內(nèi)經(jīng)分發(fā)臟腑左寸（心膻中) 左關(guān)（肝膽) 左尺（腎腹中) 右寸（肺胸中) 右關(guān)（脾胃)右尺（腎腹中)王叔和分發(fā)臟腑 左寸（心小腸) 左關(guān)（肝膽) 左尺（腎膀胱) 右寸（肺大腸)右關(guān)（脾胃) 右尺（命門三焦)
李瀕湖分發(fā)臟腑左寸（心膻中) 左關(guān)（肝膽) 左尺（腎膀胱小腸) 右寸（肺胸中)右關(guān)（胃脾) 右尺（腎大腸)
張景岳分發(fā)臟腑左寸（心膻中) 左關(guān)（肝膽) 左尺（腎膀胱大腸) 右寸（肺胸中)
愚按大小二腸．經(jīng)無明訓(xùn)．其實尺里以候腹．腹者．大小腸與膀胱俱在其中．王叔和以大小二腸．配于兩寸取心肺與二腸相表里之義也．李瀕湖以小腸配于左尺．大腸配于右尺．上下分屬之義也．張景岳以大腸宜配于左尺．取金水相從之義．小腸宜配于右尺．取火歸火位之義也．俱皆有至理當以病癥相參．如大便秘結(jié)．右尺宜實．今右尺反虛．左尺反實．便知金水同病也．小便熱淋．左尺宜數(shù)．今左尺如常．而右尺反數(shù)者．便知相火熾盛也．或兩尺如常．而脈應(yīng)兩寸者．便知心移熱于小腸．肺移熱于大腸也．一家之說．俱不可泥如此．況右腎屬火．即云命門．亦何不可．三焦鼎峙．兩腎之間．以應(yīng)地運之右轉(zhuǎn)．即借診于右尺．亦何不可乎．
心脈浮大而散．肺脈浮澀而短．肝脈弦長而和．脾脈緩大而敦．腎脈沉軟而滑．
○又有反關(guān)．脈在關(guān)后．必反其手診之．當詢其平日何如脈象．
男子陽為主．兩寸常旺于尺．女子陰為主．兩尺常旺于寸．乃其常也．反之者�。�
經(jīng)者．常也．醫(yī)者一呼一吸．病者脈來四至．為和平之象．或問．以五至為閏息．如歲運三年一閏．是我之息長．非彼之脈數(shù)也．
十二月大寒至二月春分．為初之氣．厥陰風(fēng)木主令．經(jīng)曰．厥陰之至其脈弦．
○春分至小滿．為二之氣．少陰君火主令．經(jīng)曰．少陰之至其脈鉤．
○小滿至六月大暑．為三之氣．少陽相火主令．經(jīng)曰．少陽之至大而�。�
○大暑至八月秋分．為四之氣．太陰濕土主令．經(jīng)曰．太陰之至其脈沉．
○秋分至十月小雪．為五之氣．陽明燥金主令．經(jīng)曰．陽明之至短而澀．
○小雪至十二月大寒．為六之氣．太陽寒水主令．經(jīng)曰．太陽之至大而長．
按近時只遵春弦夏洪．秋毛冬石．四季之末和緩不忒之訣．然氣之至有遲速．不必趨于快捷方式．
（舊訣)
雀啄連來三五啄．（連連摶指．忽然止絕．少頃復(fù)來．如雀啄食．肝絕也．)屋漏半日一點落．（如屋殘漏下半時一滴．胃絕也．)彈石硬來尋即散．（沉于筋間．劈劈急硬如指彈石．腎絕也．)搭指散亂如解索．（指下散亂．乍數(shù)乍疏．如索之解．脾絕也．)魚翔似有亦似無．（本不動而未強搖似有似無．如魚之翔．心絕也．)蝦游靜中跳一躍．（浮于指下始則冉冉不動．少焉而去．久之忽然一躍．進退難尋．如蝦之游．大腸絕也．)更有釜沸涌如羹．（浮于指下．有出無入．無復(fù)止數(shù)．如釜湯沸．肺絕也．)旦占夕死不須藥．
舊訣．以浮芤滑實弦緊洪為七表．以沉微遲緩濡伏弱澀為八里．以長短虛促結(jié)代牢動細為九道．不無可議處．浮沉遲數(shù)．為診脈四大綱．舊訣竟脫去數(shù)字．謬甚．當就李瀕湖李士材二十七字外．更增入大脈方足．然病無定情．脈不單見．學(xué)無頭緒．指下茫然．茲以浮沉遲數(shù)虛實大緩八脈為主．而以兼見之脈附之．總括以詩．為切脈之捷法．
