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脈訣乳海:芤脈指法主病

二芤者.陽(yáng)也.指下尋之.兩頭即有.中間全無曰芤.主淋瀝氣入小腸.二芤者.陽(yáng)火也.何為陽(yáng)火.小腸火也.離為火.其象中虛.故指法曰.指下尋之.兩頭即有.中間全無.離之象也.蓋以丁火.陰火也.主手少陰.丙火.陽(yáng)火也.主手太陽(yáng)m.52667788.cn/wszg/.手太陽(yáng).小…

二芤者.陽(yáng)也.指下尋之.兩頭即有.中間全無曰芤.主淋瀝氣入小腸.

二芤者.陽(yáng)火也.何為陽(yáng)火.小腸火也.離為火.其象中虛.故指法曰.指下尋之.兩頭即有.中間全無.離之象也.蓋以丁火.陰火也.主手少陰.丙火.陽(yáng)火也.主手太陽(yáng)m.52667788.cn/wszg/.手太陽(yáng).小腸也.故主病為淋瀝氣入小腸.其說詳見前脈賦.浮芤其狀相反條內(nèi)參看.潔古曰.弦浮無力.按之中央空.兩邊有.曰芤.芤主失血.手足太陽(yáng).皆血多氣少.故主病淋瀝.氣入小腸脫血病者.皆從太陽(yáng)之說.

按脈經(jīng)云.芤脈浮大而軟.按之中央空.兩邊實(shí).一曰手中無.兩傍有.

【歌曰】

指下尋之中且虛.邪風(fēng)透入小腸居.病時(shí)淋瀝兼疼痛.大作湯丸必自除.

指下尋之中且虛.火之象也.火性本熱.熱則生風(fēng).故曰邪風(fēng)透入小腸.而為淋瀝疼痛之病也.治之者.當(dāng)大作湯丸.以瀉其小腸之火.則淋瀝自止.而疼痛可除矣.云岐子云.芤主血凝而不流.凡人之十二經(jīng)絡(luò).以應(yīng)溝渠.是榮衛(wèi)氣血不散.不能盈滿經(jīng)絡(luò).故見芤脈.主淋瀝小便膿及血.當(dāng)大作湯丸也.四物湯地黃丸補(bǔ)之.仁承氣湯瀉之.一云大柴胡湯.吳文炳云.中且虛.兩頭有.中間無也.芤主失血.心主血.心有熱而血妄行.則芤脈見.熱則生風(fēng)邪.心不受邪.遂傳于小腸.以致小便淋瀝疼痛.須用八正散導(dǎo)赤散.以清邪熱.

【又歌曰】

寸芤積血在胸中.

脈者.由營(yíng)氣行于十二經(jīng)隧之中.流動(dòng)充滿.故脈道滑利和緩.何芤之有.寸所以候胸中者.胸為氣海.氣血壅滯于胸中.故寸口而見芤也.張世賢釋治之以犀角地黃湯.血在上焦故也.

按脈經(jīng)云.寸口芤吐血.微芤者衄血.空虛.血去故也.宜服竹皮湯.黃湯灸膻中.

關(guān)內(nèi)逢芤腸里

關(guān)內(nèi)所以候中焦者.榮出中焦.今關(guān)內(nèi)而逢芤.則為營(yíng)血不行.留于腸胃之間.久之化為膿血.而成癰毒.張世賢釋治以桃仁承氣湯.血在中焦故也.

按脈經(jīng)云.關(guān)脈芤.大便m.52667788.cn/job/去血數(shù)斗者.以膈俞傷故也.宜服生地黃.并生竹皮湯.灸膈俞.若重下去血者.針關(guān)元.甚者宜服龍骨丸必愈.

又按醫(yī)說云.楊介吉老者.泗洲人.以醫(yī)術(shù)聞四方.有儒生李氏子.學(xué)業(yè)愿娶.其女.以授其學(xué).執(zhí)子婿禮甚恭.吉老盡以精微告之.一日有靈璧縣富家婦有疾.遣人邀李生以往.李初視脈云.腸胃間有所苦邪.婦曰.

腸中痛不可忍.而大便從小便中出.醫(yī)者皆以謂無此證.不可治.故欲屈子.李曰.試為籌之.若姑服我之藥.三日當(dāng)有瘳.不然非其所知也.下小丸子四十粒.煎黃 湯下之.富家根據(jù)其言.下膿血數(shù)升而愈.富家大喜.贈(zèng)錢五十萬.置酒而問之曰.始切脈時(shí).覺芤脈現(xiàn)于腸部.王叔和脈訣云.寸芤積血在胸中.關(guān)內(nèi)逢芤.腸里癰.此癰生腸內(nèi).所以致然.所服者.乃云母膏為丸耳.切脈至此.可以言醫(yī)矣.李后以醫(yī)科及第至博士.

李植元季.即其從子也.脈經(jīng)云.關(guān)上芤.胃中虛.

尺部見之虛在腎.小便遺瀝血凝膿.

尺部所以候腎者.今見芤脈.是為水不勝火.腎虛則門戶失守.故小便遺瀝.水不勝火.故膿血淋漓也.張世賢釋治以抵當(dāng)丸.抵當(dāng)湯.或加減桃仁湯.愚謂既云虛在腎矣.理宜用涼補(bǔ)之劑.何為復(fù)用抵當(dāng)?shù)人幰玻?/p>

亦須斟酌.

按脈經(jīng)云.尺中芤下血.微芤小便血.又云.尺脈芤.下焦虛.小便去血.宜服竹皮生地黃湯.灸丹田關(guān)元.亦針補(bǔ)之.

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