矢曙L(fēng)寒之類(lèi)，皆足以傷陽(yáng)氣也。人之陽(yáng)氣，惟貴充和。若大怒傷肝，則氣血皆逆，甚至形氣俱絕，則經(jīng)脈不通，故血逆妄行，菀積于上焦也。相迫曰薄，氣逆曰厥，氣血俱亂，故為薄厥。舉痛論曰∶怒則氣逆，甚則嘔血。邪氣臟腑病形篇曰∶有所大怒，氣上而不下，積于脅下則傷肝。皆此謂也。菀音郁。)有傷于筋，縱其若不容。（怒傷形氣，必及于筋，肝主筋也。筋傷則縱緩不收，手足無(wú)措，其若不能容者。)汗出偏沮，使人偏枯。（沮，傷也，壞也。有病偏汗者，或左或右，浸潤(rùn)不止，氣血有所偏沮，久之則衛(wèi)氣不固于外，營(yíng)氣失守于中，故當(dāng)為半身不隨偏枯之患。沮，將魚(yú)切。)汗出見(jiàn)濕，乃生痤 。（汗方出則玄府開(kāi)，若見(jiàn)濕氣，必留膚腠，甚者為痤，微者為 。痤，小 也。 ，暑疹也。痤，才何切。 音沸。)高梁之變，足生大丁，受如持虛。（高梁，即膏粱，肥甘也。足，多也。濃味太過(guò)，蓄為內(nèi)熱，其變多生大疔。熱侵陽(yáng)分，感發(fā)最易，如持空虛之器以m.52667788.cn/yaoshi/受物，故曰受如持虛。)勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為 ，郁乃痤。（形勞汗出，坐臥當(dāng)風(fēng)，寒氣薄之，液凝為 ，即粉刺也。若郁而稍大，乃成小 ，是名曰痤。凡若此者，皆陽(yáng)氣不固之使然。 ，支加切，中原雅音云∶酒 鼻。)
陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。（此下言陽(yáng)氣之運(yùn)用，若有不固，則為僂為 ，為畏為驚，為癰為瘧為隔等證也。神之靈通變化，陽(yáng)氣之精明也。筋之運(yùn)動(dòng)便利，陽(yáng)氣之柔和也。故精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。陽(yáng)氣去則神明亂，筋骨廢，為病為危，如上文矣。)開(kāi)闔不得，寒氣從之，乃生大僂。（開(kāi)謂皮腠發(fā)泄，闔謂玄府閉封，皆衛(wèi)氣為之主也。若衛(wèi)氣失所，則當(dāng)開(kāi)不開(kāi)，當(dāng)閉不閉，不得其宜，為寒所襲，結(jié)于筋絡(luò)之間， 急不伸，則形為僂俯矣。經(jīng)筋篇曰∶陽(yáng)急則反折，陰急則俯不伸。即此之謂。僂音呂。)陷脈為 ，留連肉腠。（陷脈，寒氣自筋絡(luò)而陷入脈中也。 ，鼠 之屬。邪結(jié)不散，則留連肉腠，蔓延日甚矣。 音陋，又音閭， 也。)俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。（寒氣自脈漸深，流于經(jīng)俞，氣化內(nèi)薄，則侵及臟腑，故傳為恐畏，為驚駭，以陽(yáng)氣受傷于內(nèi)也。俞音庶。)營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。（邪氣陷脈，則營(yíng)氣不從，營(yíng)行脈中也。不從則不順，故逆于肉理，聚為癰腫也。)魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。（魄，陰也。汗由陰液，故曰魄汗。汗出未止，衛(wèi)氣未固，其時(shí)形氣正在消弱，而風(fēng)寒薄之，俞穴隨閉，邪氣留止，郁而為瘧。以所病在風(fēng)，故名風(fēng)瘧。金匱真言論曰∶夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧。亦言俞穴之閉也，其義即此。)故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。（凡邪傷衛(wèi)氣、如上文寒暑濕氣風(fēng)者，莫不緣風(fēng)氣以入，故風(fēng)為百病之始。然衛(wèi)氣者，陽(yáng)氣也，人惟清靜，無(wú)過(guò)勞擾，則腠理閉而陽(yáng)氣固，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害也。所謂清靜者無(wú)他，在因四時(shí)之氣序耳。