浮．（輕手乃得．重手不見．)為陽為表．（除沉伏牢三脈之外．皆可互見．)浮而中空為芤．（有邊無中．如以指著蔥之象．)主失血．浮而摶指為革．（中空外堅．似以指按鼓皮之狀．浮見也．視芤脈．中更空而外更堅．)主陰陽不交．浮而不聚為散．（按之散而不聚．來去不明．)主氣散．
詩曰．浮為表脈病為陽．輕手捫來指下彰．芤似著蔥知血脫．革如按鼓識陰亡．（孤陽越于上．便知真陰竭于下矣．)從浮辨散形撩亂．定散非浮氣敗傷．除卻沉中牢伏象．請君象外更參詳．（�。怀烈渤林兄T脈俱不能兼．)
沉．（輕手不得．重手乃得．按至肌肉以下．)為陰為里．（除浮革芤散四脈之外．皆可互見．)沉而幾無為伏．（著骨始得．較沉m.52667788.cn/yishi/更甚．)主邪閉．沉而有力為牢．（沉而強直摶指．)主內(nèi)實．
詩曰．沉為里脈病為陰．淺按如無按要深．伏則幽潛推骨認．牢為勁直著筋尋．須知諸伏新邪閉．可悟諸牢內(nèi)實尋．除卻浮中芤革散．許多活法巧從心．（沉．不浮也．浮中諸脈．不遲．（一息．三至或二至．)為在臟為寒．（除數(shù)緊促動四脈之外．皆可互見．)遲而時止為結(jié)．（遲中而時有一止也．但無定數(shù))主氣郁血壅痰滯．（亦主氣血漸衰．)遲而更代為代．（緩中一止．不能自還而更代也止有定數(shù)．)主氣絕．（亦主經(jīng)墜．有阻．妊
詩曰．遲為在臟亦為寒．（脈經(jīng)云．遲為寒．仲景云．遲為在臟．)一息未及四至彈．（一呼一吸．合為一息．一呼脈來二至．一吸脈來二至．合為一息四至．為平人之脈．遲則一息三至．或一息二至．至于一息一至．必死．)結(jié)以偶停無定數(shù)．（遲中一止也．)代因不返即更端．（一臟氣絕．其脈往而不能自還他臟因而更代之．須知此脈止有定數(shù)．)共傳代主元陽絕．還識結(jié)成郁氣于．除卻數(shù)中促緊動．諸形互見細心觀．（遲．不數(shù)也．數(shù)中諸脈不能兼見．)
數(shù)．（一息．五六至．)為在腑為熱．（除遲結(jié)代三脈之外．俱可互見．)數(shù)而牽轉(zhuǎn)為緊．（如牽繩轉(zhuǎn)索．)主寒邪而痛．（亦主表汗．)數(shù)而時止為促．（數(shù)中時有一止．亦無定數(shù)．)主邪氣內(nèi)陷．數(shù)見關(guān)中為動．（形圓如豆．厥厥搖動見于關(guān)部．)主陰陽相搏．（主氣與驚．男亡陽．女血崩．)
詩曰．數(shù)為腑脈熱居多．（仲景云．數(shù)為在腑脈經(jīng)云．數(shù)為熱．)一息脈來五六科．（謂一息五六至也．至七八至者危．)緊似轉(zhuǎn)繩寒甫閉．動如搖豆氣違和．數(shù)中時止名為促．促里陽偏即是魔（陽盛為促．)除卻遲中兼結(jié)代．旁形側(cè)出細婆婆．（數(shù)．不遲也．遲中諸脈．
不能兼見．)
虛．（不實也．應(yīng)指無力．浮中沉三候俱有之．前人謂豁然空大見于浮脈者非．)主虛．（有素稟不足．因虛而生病者．有邪氣不解．因病而至虛者．)虛而沉小為弱．（沉細而軟．按之乃得．沉見．)主血虛（亦分陰陽胃氣．)虛而浮小為濡．（如絮浮水面．○浮見．)主氣虛．（亦主外濕．)虛而模糊為微．（不顯也．指下不分明．若無若有．浮中沉皆是．)主陰陽氣絕．虛而勢滯為澀．（往來干澀．如輕刀刮竹之象．)主血虛．亦主死血．虛而形小為細．（形如蜘蛛絲之細．指下分明．)主氣冷．虛而形縮為短．（寸不通魚際．尺不通尺澤．)主氣損．（亦主氣郁．)
