予病脾胃久衰,視聽半失,此陰盛乘陽,加之氣短,精神不足,此由弦脈令虛,多言之過,皆陽氣衰弱,不得舒伸,伏匿于陰中耳。癸卯歲六七月間,yin雨陰寒,逾月不止,時人多病泄利,濕多成五泄故也。一日,予體重、肢節(jié)疼痛,大便泄并下者三,而小便閉塞。思其治法,按∶《內(nèi)經(jīng)·標本論》∶大小便不利,無問標本,先利大小便。又云∶在下者,引而竭之,亦是先利小便也。又云∶諸泄利,小便不利,先分別之。又云∶治濕不利小便,非其治也。皆當利其小便,必用淡味滲泄之劑以利之,是其法也。噫!圣人之法,雖布在方冊,其不盡者,可以求責耳。今客邪寒濕之yin,從外而入里,以暴加之,若從以上法度,用淡滲之劑以除之,病雖即已,是降之又降,是復益其陰,而重竭其陽氣矣,是陽氣愈削,而精神愈短矣,是陰重強而陽重衰矣,反助其邪之謂也。故必用升陽風藥即瘥,以羌活、獨活、柴胡、升麻各一錢,防風根截半錢,炙甘草根截半錢,同 咀,水四中盞,煎至一盞,去渣,稍熱服。大法云∶m.52667788.cn/sanji/濕寒之勝,助風以平之。又曰∶下者舉之,得陽氣升騰而去矣。又法云∶客者除之,是因曲而為之直也。夫圣人之法,可以類推,舉一而知百病者,若不達升降浮沉之理,而一概施治,其愈者幸也。
戊申六月初,樞判白文舉年六十二,素有脾胃虛損病,目疾時作,身面目睛俱黃,小便或黃或白,大便不調(diào),飲食減少,氣短上氣,怠惰嗜臥,四肢不收。至六月中,目疾復作,醫(yī)以瀉肝散下數(shù)行,而前疾增劇。予謂大黃、牽牛,雖除濕熱,而不能走經(jīng)絡(luò)。下咽,不入肝經(jīng),先m.52667788.cn/yishi/入胃中。大黃苦寒,重虛其胃;牽牛其味至辛,能瀉氣,重虛肺本,嗽大作,蓋標實不去,本虛愈甚。加之適當暑雨之際,素有黃證之人,所以增劇也。此當于脾胃肺之本臟,瀉外經(jīng)中之濕熱,制清神益氣湯主之而愈。