道人于圣學(xué),本無所窺,而少者懷之,雅有同志。竊于疳癥,三致意焉。十六歲以后,謂之癆;十六歲以前,謂之疳。其癥頭皮枯澀,毛發(fā)焦稀,腮縮鼻干,脊聳體削,斗牙咬甲,煩渴自汗,口鼻溺赤,肚脹潮熱,酷嗜瓜果、泥炭等物,外則肢體生瘡,是其候也。疳之綱領(lǐng)有五∶脾、肺、心、肝、腎。至于條目,不可窮紀(jì),姑舉其要,曰脊疳、曰蛔疳、曰腦疳、曰丁奚疳、曰無辜疳、曰哺露疳。名有百端,理唯一致,惟見癥不同,不外熱、積、蟲三者而已。考古名方,有塌氣丸、龍膽湯、蘆薈丸、木香丸、胡黃連丸及各種肥兒丸。其理正、其義深、其效神,信非仙家莫傳。因方書論癥支吾,雖傳其方,無人敢用。如景岳論中,其或氣血兩虛,有非大補(bǔ)不可,固屬門外之揣摩。即錢仲陽為小兒科中一代名醫(yī),而以為皆因脾胃虛損,亦是老生常談,與疳癥何涉?錢氏如此,其他可知。道人不惜苦口饒舌,細(xì)為分析,病源既明,則作方者之苦心,庶得以闡明于世。楊氏曰∶“疳者,干也。”道人則曰∶“疳者,甘也”。因奉養(yǎng)太過,肥甘之味,郁而為熱,蒸而生蟲,久而成積,而疳以是名焉。惟其為熱,煎熬津液,肌肉為之消削;惟其成積,肚腹脹大,飲食為之減少,惟其生蟲,吮臟腑,則偏嗜異物;蝕肢體,則瘡癢不痛,種種癥候。大半得之膏粱之家,飫藜藿者,十居一二。道人云游以來,每見朱門子弟,反不如居茅屋者之神完氣足?傆娠嬍巢还(jié)之故,何關(guān)乎元?dú)庵⑺,脾胃之?qiáng)弱。此其大彰明較著者也。名方中不離黃連為君者,解其煎熬之熱毒也;用蘆薈、生地、山梔、青黛、膽草、黃柏者,清其火也;用蕪荑、君子、川楝、雷丸、鶴虱、烏梅者,殺其蟲也;用莪術(shù)、神曲、山楂、麥芽、青皮、木香者,消其積也,用干蝦蟆、蟾酥者,以毒攻其毒也;用夜明砂、靈脂者,去瘀而生新也。有是癥則有是藥,性味之寒與毒,夫復(fù)何疑。嘗見患是癥者,請一目不識丁之醫(yī),或揣之www.med126.com曰∶“莫不是疳?”將師所傳治疳之方,隧撮一帖,猶或幸中,彼原不知黃連之寒,蕪荑之毒。請一讀書明理之醫(yī),明知是疳,開口便曰∶“脾胃大虧,非峻補(bǔ)不可。枯瘦之軀,何堪此黃連之寒,蕪荑之毒!敝魅嗽弧谩胺(wěn)當(dāng)!辈恢獰岬醚a(bǔ)而益熾;積得補(bǔ)而益堅(jiān);蟲得補(bǔ)而更多,至于不救。則曰∶“有命”此非讀書之過,不善讀書者之過也。道高一尺,魔高一丈,其是之謂歟?然則,非攻熱、積、蟲,遂可以治疳乎?非也。五疳有所見之癥,諸疳又各有所見之癥,變化生心,豈可膠柱鼓瑟。不過胸有成竹,而后能畫竹。然則,治疳一于攻而全無補(bǔ)法乎?亦非也。經(jīng)曰∶“大毒治病,十去五六。”相其熱退、積減、蟲安,窮寇勿追,或調(diào)脾理胃,滋腎平肝,一任醫(yī)之運(yùn)用。
考古名方∶(治腹脹大塌氣丸∶白豆蔻、麥芽、五靈脂、砂仁、莪術(shù)、青皮、陳皮、君子二錢,蝦蟆三錢,米糊為丸。下蟲丸∶苦楝子皮、酒浸焙,貫眾、檳榔、桃仁、木香、鶴虱、米糊為丸。木香丸治疳痢∶黃連、木香、濃樸、夜明砂,生姜水為丸。大蕪荑湯治小兒發(fā)熱作渴,少食,大便不利,發(fā)黃脫落∶蕪荑、山梔、秦歸、白術(shù)、云苓、柴胡、麻黃、羌活、防風(fēng)、黃連、黃柏、炙草各二錢。四味肥兒丸治小兒食積五疳,目生云翳,牙齦腐爛∶蕪荑、神曲、麥芽、黃連,等分為末,豬膽汁為丸,綠豆大。蘆薈肥兒丸治熱疳∶蘆薈、龍膽草、木香、人參、君子、麥芽各二www.med126.com錢,土鱉去頭足酥炙、檳榔、黃連各三錢,蕪荑、胡黃連一錢,豬膽汁為丸,黍米大。龍膽丸治疳腦熱瘡∶龍膽草、升麻、苦楝根皮、赤茯苓、防風(fēng)、蘆薈、油發(fā)灰、青黛、黃連、煉蜜為丸。蟾酥丸治小兒頭頂結(jié)核,面色黃瘦,飲食不甘,腹大發(fā)熱∶蟾蜍二三個,將糞蛆一杓,置桶中,以尿浸之,即將蟾蜍打死,投于蛆食,一晝夜,用布袋盛起,置急流中宿取出,瓦上焙干為末,入麝香少許,米為丸。)