《傷寒論》有先發(fā)熱后發(fā)厥之陽(yáng)厥，又有初起不發(fā)熱即見(jiàn)逆冷之陰厥，此人人知之也。至發(fā)熱之癥，表邪內(nèi)伏，上身熱而兩足獨(dú)冷。 痧內(nèi)伏，上身熱而嘔吐足冷，即身熱多汗，脈見(jiàn)沉數(shù)，口舌生苔而兩足獨(dú)冷，此前書未有。不知寒邪初傷，未曾發(fā)熱，乃有足冷。若上身發(fā)熱，則一人之身，豈有兩足獨(dú)冷之理。且冬寒之時(shí)，無(wú)病患常有足冷。若傷寒已經(jīng)發(fā)熱，即冬月手足亦應(yīng)溫?zé)帷Ｈ魞勺闵欣�，即為表邪未伸，熱邪未得發(fā)越。況熱令之時(shí)，人之手足皆暖，豈有上身發(fā)熱，兩足反見(jiàn)獨(dú)冷乎！家秘用羌獨(dú)敗毒散解表，以足冷之表邪，惟獨(dú)活可解耳。若失用獨(dú)活，雖用發(fā)表，下部之邪終不散，重則變癥，輕則纏綿，即令愈后，恐防痿痹絕足。故凡汗出而身熱不解者，非里熱即表邪。若里有結(jié)熱而發(fā)熱不涼，必是遍身時(shí)時(shí)有汗。若身大熱而煩躁足冷，斷非里熱，必是表邪未散，或 痧未出。若是熱深厥深之里熱癥，必然遍身皆冷。今身熱而足獨(dú)冷，必是表癥未解。故凡煩悶喘嘔，身熱足冷，便是發(fā)之候。余治熱令之熱病，無(wú)論有汗無(wú)汗m.52667788.cn/wsj/，脈浮脈沉，一見(jiàn)身熱足冷，乃改常之重癥，故從癥不從脈者，如是治法，或有汗出而愈者�；蛳扔泻疀鲆侄簦缓共荒苋�，連作三四次汗而愈者。惟 毒久遏，兇多吉少。然 色鮮明，亦有不死。惟葷腥食重，抑遏 痧表汗者，多不能生。常見(jiàn)夏秋熱癥之人，內(nèi)有積熱，外冒表邪，又被飲食寒涼抑遏胃陽(yáng)，陽(yáng)明邪熱不得發(fā)越，但頭汗遍身無(wú)汗。又有 痧疫毒，抑遏胃陽(yáng)，亦不能宣揚(yáng)外發(fā)。余常以枳殼、濃樸、廣皮三味松發(fā)胃氣，又以柴胡、葛根、防風(fēng)三味宣散表邪，有表邪者汗必出，有 毒者 亦現(xiàn)。因此悟得但頭有汗，遍身無(wú)汗之癥，方書以水飲、蓄血、中焦不得宣通主治。例如濕邪凝結(jié)，用蒼術(shù)、濃樸、葛根、防風(fēng)。寒邪m.52667788.cn/jianyan/凝結(jié)，用生姜、羌活。熱邪凝結(jié)，用黃連、枳殼。
食積凝結(jié)，用麥芽、豆蔻。痰飲凝結(jié)，用半夏、石菖蒲。要知枳殼、豆蔻、香附、砂仁，為胸前之總司，葛根、升麻，乃宣揚(yáng)胃氣，手足溫暖，遍身熱越，汗出表解，故宣揚(yáng)胃氣，乃發(fā)汗之妙法也。按足冷與面赤皆系表邪，然面赤色在上部，人人知之。足冷在下部，人多忽之，故余特補(bǔ)著。然治足冷，互參發(fā) 、夾食治法，故升麻解表湯，家秘通用者。
獨(dú)活 防風(fēng) 柴胡 葛根 廣皮 甘草
身痛，加羌活；胸滿，加枳殼；嘔惡，加半夏、濃樸、白豆蔻、川黃連。
和胃透肌湯
濃樸 枳殼 廣皮 柴胡 葛根 防風(fēng)
足冷皆系表邪，但未明表汗 痧，故立一舉兩得之方。
升麻解表湯 見(jiàn)夾食。