詩曰．虛來三候按如綿．元氣難支豈偶然．弱在沉中陰已竭．濡居浮分氣之愆．癆成脈隱微難見．（指下不分明．)
病劇精干澀遂傳．冷氣蛛絲成細象．（以上皆言脈勢．唯細大長短．皆指脈形而言．細者形如蛛絲也．微與細相類．但微對顯而言．細對大而言．分別在此．)短為形縮郁堪憐．
實．（不虛也．應(yīng)指有力．浮中沉俱有之．四言脈訣云．牢甚則實．獨附于沉脈者非．大抵指下清楚而和緩．為元氣之實．指下逼逼而不清．為邪氣之實．)主實．實而流利為滑．（往來流利．)主血治．（亦主痰飲．)實而迢長為長．（上至魚際．下至尺澤．)主氣治．（亦主陽盛陰虛．)實而涌沸為洪．（應(yīng)指滿溢．如群波涌起之象．)主熱極．亦主內(nèi)虛．實而端直為弦．（狀如弓弦．按之不移．)主肝邪．（亦主寒．主痛．)
詩曰．實來有力象悠悠．邪正全憑指下求．（脈來有力．指下清而不濁．滑長不兼洪弦之象．正氣實也．如指下濁而不清．但見洪緊．不見滑長．是邪氣實也．)流利滑呈陰素足．迢遙長見病當瘳．洪如涌浪邪傳熱．弦以張弓木作仇．毫發(fā)分途須默領(lǐng)．非人渾不說緣由．
大．（即洪脈而兼脈形之闊大也．舊本統(tǒng)于洪脈．今分別之．)
詩曰．大脈如洪不是洪．形兼洪闊不m.52667788.cn/hushi/雷同．絕無舞柳隨風(fēng)態(tài)．卻似移兵赴敵雄．新病邪強知正怯．夙 外實必中空．內(nèi)經(jīng)病進真堪佩．總為陽明氣不充．（邪氣盛．則胃氣衰．故脈大而不緩．)
緩．（脈來四至．從容不迫．)主正復(fù)．（和緩之緩．主正復(fù)．怠緩之緩．主中濕．)
詩曰．緩脈從容不迫時．診來四至卻非遲．胃陽恰似祥光布．谷氣原如甘露滋．不問陰陽欣得此．任他久暫總相宜．若還怠緩須當辨．濕中脾經(jīng)步履疲．（胃氣復(fù)．則邪氣退．故脈緩而不大．○緩者．主脈之氣象從容不迫而言．非指往來之遲緩也．遲字對數(shù)字言．遲則不數(shù)．數(shù)則不遲也．緩字所包者廣．遲中有緩．數(shù)中亦有緩．非淺人所可領(lǐng)會．故內(nèi)經(jīng)與大字對言．不與數(shù)字對言．其旨深哉．)
（修園重訂)
賦曰．能窮浮沉遲數(shù)虛實大緩八脈之奧．（八者．脈之奧也．)便知表里寒熱盛衰邪正八要之名．（表者．病不在內(nèi)也．里者．病不在外也．盛者．本來氣血不衰也．衰者．本來氣血不盛也．寒者臟腑積冷也．熱者．臟腑積熱也．邪者．非臟腑正病也正者非外邪所中也．)八脈為諸脈綱領(lǐng)．八要是眾病權(quán)衡．（量度諸�。甏税艘玻�)虛為氣血不實．舉按無力．若兼弱澀之象．（舉者．輕手取之于皮膚之上．按者．重手按之于肌肉之內(nèi)也．無力者．言指下舉按應(yīng)指無力也．弱者．痿而不起也．主氣虛．澀者．往來干澀也．主血少．虛脈兼此二象．)實為氣血不虛．舉按有力．且該長滑之形．（長者．過于本位也．主氣有余．滑者．流而不滯也．主血有余．實脈兼此二象．此以虛實二脈．探氣血盛衰之情也．)遲寒數(shù)熱．紀至數(shù)多少．（平人脈．以四至為準．不及曰遲．一息三至也．太過曰數(shù)．一息六至也．經(jīng)云．數(shù)則為熱．遲則為寒．此以遲數(shù)二脈．別其寒熱也．)浮表沉里．在指下重輕．（輕手舉之于皮膚上即得．重按乃無．如水浮泛者曰浮．重手按至筋骨而得者曰沉．經(jīng)云．浮為在表．沉為在里．