如四氣調(diào)神論曰，應(yīng)春氣以養(yǎng)生，應(yīng)夏氣以養(yǎng)長(zhǎng)，應(yīng)秋氣以養(yǎng)收，應(yīng)冬氣以養(yǎng)藏。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，順其自然，是得四時(shí)清靜之道。又風(fēng)為百病之始，義詳針刺類(lèi)三十六。)故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。（并，陰陽(yáng)交通也。病始因風(fēng)，久必傳化，及至上下不并，則陰陽(yáng)相離，水火不相濟(jì)矣，雖有良醫(yī)，弗可為也。)故陽(yáng)蓄積病死，而陽(yáng)氣當(dāng)隔，隔者當(dāng)瀉，不亟正治，粗乃敗之。（若邪蓄陽(yáng)分，積而不行，陽(yáng)亢無(wú)陰，其病當(dāng)死，蓋即上下不并之謂也。何以驗(yàn)之？隔塞不通，則其證耳。當(dāng)瀉不瀉，正以粗工誤之，故致敗亡。陰陽(yáng)別論曰∶剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛?cè)岵缓�，�?jīng)氣乃絕。亦此之謂。)
故陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門(mén)乃閉。（此下言陽(yáng)氣之盛衰，由于日之升降，正以明上文若天與日之義也。一日而主外，晝則陽(yáng)氣在外也。平旦人氣生，以日初升也。日中陽(yáng)氣隆，以日當(dāng)午也。日西陽(yáng)氣虛，以日漸降也。人氣應(yīng)之，故晝則衛(wèi)氣行于陽(yáng)分二十五度，至日暮則陽(yáng)氣之門(mén)閉，而行于陰分二十五度矣。氣門(mén)，玄府也，所以通行營(yíng)衛(wèi)之氣，故曰氣門(mén)。)是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見(jiàn)霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。（此所以順陽(yáng)氣也。陽(yáng)出而出，陽(yáng)藏而藏，暮時(shí)陽(yáng)氣藏于陰分，故動(dòng)宜收斂，以拒虛邪。無(wú)擾筋骨，則陽(yáng)不耗于內(nèi)；無(wú)見(jiàn)霧露，則邪不侵于外。若勞擾不分朝暮，反此三時(shí)，則陽(yáng)氣失養(yǎng)，形體勞困衰薄矣。上二節(jié)言不但因時(shí)之序，雖以一日之間，亦當(dāng)知所調(diào)養(yǎng)如此也。)
岐伯曰∶陰者，藏精而起亟也；陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。（此以下伯因帝專(zhuān)言陽(yáng)氣未及于陰，故特明陰氣亦所當(dāng)重。謂人有陰陽(yáng)，陽(yáng)雖主外而為衛(wèi)，所以固氣也；陰則主內(nèi)而藏精，所以起亟也。陰內(nèi)陽(yáng)外，氣欲和平，不和則病如下文矣。亟，即氣也，觀陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰精化為氣，即此藏精起氣之謂。又本神篇曰陰虛則無(wú)氣，亦其義也。故此當(dāng)以氣字為解，以見(jiàn)陽(yáng)能生陰，陰亦能生陽(yáng)，庶為得理。若諸書(shū)釋為數(shù)字，則全無(wú)意義。亟音氣。)陰不勝其陽(yáng)，則脈流薄疾，并乃狂。（薄，氣相迫也。疾，急數(shù)也。并者，陽(yáng)邪入于陽(yáng)分，謂重陽(yáng)也。陰不勝陽(yáng)則陽(yáng)邪盛，故當(dāng)為陽(yáng)脈陽(yáng)證之外見(jiàn)者如此。)
