小腸在臍之左，關(guān)元穴屬小腸。患癰則左腿不能伸。大腸在臍之右，天樞穴屬大腸�；及b則右腿不能伸。部位雖分，為病相似，治亦略同，故《金匱》、《千金》概名腸癰也。其癥小腹痞腫，按之痛，小便數(shù)似淋，發(fā)熱，時(shí)自汗出，復(fù)惡寒，身皮甲錯(cuò)，腹皮急如腫狀，脈遲緊者膿未成，可下之，桃仁承氣湯。脈洪數(shù)者膿已成，大黃牡丹湯。膿從瘡出，或有出臍者，惟大便下膿血者自愈。按小便數(shù)似淋，或小便m.52667788.cn出膿血者，為小腸癰。大便出膿血者，為大腸癰。膿從臍中出者，為盤腸癰，多不治。此癥總因濕毒瘀血，結(jié)滯腸內(nèi)而成。其始發(fā)熱惡寒，小腹?jié)M痛，反側(cè)不便，或腿縮難伸，即腸癰確候。
其腹皮急，按之濡，不煩渴者，屬陰寒。牡丹散、內(nèi)托十宣散。其小腹痞堅(jiān)，按之痛而煩熱者，屬結(jié)熱。
大黃牡丹湯�；蛎}遲緊，則膿尚未成，急解毒，通腸飲，或大黃煎。若脈滑數(shù)，則膿已成，宜排膿，太乙膏、排膿散。如脈洪數(shù)，小腹脹痛，不食溺澀，為膿壅滯，宜疏通，薏苡仁湯排之。有瘀血，小腹硬痛，四物延胡m.52667788.cn/hushi/湯。若腹濡痛，時(shí)下膿，由元?dú)馓�，宜排膿藥中兼補(bǔ)益，丹皮散�；驖⒑笸瓷酰苣摬恢梗蓺庋筇�，須峻補(bǔ)，參 地黃湯。凡患腸癰者不可驚，驚則腸斷而死。坐臥轉(zhuǎn)側(cè)宜徐緩，飲食不宜過飽，庶可保生。
腸癰之脈滑而數(shù)，滑則為實(shí)，數(shù)則為熱；滑則為營(yíng)，數(shù)則為衛(wèi)；衛(wèi)數(shù)下降，營(yíng)滑上升；營(yíng)衛(wèi)相干，血為敗濁。（《脈經(jīng)》)關(guān)內(nèi)逢芤腸里癰。（《脈訣》)
〔未膿〕桃仁承氣湯 見一卷疫。
〔膿成〕大黃牡丹湯 大黃 芒硝（各一錢半) 栝蔞 丹皮 桃仁（各二錢半) 一方有冬瓜仁。服下有膿即出，無即下血。
〔寒癥〕牡丹皮散 參 苓 丹 薏 芷 歸 芎 天麻 桃仁（各一錢) 官桂 甘草（各五分)
木香（三分)
〔寒癥〕內(nèi)托十宣散 參 歸 芎 防 芷 桔 樸 桂 草 為末調(diào)，以酒下（三錢)。
〔未成〕通腸飲 忍冬藤 歸尾 角刺 花粉 乳 沒 芷 薏 草 或用黃占、礬為丸。
〔未成〕大黃煎 大黃 樸硝（各一錢) 丹皮 白芥子 桃仁（各二錢) 下后，以參 補(bǔ)托。
〔已成〕太乙膏 見六卷胃脘痛。
〔潰后〕排膿散 歸 防 芷 蔞 翹 草 銀花 甲片（各一錢)
〔膿滯〕薏苡仁湯 薏苡 蔞仁（各三錢) 丹皮 桃仁（各三錢)
〔血瘀〕四物延胡湯 當(dāng)歸 延胡（各一錢) 芎 芍 生地（各五分) 桃仁 紅花 牛膝（各七分)
水煎。
〔峻補(bǔ)〕參 地黃湯 參 苓 地 丹 萸肉 山藥 姜 棗
李氏 寒熱脈數(shù)，少腹左偏痛引內(nèi) ，數(shù)日一更衣，左足不伸，此小腸癰也。蓋小腸火腑，由氣血壅滯經(jīng)隧，發(fā)為癰毒。宜先徹其在里瘀熱，則痛勢(shì)緩而癰內(nèi)消。用大黃（三錢)、硝石（一錢)、歸尾（錢半)、赤芍（二錢)、桃仁（一錢)。數(shù)服痛減，次用乳香、甘草節(jié)、金銀花、連翹、當(dāng)歸、木瓜、薏米、牛膝、數(shù)服而消。
