猝倒無知．牙關(guān)緊閉．痰涎上壅．危在頃刻是也．李東垣主氣虛．劉河間主火盛．朱丹溪主濕盛生痰．三子皆言中風(fēng)之因．如作文之推原法．薛立齋趙養(yǎng)葵．言真水竭．真火虛．肝郁脾傷．及諸虛所致．更推展言之．總非正面文本．其曰風(fēng)者．主外來之邪風(fēng)而言也．其曰中者．如矢石之中于人也．此時因風(fēng)治風(fēng)．尚恐不及．其他奚論焉．小續(xù)命湯為第一諸說．不足憑也．若謂是氣虛火盛痰多水竭火虛肝郁脾傷及諸虛所致．為病日久．即未中風(fēng)之前．以大劑調(diào)養(yǎng)．非一兩月不效．豈于既中風(fēng)之際．死生只在頃刻．尚可以一劑．回其氣虛．平其火勢．清其痰源．滋其腎水．溫其命火．及疏肝健脾．補養(yǎng)諸虛乎．必?zé)o是理也．如牛黃腦麝．及市上馳名丸藥．人尚知其劫傷元氣．不敢輕投．而數(shù)家之書．言似近理．其實偽君子之為害．更甚于真小人．（念祖)為活人計．不敢不得罪前人．而直辨其非．
脈喜浮大．（浮者．邪尚在腑也．大者．風(fēng)為陽邪．陽癥見陽脈也．若浮大鼓指．恐邪盛正衰．元氣欲脫．)忌沉�。ǔ琳撸叭肱K也．小者．正氣衰也．其沉小而氣度和緩．來去分明．乃是吉兆．)
中經(jīng)有六經(jīng)之形證．宜小續(xù)命湯．（三十二)
中臟多滯九竅．故有唇緩失音鼻塞耳聾目瞀便秘之癥．風(fēng)自外來．故不外麻桂．手足抽掣．故兼用歸芍．二便阻隔．故用滑石硝黃．宜防風(fēng)通圣散．（五十六)
中腑多著四肢．故有半身不遂手足不隨左癱右瘓之形．
中血脈．外無六經(jīng)之形癥．內(nèi)無便弱之阻隔．唯口眼 斜．或左或右．
偏左．宜六君子湯．蓋左半雖血為主．非氣以統(tǒng)之．則不流也．（二)
偏右．宜四物湯．蓋右半雖氣為主．非血以麗之．則易散也．（九)
二湯俱加竹瀝姜汁．以行經(jīng)絡(luò)之痰．再加僵蠶鉤藤天麻羚羊角．以熄風(fēng)活絡(luò)．或加附子以固陰．肉桂以通陽．黃 以勝風(fēng)．
中風(fēng)不語．宜資壽解語湯．（三十九)
舌強不能言．足廢不能行．宜地黃飲子．（三十)
中風(fēng)死癥．多是風(fēng)中帶寒．其癥．口開為心絕．手撒為脾絕．眼合為肝絕．遺尿為腎絕．聲如鼾睡為肺絕．汗出如油為元氣內(nèi)絕．發(fā)直目上視．面赤如妝．汗綴如珠．法在不治．用藥若遲數(shù)刻．即死矣．急用三生飲一兩．加人參一兩．（一百零四)
按三生飲中．近時附子俱以鹽腌過烏頭．非四川產(chǎn)者無力．愚用熟附子一兩．干姜五錢．炙甘草四錢．一服汗略止．再服眼睛略動．三服加人參三錢．漸有生意．必須半日服三劑．
中風(fēng)愈后．照劉朱李薛諸法．緩緩調(diào)治之．
愚按．開竅以驅(qū)風(fēng)．非是正法．內(nèi)經(jīng)重在填竅．金匱有侯氏黑散風(fēng)引湯二方．是補天手段．
附小續(xù)命湯六經(jīng)www.med126.com加減并針灸法
如中風(fēng)無汗惡寒．根據(jù)本方．麻黃杏仁防風(fēng)各加一倍．又宜針至陰出血．（穴在足小指外側(cè)甲角．針一分．)昆侖．（穴在足外踝后踝骨．針透太溪．)