陽(yáng)不勝其陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。（邪在陰分則藏氣不和，故有所爭(zhēng)。上七竅，五官也。下二竅，二陰也。九竅之氣，皆屬于藏，陽(yáng)不勝陰則陰邪盛，故當(dāng)為陰病之內(nèi)見(jiàn)者如此。)是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。（陳陰陽(yáng)，猶言鋪設(shè)得所，不使偏勝也，故于筋脈骨髓，無(wú)不和調(diào)，氣血皆從，從則順矣。)如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。（耳目聰明，以九竅之要者言，神氣之全可知也。人受天地之氣以立命，故曰氣立。然必陰陽(yáng)調(diào)和而后氣立如故。首節(jié)所謂生之本本于陰陽(yáng)者，正此兩節(jié)之謂。)風(fēng)客yin氣，精乃亡，邪傷肝也。（此下四節(jié)皆失調(diào)和之道，所以為筋骨氣血之病也。yin氣者，陰陽(yáng)之亂氣也。表不和則風(fēng)邪客之，風(fēng)木生火，yin氣化熱，熱則傷陰，精乃消亡。風(fēng)邪通于肝，故必先傷肝也。然風(fēng)為百病之始，故凡病因于外而內(nèi)連五臟者，皆由乎風(fēng)也。)因而飽食，筋脈橫解，腸 為痔。（此下三節(jié)，皆兼上文風(fēng)客yin氣而言也。風(fēng)氣既yin于外，因而飽食，則隨客陽(yáng)明，必腸胃橫滿，橫滿則有損傷，故筋脈弛解，病為腸 為痔而下痢膿血也。痹論曰∶飲食自倍，腸胃乃傷。此即其類(lèi)。 音劈。痔音雉。)因而大飲，則氣逆。（酒挾風(fēng)邪，則因辛走肺，故肺布葉舉而氣逆上奔也。)因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。（高骨，腰之高骨也。凡因風(fēng)強(qiáng)力者，其傷在骨，骨傷則腎氣亦傷，腎主骨也。若強(qiáng)力入房，尤傷精髓，髓者骨之充，骨者髓之府，精髓耗傷，故高骨壞而不為用。)凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固。（陽(yáng)為陰之衛(wèi)，陰為陽(yáng)之宅，必陽(yáng)氣閉密于外，無(wú)所妄耗，則邪不能害，而陰氣完固于內(nèi)，此培養(yǎng)陰陽(yáng)之要，即生氣通天之道也。)兩者不和，若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏，因而和之，是為圣度。（兩，陰陽(yáng)也。不和，偏病也。若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏，猶言歲氣乖則生道廢也m.52667788.cn/yishi/。故圣人之法天者，在乎和陰陽(yáng)而已。)故陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，（強(qiáng)，亢也。孤陽(yáng)獨(dú)用，不能固密，則陰氣耗而竭絕矣。痹論曰∶陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。躁即陽(yáng)強(qiáng)不密之謂。)陰平陽(yáng)秘，精神乃治，（平，即靜也。秘，即固也。人生所賴(lài)，惟精與神，精以陰生，神從陽(yáng)化，故陰平陽(yáng)秘，則精神治矣。)陰陽(yáng)離決，精氣乃絕，（決，絕也。有陽(yáng)無(wú)陰則精絕，有陰無(wú)陽(yáng)則氣絕，兩相離決，非病則亡，正以見(jiàn)陰陽(yáng)不可偏廢也。)因于露風(fēng)，乃生寒熱。（上文言風(fēng)瘧、風(fēng)客yin氣，皆未悉風(fēng)之為義，故此復(fù)言之，而并及四時(shí)之邪也。因于露風(fēng)者，寒邪外侵，陽(yáng)氣內(nèi)拒，陰陽(yáng)相薄，故生寒熱。)是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄。（春傷于風(fēng)，木邪勝也。留連既久，則克制脾土，故為洞泄。)夏傷于暑，秋為 瘧。（暑義見(jiàn)前。夏傷暑邪，若不即病而留延至秋，寒郁為熟，故寒熱交爭(zhēng)而為 虐。 音皆，義見(jiàn)后四十八。)秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。