此以浮沉二脈．別其表里也．)緩則正復(fù)．和若春風(fēng)柳舞．大則病進．勢若秋水潮生．（緩則胃氣復(fù)．如春柳之和．故邪退而正復(fù)也．病進而危．故脈洪大．如秋濤之洶涌．此以緩大二脈．驗其邪正也．)六脈同等者．喜其勿藥．（六脈者兩手六部之脈也．同等者．脈息調(diào)勻．不治自愈．王肯堂誤解為大小浮沉遲數(shù)同等．不可從也．)六脈偏盛者．憂其采薪．（偏盛者．六部中那一部獨異也．又于那一部之中．推其于八脈中見出那一象也．王肯堂舊解亦誤．)
凡病內(nèi)虛者．脈弱為宜．洪大則忌．病外感者．陽脈為宜．陰脈則忌．
○有神者吉．和緩者吉．合于時令者吉．與面上五色中見那一色相生者吉．反是者兇．只此數(shù)語可遵．其余皆不經(jīng)之言．不可信也．
婦人兩尺盛于兩寸．常也．若腎脈微澀與�。蚋蚊}沉急．或尺脈斷絕不勻．皆經(jīng)閉不調(diào)之候．婦人尺脈微遲為居經(jīng)．月事三月一下．血氣不足故也．
婦人三部浮沉正等．無他病而經(jīng)停者．孕也．尺大而旺．亦然．左尺洪大實為男．右尺洪大實為女．（舊說．以左右尺為斷．然經(jīng)云．婦人手少陰脈動甚者．妊子也．今以寸脈動滑．為斷左葉熊羆．右應(yīng)鸞鳳之兆．)
體弱之婦．尺內(nèi)按之不絕．便是有子．月斷病多．六脈不�。酁橛凶樱匀徽撸w弱而脈難顯也．脈經(jīng)曰．三部浮沉正等．按之無絕者．孕娠也．何常拘于洪滑耶．陰搏陽別．謂之有子．言尺內(nèi)陰脈摶指．與寸口陽脈迥別．其中有陽象也．婦人不月．脈來滑疾．重手按之散者．胎已三月也．和滑而代者．二月余之胎息也．重手按之．滑疾不散者．五月也．婦人經(jīng)斷有嘔．其脈弦者．后必大下．不成胎也．然有因病脈弦．又當保胎為務(wù)．氣旺．則弦自退矣．
陰虛陽搏謂之崩．言尺內(nèi)虛大弦數(shù)．皆內(nèi)崩而血下．妊娠七八月．脈實勞強大者吉．沉細者難產(chǎn)而死．
女人得革脈．曰半產(chǎn)漏下．得離經(jīng)之脈．曰產(chǎn)期．離經(jīng)者．離乎經(jīng)常之脈也．蓋胎動于中．脈亂于外．勢之必至也．
新產(chǎn)傷陰．出血不止．尺脈不能上關(guān)者死．婦人脈平而虛者．乳子也．
婦人尺脈弱而澀．小腹冷惡寒．年少得之．為無子．年大得之．為絕產(chǎn)．
小兒五歲以下．血氣未盛．經(jīng)脈未充．無以別其脈象．故以食指絡(luò)脈之象彰于外者察之．
食指第一節(jié)寅位．為風(fēng)關(guān)．第二節(jié)卯位．為氣關(guān)．第三節(jié)辰位．為命關(guān)．以男女左右為則．
紋色紫曰熱．紅曰傷寒．青曰驚風(fēng)．白曰疳疾．淡黃隱隱為無�。谏晃＃陲L(fēng)關(guān)為輕．氣關(guān)為重．命關(guān)為危．脈紋入掌為內(nèi)釣．紋彎里為風(fēng)寒．紋彎外為食積．及五歲以上．乃以一指取寸關(guān)尺之處．常以六至為率．加則為熱．減則為寒．皆如診大人法．
小兒脈亂身熱．汗出不食．食即吐．多為變蒸．小兒四末獨冷．鼓栗惡寒．面赤氣粗．涕淚交至必為痘疹．
半歲以下．于額前眉端發(fā)際之間．以名中食三指候之．食指近發(fā)為上．名指近眉為下．中指為中．三指俱熱．外感于風(fēng)．鼻塞嗽咳．三指俱冷．外感于寒．內(nèi)傷飲食．發(fā)熱吐瀉．食中二指熱．主上熱下冷．名中二指熱．主夾驚．食指熱．主食滯．
