沉,重手按至肌肉之下,筋骨之間,此為沉脈。亦m.52667788.cn/hushi/有二焉,陰陽寒熱在沉脈中分,無人知此,實(shí)秘訣耶。
沉數(shù)有力,則為m.52667788.cn/pharm/陽明之本,表證解而熱入于里,惡寒頭疼悉除,反覺怕熱,欲揭衣被,揚(yáng)手?jǐn)S足,譫語狂妄,燥渴,或潮熱自汗,五六日不大便,輕則大柴胡湯,重則三承氣選用。
沉遲無力,為寒,外證無頭疼,無身熱,不渴,初起怕寒,厥冷蜷臥,兼或腹痛吐瀉,或戰(zhàn)栗,面如刀刮,或口吐白沫冷涎,皆是陰經(jīng)自中真寒證,輕則理中湯,重則姜附四逆湯溫之。
傷寒至沉脈方分陰陽,仔細(xì)體認(rèn),下藥不可造次,倘有差失,咎將歸己。凡診脈須分三部九候,每部必先浮診三候,輕手于皮膚之上,候三動(dòng)也。中診三候,略重指于皮膚之下,肌肉之上,候三動(dòng)也。沉診三候,重手于肌肉之下,筋骨之上,候三動(dòng)也。三三而成九候。然后知病之淺深表里,以為處治之標(biāo)的,豈可忽略于脈而欲求病之所在乎?切脈謂之巧,得心應(yīng)指,自然神效,有枉死者,此吾所不信也。若不明脈識(shí)證,狂妄行醫(yī),視人命如草芥,他日若不受天殃,吾亦不信也。