〔大〕夫婦人體虛,受風邪之氣,隨血而行,或yin溢皮膚,卒然掣痛,游走無有常處,故名為走疰也。加減小續(xù)命湯主之。
〔薛〕東垣云∶若人身體沉重,走疰疼痛,此濕熱相搏,或風熱郁而不得伸,附著于有形也。是證多因飲食起居失節(jié),或因七情勞役失宜,脾胃虧損,腠理不密,外邪所侵,以致內熱晡熱,自汗盜汗,或經(jīng)候不調,飲食不甘。治法∶濕熱腫痛者,清燥湯,(雜病傷暑。)兼痰,佐以二陳湯。(雜病痰飲。)肝火作痛者,加味逍遙散。脾郁作痛者,加味歸脾湯。血虛作痛者,四物湯。氣虛作痛者,四君子湯。氣血俱虛者,八珍湯。俱加羌活、川芎。月經(jīng)先期而痛者,加味逍遙散。頭眩倦怠而痛者,補中益氣湯。大抵按之痛甚者,病氣實。按之痛緩者,元氣虛。勞役而痛者,亦元氣虛也。飲食失宜而痛者,脾氣虛也。惱怒而痛者,肝火盛也。若晝輕而夜重者,血分病也。一婦人歷節(jié)發(fā)熱作渴,飲食少思,月經(jīng)過期,其脈舉之洪大,按之微細,用附子八物湯四劑而痛止,用加味逍遙而元氣復,用六味丸而月經(jīng)調。一婦人體肥胖,素有熱,月經(jīng)先期,患痛風,下體微腫,痛甚則小便頻數(shù),身重脈緩,此風濕血虛有熱,用羌活勝濕湯二劑,腫痛漸愈。用清燥湯數(shù)劑,小便漸清。用加味逍遙散,內熱漸愈,又為飲食停滯,發(fā)熱仍痛,面目浮腫,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒氣。小腹痞悶,寒熱嘔吐,用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜,似欲去后,此脾氣下陷,用補中益氣而愈。后因勞役怒氣,作嘔吐痰,遍身腫痛,經(jīng)行寒熱,此肝木侮脾土,用六君加柴胡、山梔,腫痛嘔吐悉退,后用補中益氣而安。
一婦人飲食少思,畏風寒,患痛風嘔吐寒熱,脈弦緊,用附子八物湯而四肢痛愈,用獨活寄生湯而腰痛漸痊。惟兩膝腫痛,用大防風湯而痛漸愈,用歸脾、逍遙而元氣復。
沒藥散 治婦人血風走疰,肢節(jié)疼痛,發(fā)時來往不定。
沒藥(另研) 乳香(另研) 芎 當歸(炒,去蘆) 桂心 漏蘆(去蘆) 木香(各半兩)白芷 琥珀(另研) 地龍(去土,微炒,各七錢半) 安息香(另研) 麝香(另細研,各二錢半)
為細末,入研藥拌勻。每服一錢,溫酒調下,不拘時。
琥珀散 治婦人血風走疰疼痛,來往疼痛。
琥珀(另研) 當歸(去蘆) 牛膝(酒浸) 羌活(去蘆) 川大黃(銼、微炒,各七錢半)桂心(一兩) 沒藥(另研) 血竭(另研) 干漆(炒煙盡) 玄胡索 防風(去蘆) 羚羊角屑(各半兩)
上為細末,每服二錢,溫酒調下,不拘時日,進二服。
虎骨散 治婦人血風走疰疼痛,痛不可忍。
虎脛骨(二兩,酥炙) 干蝎(炒) 琥珀(另研,各半兩) 當歸(炒) 威靈仙 牛膝(酒浸)羌活(去蘆) 桂心(各一兩) 漏蘆(去蘆) 芎 沒藥(另研,各七錢半)
上為細末,每服二錢,溫酒調下,不拘時候,日進二服。
雄黃散 治婦人血風走疰疼痛。
雄黃(研,水飛) 血竭(另研) 赤箭 側子(炮,去皮臍) 桂心 沒藥(另研) 木香 白芥子 地龍(炒去土) (各半兩,生用) 麝香(二錢半,另研) 烏蛇(二兩,酒浸去皮骨,炒微黃)
上為細末,入研藥更研令勻,每服二錢,熱酒調下,不拘時候,日進二服。
漏蘆散 治婦人血風走疰,疼痛無有常處。
漏蘆 當歸 牛膝(各三分) 桂心 地龍(去土) 防風 羌活 白芷 沒藥(研)甜瓜子(各半兩) 虎脛骨(酥炙) 敗龜板(醋炙,各一兩)
上為細末,每服二錢,熱酒調下,無時。
四生丸(見前。)
麝香丸 治白虎歷節(jié),諸風疼痛,游走不定,狀如蟲嚙,晝靜夜劇,及一切手足不測疼痛。
大八角川烏頭(三枚,去皮尖,生用) 生全蝎(二十個) 生黑豆(二十粒) 生地龍(去土,半兩)
為細末,入麝香一字,同研停,糯米糊為丸,如綠豆大。每服七丸,甚者十丸,夜臥令膈空,溫酒吞下,微出冷汗一身便瘥。許學士云∶予得此方,凡是歷節(jié)及不測疼痛,一二服便瘥。在歙州日,有一貴家婦人,遍身走注疼痛,至夜則發(fā),如蟲嚙其肌,多作鬼邪治。予曰∶此正歷節(jié)病也,三服效。
芍藥知母湯 (《三因》)治諸肢節(jié)疼痛,身體 羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐。
桂心 知母 防風(各四兩) 芍藥 麻黃(去根節(jié)) 甘草(各三兩) 附子(二兩,炮)
上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,煎七分,去滓空心服。一方有白術、川芎、杏仁、半夏。
附子八物湯 治風歷節(jié)疼痛,四肢如錘鍛不可忍。
附子 干姜 芍藥 茯苓 人參 甘草 桂心(各三兩) 白術(四兩)
上 咀,每服四大錢,水二盞,煎七分,去滓食前服。一方去桂,用干地黃二兩。
獨活寄生湯(方見雜病腰痛。)
小續(xù)命湯 治白虎歷節(jié),痛不可忍。(方見雜病中風。)
〔陳〕一婦人先自兩足踝骨痛不可忍,次日流上于膝,三日流于髀骨,甚疼,至于肩,肩流于肘,肘流于后溪。或如錘鍛,或如蟲竄,痛不可忍,晝靜夜劇,服諸藥無效。
召仆診之,六脈緊。予曰∶此真歷節(jié)證也,非解散之藥不能愈,但用小續(xù)命湯,一劑而痊。
又鄧安人夏月亦病歷節(jié),痛不可忍,諸藥無效。召仆診之,人迎與心脈虛,此因中暑而得,合先服酒蒸黃連丸,眾醫(yī)莫不笑。用此藥服一帖即愈,自后與人良驗。
治婦人血風走疰,腰膝骨節(jié)疼痛不可忍。
附子(生) 薰陸香 杏仁(研) 桂心 當歸 蕓苔子 芫花 巴豆(去皮,各一兩)松脂(一兩半)
上為細末,熔黃蠟五兩,攪和諸藥,捏作片子,包裹痛處,立效。
芫花 桂心(各一兩) 漢椒(二兩) 桑根白皮(三兩) 蕓苔子 柳 屑(各五兩)
上為細末,用醋一升拌和,蒸令熱,用青布裹熨痛處,冷即更入醋蒸用之。
治婦人血風走疰,腰胯腳膝疼痛。
上為細末,以酒煎成膏,攤于帛上,敷貼痛處,多年者不過三上效。