○如中風(fēng)有汗惡風(fēng)．根據(jù)本方桂枝芍藥杏仁各加一倍．又宜針風(fēng)府．（穴在項后入發(fā)一寸．針入三分．禁灸．)以上二癥．皆太陽經(jīng)中風(fēng)也．如中風(fēng)有汗．身熱不惡寒．根據(jù)本方．加石膏知母各二錢．甘草再加一倍．去附子．
○如中風(fēng)有汗．身熱不惡風(fēng)寒．本方加葛根桂枝黃芩再加一倍．宜針陷谷．（穴在足大趾次指外間骨節(jié)后陷中．針入五分．)去陽明之賊．兼刺厲兌．（穴在足大趾次趾端去爪甲如韭葉許．)以瀉陽明之實也．以上二癥．皆陽明經(jīng)中風(fēng)也．
如中風(fēng)無汗身涼．根據(jù)本方．附子加一倍．干姜加二倍．甘草加二倍．又宜刺隱白．（穴在足大趾內(nèi)側(cè)．去爪甲角如韭葉．)去太陰之賊． 此太陰經(jīng)中風(fēng)也．如中風(fēng)有汗無熱．根據(jù)本方．桂枝附子甘草各加一倍．又宜針太溪．（穴在足內(nèi)踝后跟骨上陷中．針透昆侖．)此少陰經(jīng)中風(fēng)也．
如中風(fēng)六經(jīng)混淆．系之于少陽．或肢節(jié)蠻痛．或麻木不仁．根據(jù)本方．加羌活連翹．又于少陽之經(jīng)紀(jì)骨穴．（在足外踝上三寸．灸五壯．)灸以引其熱．取厥陰之井大敦穴．（在足大趾甲聚毛間．)刺以通其經(jīng)． 此少陽厥陰經(jīng)中風(fēng)也．
新按（受業(yè)侄鳳騰注．諸書逐而散之．風(fēng)散即為氣散．生而亦死．茲法養(yǎng)以和之．氣和即為風(fēng)和．死可回生．為風(fēng)癥補千古所未及．)壬戌歲．（念祖)在保陽供職．
制憲熊大人召診．診得兩手脈濃而長．唯左手兼些弦象兩寸略緊．（念祖)謂脈濃得土之敦氣．以濃道載濃福．脈長壽亦長．非諛語也．但弦為風(fēng)脈．緊為痛脈．緊在兩寸．恐上半身有痹痛等癥也．大人云．所言俱對．但背上及手腕痛．或愈或作．約有五年余．指頭麻木．十年前頗甚．今略麻而不木矣．（念祖)曰．風(fēng)在骨節(jié)而作痛．妙在痛處．痛是氣血與風(fēng)邪相拒．非若偏枯之不痛也．書謂中指麻木．三年內(nèi)必有中風(fēng)之患．以中指屬手m.52667788.cn/wsj/．心主之經(jīng)故也．今拇指食指為甚．特肺與大腸之氣不調(diào)．不甚為害．然必須治之于早也．
薛氏云．服風(fēng)藥．以預(yù)防中風(fēng)．適以招風(fēng)取中．（念祖)師其意．而不用其方．?dāng)M用黃五物湯常服．
黃 桂枝尖 生芍藥（以上各二錢) 生姜（四錢) 大棗（二枚擘) 水煎服．
