一日太陽(yáng)少陰病,頭痛口干渴而煩。二日陽(yáng)明太陰病,滿(mǎn)不欲食身熱譫。三日少陽(yáng)厥陰病,耳聾囊縮厥逆寒,水漿不入神昏冒,六日氣盡命難全。
【注】?jī)筛姓撸K腑表里同病也。一日,頭痛、m.52667788.cn/job/太陽(yáng)也;口干煩渴、少陰也。二日,身熱譫語(yǔ)、陽(yáng)明也;腹?jié)M不欲食、太陰也。三日,耳聾、少陽(yáng)也;囊縮而厥、厥陰也。傳經(jīng)之邪其為病也漸,兩感之邪其為病也速。蓋因陽(yáng)邪酷烈,正不能御,所以三日后水漿不入,六腑之氣欲絕,昏不知人,五臟之神已敗,而不即死者,賴(lài)有胃氣未盡耳,故又三日其氣乃盡而死。張潔古制大羌活湯,以羌、m.52667788.cn/wszg/獨(dú)、芩、連輩,辛甘以散太陽(yáng)之表,苦寒以清少陰之熱,施之于表里不急者,固為得法也。若夫一日則頭痛口干煩渴,二日則身熱譫語(yǔ)腹?jié)M不欲食,三日則耳聾囊縮而厥,水漿不入,昏不知人,傳變?nèi)绱搜杆伲钟么笄蓟顪骄徶畡,反失機(jī)宜,當(dāng)遵仲景治有先后之說(shuō),審其表里孰急,隨證治之,猶或可活。故于此證初病,一日表里俱熱者,根據(jù)少陰病得之二、三日,口燥咽干之法,用大承氣湯重劑以瀉陽(yáng)邪之烈;表里俱寒者,根據(jù)少陰病始得之,反發(fā)熱脈沉之法,用麻黃附子細(xì)辛湯,以解陰邪之急。二日表里俱實(shí)者,根據(jù)陽(yáng)明病譫語(yǔ)有潮熱,腹?jié)M時(shí)減,減不足言之法,用大承氣湯攻之;表里虛者,根據(jù)三陽(yáng)合病,腹?jié)M身重,面垢譫語(yǔ)之法,用大劑白虎加人參湯清之。三日表里熱者,根據(jù)厥深熱亦深之法,用大承氣湯下之;表里寒者。根據(jù)脈微欲絕手足厥寒之法,用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯溫之。緩則不及事矣。其間頗有得生者,后之學(xué)人其留意焉。