（濕土用事于長(zhǎng)夏之末，故秋傷于濕也。秋氣通于肺，濕郁成熱，則上乘肺金，故氣逆而為咳嗽。然太陰陽(yáng)明論曰∶傷于濕者，下先受之。上文言因于濕者，大筋 短，小筋弛長(zhǎng)， 短為拘，弛長(zhǎng)為痿。所以濕氣在下，則為痿為厥，痿多屬熱，厥則因寒也。)冬傷于寒，春必溫病。（冬傷寒邪，則寒毒藏于陰分，至春夏陽(yáng)氣上升，新邪外應(yīng)，乃變而為溫病。上四節(jié)與陰陽(yáng)應(yīng)象大論同，詳義見(jiàn)陰陽(yáng)類(lèi)一。)四時(shí)之氣，更傷五臟。（風(fēng)暑寒濕迭相勝負(fù)，故四時(shí)之氣更傷五臟。然時(shí)氣外傷，陽(yáng)邪也。五臟內(nèi)應(yīng)，陰氣也。惟內(nèi)不守而后外邪得以犯之。上文五節(jié)，即所以明陰氣不守之為病。)
陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。（此下言陰之所以生者在五味，而所以傷者亦在五味也。五宮，五臟也。六節(jié)藏象論曰∶地食人以五味。夫味得地氣，故能生五臟之陰，若五味不節(jié)，則各有所克，反傷其陰矣。義如下文。)是故味過(guò)于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。（津，溢也。酸入肝，過(guò)于酸則肝氣溢。酸從木化，木實(shí)則克土，故脾氣乃絕。)味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。（咸入腎，腎主骨，過(guò)于咸則傷腎，故大骨氣勞。勞，困劇也。咸走血，血傷故肌肉短縮。咸從水化，水勝則克火，故心氣抑。)味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。（甘入脾，過(guò)于甘則滯緩上焦，故心氣喘滿。甘從土化，土勝則水病，故黑色見(jiàn)于外而腎氣不衡于內(nèi)。衡，平也。)味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃濃。（苦入心，過(guò)于苦則心陽(yáng)受傷，而脾失所養(yǎng)，氣乃不濡。濡者，潤(rùn)也。脾氣不濡則胃氣留滯，故曰乃濃。濃者，脹滿之謂。五味論曰，苦入于胃，五谷之氣皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道皆閉而不通，故變嘔者，其義亦此。濡音儒。)味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央。（沮，壞也。弛，縱也。央，殃同。辛入肺，過(guò)于辛則肺氣乘肝，肝主筋，故筋脈沮弛。辛散氣則精神耗傷，故曰乃央。沮音苴，將魚(yú)、將御二切。弛，施、始二音。)是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，湊理以密，如是則氣骨以精，謹(jǐn)?shù)廊绶�，長(zhǎng)有天命。（五味入口，藏于胃以養(yǎng)五臟氣，故當(dāng)謹(jǐn)和五味，則骨正筋柔，氣血以流。蓋凡在內(nèi)者，皆陰氣為之主也。然陰氣在里，湊理在外，若不相及，而此曰湊理以密者，緣陰陽(yáng)表里，原自相根據(jù)，不惟陽(yáng)密足以固陰，而陰強(qiáng)乃能壯陽(yáng)也。故如上文之邪因于外，而為喘喝，為痿厥，為精亡，為洞泄咳嗽等證，此陽(yáng)病之及于陰也。又如煩勞大怒，飲食起居之不節(jié)，而為煎厥，為形氣絕，為筋脈腸痔氣逆骨壞等證，是傷于陰者亦能病及外體陽(yáng)分，此陰之所以不可忽也。大都本篇之意，在帝則首言陽(yáng)氣，以發(fā)通天之大本；在伯則續(xù)言陰氣，以備陰陽(yáng)之全義。故在前則言氣，氣本于天以養(yǎng)陽(yáng)也；在后則言味，味本于地以養(yǎng)陰也。其所以詳言陰陽(yáng)者，蓋欲分表里，明精氣，辨邪正之本末耳。然本篇首曰通天，中曰服天氣，末曰長(zhǎng)有天命，所重在天，則其重在陽(yáng)氣可知矣，故言地者無(wú)非天也，言陰者無(wú)非陽(yáng)也。通篇大義，在陽(yáng)氣者若天與日，失其所則折壽而不彰，一言可以蔽之矣。)