昔人云．人在風(fēng)中而不見風(fēng)．猶魚在水中而不見水．風(fēng)．即氣也．人在氣交之中．得風(fēng)以生．即宋儒所謂和風(fēng)一至．萬物皆春是也．因風(fēng)以害．即釋氏所謂業(yè)風(fēng)一吹．金石烏有是也．人身五臟．而肝為風(fēng)臟．乃生死之門戶．無病．則風(fēng)和而氣息脈息俱和．不見其為風(fēng)．有�。畡t風(fēng)疾而氣息脈息亦疾．遂露出風(fēng)象．甚至目直手足動搖抽掣汗出如珠痰涎如涌等癥．大顯出風(fēng)象．治之不及矣．唯指頭麻木時．或眩運時．或歷節(jié)作痛．病未甚而治之于先．則肝得所養(yǎng)．斯不為風(fēng)病矣．肝屬木而主春．陽春有腳．能去而亦能來．別有所以留之之道．吾于邵子之詩悟之．內(nèi)經(jīng)云．神在天為風(fēng)．又曰．大氣舉之．莊子云．萬物以息相吹也．孟夫子謂塞乎天地之間．fo經(jīng)以風(fēng)輪主持大地．異同處實有一貫之道焉．茲方也．認(rèn)定肝為風(fēng)臟．取桂枝通肝陽．芍藥滋肝陰．陰陽不偏．是為和氣．亦即和風(fēng)也．盈天地間．皆風(fēng)而皆氣．氣貴善養(yǎng)．黃 之補．是養(yǎng)氣章勿忘工夫．大棗之緩．是養(yǎng)氣章勿助工夫．且倍以生姜之雄烈．所以還其剛大浩然之體段．圣賢之一言一字．包函萬有．自可以互證而益明．
又?jǐn)M丸方．（時常服食之方．與救病之方不同．故取和平之藥．與五谷五菜同功．古云藥以治病．食以叢丸．此方取義等于食物．即勿藥意也．)
熟地黃（六兩．) HT 潛白術(shù)（六兩．米泔浸一宿．去皮切片．飯上蒸．) 懷山藥（三兩．生姜汁拌炒．) 甘枸杞（三兩．隔紙烘．) 川附子（二兩炒．) 上肉桂（一兩去皮．不見火研．) 人參（二兩．飯上蒸軟．切片隔紙烘研．) 鹿茸（去毛切片．酥炙．勿傷焦．)麥冬（二兩．紹酒潤曬烘．) 五味子（二兩．鹽水浸炒味) 根據(jù)制研末．煉白蜜丸如桐子大．用朱砂
此方．與黃 五物湯相表里．黃 五物湯．補氣以治風(fēng)．所重在肝．肝為風(fēng)臟．風(fēng)者．
天地之噫氣也．氣和即風(fēng)和．鼓舞動蕩．無有不周．即孟子所謂塞乎天地之間是也．此方補腎．亦是養(yǎng)肝．肝屬木．為東方之生氣．莊子云．野馬也．塵埃也．生物之息以相吹也．然而木生于水．乙癸同源．所重尤在于腎．內(nèi)經(jīng)云．腎藏志．又云．腎者．作強之官．夫曰作強．則為剛大浩然之根本．即孟子所謂夫志氣之帥是也．圣賢言包萬有．雖養(yǎng)氣章主學(xué)問而言．而尊生之道．亦在其中．自漢醫(yī)后．無一人談及．鮮不以（念祖)之論為創(chuàng)．其實有所本而言．
方中．熟地補先天腎水．白術(shù)補后天脾土．然欲補腎．必先聚精．故取枸杞函精氣之完足．以佐熟地所不及．欲補脾．必先濃土．故取山藥具土氣之沖和．以佐白術(shù)所不及而為脾腎之總根者．則在命門．命門之外．為兩腎坎外之耦也．兩腎之中．為命門．坎中之奇也．
方中．附子入命門血分．肉桂入命門氣分．二藥溫養(yǎng)水臟．為生生之本．即邵康節(jié)先生所謂地下有雷聲．春光彌宇宙是也．又合生脈散（人參五味麥冬．)之酸甘化陰．俾辛熱之陽藥不．再加鹿茸為血氣所長．較無情之草木倍靈．外以朱砂為衣者．取其色赤入心．
內(nèi)經(jīng)云．心藏神．腎藏志．朱子論語注云．心之所之之謂志是也．各家之說不足憑．而內(nèi)經(jīng)為三墳之一．證之圣經(jīng)賢訓(xùn)．字字相符．醫(yī)與儒．原非二道也．
