患者王某,女,26歲,2013年6月12日初診。
體貌特征:身高1.58米 體重58KG,面色暗紅,雙眼皮、大眼睛,語速偏慢,面帶愁容。
主訴:每月自排卵期開始,乳房刺痛連及脅下,疼甚時乳頭不敢觸及衣服,經(jīng)前最痛,且口周起痘,經(jīng)至后痛減,數(shù)日后疼痛消失,月經(jīng)量略少,顏色正常;在我縣人民醫(yī)院服中藥二十余劑無效。舌質(zhì)淡紅,苔薄白。脈弦略沉。
處方:
四逆散合
桂枝茯苓丸加
青皮、
陳皮 3劑
6月15日復診,無任何效果,疼痛依舊,細看病人口唇,雖炎炎夏日,但卻周邊青紫,并言冬天更甚,全身怕冷,夏天也不敢用電扇空調(diào),忽然想起黃師有用
當歸四逆湯治療乳房疼痛的經(jīng)驗,隨即予
當歸四逆湯加
絲瓜絡(luò)一劑,試服。
6月16日復診,面露喜色,言疼痛減輕,原方3劑繼服。
今日復診,疼痛大減,雖月經(jīng)將至,但疼痛亦不明顯
-----------有道理。肝氣不舒可以導致氣滯血瘀,寒邪侵襲也可以導致氣滯血瘀。只是臨床上肝氣不舒多見,而寒凝氣滯不多見,所以,治療時很容易誤診,以至于沒有治療效果。
-----------黃師何時用當歸四逆湯了?